ANTECEDENTES:

La cistitis polipoide es una alteración provocada por la irritación de la mucosa vesical debida al uso crónico de sondas transuretrales.

CASO CLÍNICO:

Paciente masculino de 74 años, con antecedente de diabetes tipo 2, infarto agudo de miocardio (tres ocasiones) y colocación de tres stents; tabaquismo intenso (35 paquetes-año) y hematuria macroscópica, sin formación de coágulos, de un año de evolución, de curación espontánea. Un mes previo a su ingreso a la unidad médica, la urotomografía evidenció un defecto de llenado vesical en fase de eliminación. Durante su evaluación el examen general de orina reportó microhematuria; el resto de los estudios de laboratorio no mostró alteraciones. En la urotomografía nuevamente se observó un defecto de llenado vesical en fase de eliminación, de 2.3 × 1.5 cm. En la cistoscopia se identificó una tumoración sésil y papilar, dependiente de la pared lateral derecha, por lo que se efectuó la resección transuretral. El studio histopatológico reportó cistitis papilar-polipoide. La sonda transuretral se retiró después de tres días posquirúrgicos. Hoy día se mantiene en seguimiento (cinco meses), sin evidencia de recurrencia tumoral.

CONCLUSIÓN:

La cistitis polopide-paliar es una alteración que debe considerarse en el diagnóstico diferencial del carcinoma urotelial de vejiga.

BACKGROUND:

Polypoid cystitis is an alteration caused by irritation of the bladder mucosa due to the chronic use of transurethral catheters.

CLINICAL CASE:

A 74-year-old man had a history of type 2 diabetes mellitus, acute myocardial infarction (on three occasions), and intense smoking (35 packs/year). He also presented with gross hematuria with no clot formation of one-year progression that resolved spontaneously. One month prior to admission to our medical unit, computed tomography urogram revealed a bladder filling defect in the elimination phase. The patient’s evaluation revealed microhematuria in the urinalysis and there were no alterations in the rest of the laboratory studies. A urogram once again identified a bladder filling defect in the elimination phase, measuring 2.3 × 1.5 cm. Cystoscopy showed a sessile, papillary tumor dependent on the right lateral wall, thus transurethral resection was performed. The histopathologic study stated polypoid and papillary cystitis. The transurethral catheter was removed on postoperative day three. The patient remains in follow up (five months), with no signs of tumor recurrence.

CONCLUSION:

Polypoid and papillary cystitis is an alteration that should be considered in the differential diagnosis of urothelial carcinoma of the bladder.

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