BASILIO OLIVARES, Alberto; PORRAS NAVARRO, Alberto Millán; ARZAVE MARTINEZ, Luis Roberto    DELGADILLO GUTIERREZ, Sergio. Monitorización no invasiva en el paciente lesionado: ¿Es útil?. []. , 29, 1, pp.27-31. ISSN 0187-8433.

^les^aIntroducción: El trauma es una enfermedad aguda de gravedad variable; hay cambios hemodinámicos súbitos e inesperados secundarios a hemorragia; cada vez más pacientes sufren trauma en el mundo. Kubiek demostró que, enviando una corriente eléctrica constante paralela a la columna vertebral, podía evaluar la cantidad de fluidos que pasan por la aorta. Con ello, y apoyado en la ley de Ohm, la resistencia al flujo a una corriente alterna la llamó bioimpedancia transtorácica. Es posible describir los cambios hemodinámicos que ocurren inmediatamente. Aunque hay muchos parámetros, para validar el método se midieron el gasto cardiaco, las resistencias vasculares y los fluidos torácicos totales. Objetivo: Demostrar que la bioimpedancia puede ser aplicada a TRAUMA, en pacientes que han perdido volumen, los cuales se encuentran en respuesta sistémica y mecanismos compensatorios que enmascaran situaciones hemodinámicas. Material y métodos: Se utilizó un monitor de bioimpedancia Niccomo en 20 pacientes con situaciones homogéneas desde el 01 de abril al 31 de julio 2014, en sexo, grupo de edad, peso y pérdida de volumen. Resultados: A pesar de tratarse de sujetos en similitud clínica, hubo cambios significativos en los parámetros medidos como respuesta a la hipovolemia; sin embargo, un gasto cardiaco por debajo de 4l/min asociado a un elevado porcentaje de fluidos torácicos se asociaron claramente a la muerte. Sin tomar en cuenta otros parámetros, para efectos de este estudio es significativo utilizar la bioimpedancia en situaciones de hipovolemia.^len^aIntroduction: Trauma is acute illness of variable severity; there are sudden and unexpected changes secondary to bleeding; there are more and more patients suffering trauma in the world. Kubiek showed that sending a constant electric current parallel to the spine could asees the amount of fluid passing through the aorta; and thereby, supported by Ohm's law resistance to flow at alternating current so called transthoracic bioimpedance. It is possible to describe the hemodynamic changes that occurred immediately, although there are many parameters were measured to valid the method, cardiac output, vascular resistance and total thoracic fluid. Objective: Demonstrate that bioimpedance can be applied to TRAUMA, in patients who have lost volume, which are found in systemic response and compensatory mechanisms. Material and methods: Niccomo bioimpedance monitor was used in 20 patients with homogeneous situations from 01 April to 31 July 2014 in sex, age, weight and volume loss. Results: Despite being of subjects in clinical similarity, there were significant changes in the parameters measured in response to hypovolemia; however, cardiac output below 4l/min and high percentage of thoracic fluid were associated with death. Without taking into account otters parameters, for purposes of this study is significant in hypovolemia the use of bioimpedance.

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