Antecedentes

La dehiscencia anastomótica es una complicación grave de la cirugía del cáncer de recto que conlleva un aumento de la morbimortalidad. Su incidencia se sitúa en un 3-21%, manifestándose habitualmente alrededor del quinto a séptimo días de posoperatorio, si bien existen casos de presentación tardía en forma de fístulas o sinus anastomóticos crónicos.

Casos clínicos

Presentamos tres casos de pacientes intervenidos mediante resección anterior por cáncer de recto que desarrollaron fascitis necrotizante secundaria a dehiscencia anastomótica tardía.

Conclusiones

Creemos recomendable el tratamiento quirúrgico resolutivo y precoz de las fístulas y sinus anastomóticos crónicos, incluso asintomáticos, por el potencial riesgo de fascitis necrotizante que suponen.

Background

Anastomotic leak is a serious complication of rectal cancer surgery that leads to increased morbidity and mortality. Its incidence is 3-21%, usually appearing 5-7 days after surgery, although there are cases of late presentation as chronic anastomotic fistulas or sinuses.

Case report

We present three cases of patients who underwent anterior resection for rectal cancer and developed necrotizing fasciitis due to late anastomotic leaks.

Conclusions

We believe that early and resolutive surgical treatment is recommended for chronic anastomotic fistulas or sinuses, even when asymptomatic, because of the associated risk of necrotizing fasciitis.

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