Introducción:

Ectasias vasculares gástricas (GAVE) son malformaciones vasculares que producen hemorragia gastrointestinal evidente u oculta. El tratamiento endoscópico con Argón Plasma Coagulación (APC) tiene eficacia de 80-100%, sin embargo, la refractariedad a 1-2 años es de 40-60%. El argón plasma híbrido (Hybrid-APC) en GAVE ha presentado eficacia mayor a 90%, con menor número de eventos adversos.

Objetivo:

Evaluar la eficacia y seguridad de Hybrid-APC en pacientes con GAVE refractarios a APC.

Material y métodos:

Estudio retrospectivo en Hospital de especialidades CMN siglo XXI, entre enero 2018-enero 2020, Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con GAVE refractario (más de 3 sesiones previas de APC), y se sometieron a Hybrid-APC, se excluyeron pacientes no refractarios, y que no aceptaron procedimiento. Se utilizó t de Student, Chi2 para evaluar diferencia entre grupos. Se consideró significativo p ≤0.05.

Resultados:

un total de 12 pacientes. El patrón endoscópico más frecuente fue lineal (66.7%), la presentación más frecuente fue síndrome anémico y melena (66.7%). El seguimiento fue de 12 meses (±18). El éxito clínico y técnico se alcanzó en 75% de pacientes de acuerdo a criterios de disminución del grado de afección endoscópica y el aumento de hemoglobina sin terapia transfusional posterior a la sesión de Hybrid-APC. Se reportó dolor abdominal (33.3%) como evento adverso más frecuente, sin presentar eventos adversos mayores durante el estudio.

Conclusiones:

La terapia endoscópica con Hybrid-APC es segura y eficaz en pacientes con GAVE refractario a terapia endoscópica con APC convencional.

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