Introducción:

La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad que afecta de forma variable a los hombres con el paso del tiempo, con sintomatología urinaria irritativa y obstructiva, una opción de tratamiento es la resección transuretral de próstata, sin embargo, en la actualidad existen nuevas e innovadoras técnicas transuretrales que ofrecen otras ventajas. El objetivo de esta revisión es contribuir al conocimiento actual, sobre los diferentes resultados funcionales y complicaciones de las principales técnicas transuretrales.

Métodos:

Se realizó una revisión de literatura comprendida entre el periodo diciembre 2021 y enero 2022, en PubMed y base de datos Cochrane, la calidad de los artículos se realizó aplicando las recomendaciones PRISMA 2020 y AGREE II.

Resultados:

Fueron seleccionados 4 artículos para el trabajo final. Se logró determinar que al momento no existe una técnica estándar para el tratamiento de esta patología; técnicas de enucleación con láser (HoLEP) son una opción segura en paciente anticoagulados y pueden usarse independientemente del tamaño prostático.

Conclusiones:

La presente revisión destaca los vacíos en la literatura con respecto a la elección de una técnica quirúrgica transuretral estándar para el tratamiento de los síntomas obstructivos prostáticos; se recomienda el uso de diversos tipos de láseres ante la mejora de resultados funcionales y se concluye que la M-RTUP se asocia con mayor sangrado posquirúrgico en relación con otras técnicas. Se necesitan ensayos controlados aleatorizados a largo plazo y con mayor número de comparaciones para poder perfilar la mejor técnica, sin embargo, el tratamiento de pacientes con hiperplasia prostática benigna debe ser muy individualizado.

Introduction:

Benign prostatic hyperplasia is a disease that affects men variably over time, affecting their lifestyle with irritative and obstructive urinary symptoms. One treatment option is transurethral resection of the prostate. However, there are currently new, innovative and advantageous transurethral techniques. The aim of this review is to contribute to current knowledge of the different functional outcomes and complications of the main transurethral techniques.

Methods:

A literature review was conducted between December 2021 and January 2022 in the PubMed and Cochrane databases. The quality of the articles was assessed by applying PRISMA 2020 and AGREE on II recommendations.

Results:

A total of four articles were selected for the final paper. It was determined that there is currently no standard technique for the treatment of benign prostatic hyperplasia; laser enucleation techniques (HoLEP) are a safe option in anticoagulated patients and can be used regardless of prostate size.

Conclusions:

The present review highlights the literature gaps regarding the selection of a standard transurethral surgical technique for the treatment of obstructive symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia. The use of various types of lasers is recommended in view of improved functional outcomes; M-RTUP is associated with more post-surgical bleeding relative to other techniques. Long-term randomized controlled trials with a larger number of comparisons are needed to outline the best technique. However, the treatment of patients with benign prostatic hyperplasia should be highly individualized.

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