<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?><article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<front>
<journal-meta>
<journal-id>2444-6483</journal-id>
<journal-title><![CDATA[Endoscopia]]></journal-title>
<abbrev-journal-title><![CDATA[Endoscopia]]></abbrev-journal-title>
<issn>2444-6483</issn>
<publisher>
<publisher-name><![CDATA[Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal A.C.]]></publisher-name>
</publisher>
</journal-meta>
<article-meta>
<article-id>S2444-64832020000600289</article-id>
<article-id pub-id-type="doi">10.24875/end.m20000244</article-id>
<title-group>
<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Tratamiento endoscópico de la hemorragia diverticular]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Endoscopic Treatment of Diverticular Hemorrhage]]></article-title>
</title-group>
<contrib-group>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Reyes-Martínez]]></surname>
<given-names><![CDATA[Rommel]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Soto-Solís]]></surname>
<given-names><![CDATA[Rodrigo]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Barrón-Villanueva]]></surname>
<given-names><![CDATA[Irma T.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[González-Uribe]]></surname>
<given-names><![CDATA[Norma]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Morel]]></surname>
<given-names><![CDATA[Diana C.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Darwich]]></surname>
<given-names><![CDATA[Gerardo A.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[López]]></surname>
<given-names><![CDATA[José G.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Flores]]></surname>
<given-names><![CDATA[Fany J.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Recillas]]></surname>
<given-names><![CDATA[Jessica V.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Ballesteros-Amozurrutia]]></surname>
<given-names><![CDATA[Mario A.]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
</contrib-group>
<aff id="Af1">
<institution><![CDATA[,Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Centro Médico Nacional 20 de Noviembre ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[Ciudad de México ]]></addr-line>
<country>México</country>
</aff>
<pub-date pub-type="pub">
<day>00</day>
<month>00</month>
<year>2020</year>
</pub-date>
<pub-date pub-type="epub">
<day>00</day>
<month>00</month>
<year>2020</year>
</pub-date>
<volume>32</volume>
<fpage>289</fpage>
<lpage>289</lpage>
<copyright-statement/>
<copyright-year/>
<self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2444-64832020000600289&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&amp;pid=S2444-64832020000600289&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_pdf&amp;pid=S2444-64832020000600289&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><abstract abstract-type="short" xml:lang="es"><p><![CDATA[Resumen  Antecedentes: La hemorragia diverticular representa la causa más frecuente de hemorragia gastrointestinal baja1-2. La mayoría de estos casos se autolimitan (70-80%), pero pueden presentar recurrencia hasta en 38%3-5. La colonoscopia representa la primera opción para el diagnóstico de esta patología y la oportunidad de tratamiento cuya utilidad para la detención de la hemorragia activa y la prevención de la recurrencia6-7. Los procedimientos endoscópicos que se han descrito incluyen inyección, coagulación térmica y hemostasia mecánica (ligadura o uso de hemoclips)8-13. Las series que han reportado estos tratamientos son en general pequeñas.  Objetivos: Describir una serie de pacientes con hemorragia diverticular en los que se efectuó terapéutica endoscópica.  Material y métodos: Se evaluaron los datos de 9 pacientes y 10 procedimientos. La edad promedio fue de 74 años +/- 9.8. Hubo 8 pacientes del sexo masculino. El tiempo de seguimiento fue de 1-144 meses sin que se hubiera documentado recurrencia de la hemorragia o necesidad de intervención quirúrgica.  Resultados: Se documentó en todos los casos el divertículo origen de la hemorragia, 2 pacientes con hemorragia activa, 5 con coágulo adherido y 2 con arteria visible en el lecho. Cinco fueron tratados con hemoclips, dos con inyección de adrenalina, uno con inyección de adrenalina y coagulación térmica y uno con coagulación térmica únicamente. Hubo una recurrencia a inyección de solución salina/adrenalina + electrocoagulación bipolar que fue tratada mediante la colocación de hemoclip en el curso de las primeras 24 h del tratamiento inicial.  Conclusiones: La terapia endoscópica de la hemorragia diverticular es un tratamiento útil para lograr la hemostasia primaria o evitar la recurrencia. El éxito del tratamiento es consecuencia de la precisión diagnóstica del sitio de la hemorragia activa o reciente y el tratamiento local oportuno sin trauma quirúrgico. Para ello se requiere de una preparación de limpieza expedita y adecuada, así como una revisión endoscópica paciente y esmerada.]]></p></abstract>
</article-meta>
</front><back>
<ref-list>
<ref id="B1">
<label>1</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Kouraklis]]></surname>
<given-names><![CDATA[G]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Misiakos]]></surname>
<given-names><![CDATA[E]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Karatzas]]></surname>
<given-names><![CDATA[G]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Diagnostic approach and management of active lower gastrointestinal hemorrhage]]></article-title>
<source><![CDATA[Int Surg]]></source>
<year>1995</year>
<volume>80</volume>
<page-range>138-40</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B2">
<label>2</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Longstreth]]></surname>
<given-names><![CDATA[GF]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Epidemiology and outcome of patients hospitalized with acute lower gastrointestinal hemorrhage:a population-based study]]></article-title>
<source><![CDATA[Am J Gastroenterol]]></source>
<year>1997</year>
<volume>92</volume>
<page-range>419-24</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B3">
<label>3</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[McGuire Jr]]></surname>
<given-names><![CDATA[HH]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Bleeding colonic diverticula. A reappraisal of natural history and management]]></article-title>
<source><![CDATA[Ann Surg]]></source>
<year>1994</year>
<volume>220</volume>
<page-range>653-6</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B4">
<label>4</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Ron-Tal]]></surname>
<given-names><![CDATA[Fisher O]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Gralnek]]></surname>
<given-names><![CDATA[IM]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Eisen]]></surname>
<given-names><![CDATA[GM]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Endoscopic hemostasis is rarely used for hematochezia:a population-based study from the Clinical Outcomes Research Initiative National Endoscopic Database]]></article-title>
<source><![CDATA[Gastrointest Endosc]]></source>
<year>2014</year>
<volume>79</volume>
<page-range>317-25</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B5">
<label>5</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Strate]]></surname>
<given-names><![CDATA[LL]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Gralnek]]></surname>
<given-names><![CDATA[IM]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[ACG Clinical guideline:management of patients with acute lower gastrointestinal bleeding]]></article-title>
<source><![CDATA[Am J Gastroenterol]]></source>
<year>2016</year>
<volume>111</volume>
<page-range>459-74</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B6">
<label>6</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Jensen]]></surname>
<given-names><![CDATA[DM]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Machicado]]></surname>
<given-names><![CDATA[GA]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Diagnosis and treatment of severe hematochezia. The role of urgent colonoscopy after purge]]></article-title>
<source><![CDATA[Gastroenterology]]></source>
<year>1988</year>
<volume>95</volume>
<page-range>1569-74</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B7">
<label>7</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Machicado]]></surname>
<given-names><![CDATA[GA]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Jensen]]></surname>
<given-names><![CDATA[DM]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Endoscopic diagnosis and treatment of severe lower gastrointestinal bleeding]]></article-title>
<source><![CDATA[Indian J Gastroenterol]]></source>
<year>2006</year>
<volume>25</volume>
<numero>Supl. 1</numero>
<issue>Supl. 1</issue>
<page-range>S43-51</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B8">
<label>8</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Ramirez]]></surname>
<given-names><![CDATA[FC]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Johnson]]></surname>
<given-names><![CDATA[DA]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Zierer]]></surname>
<given-names><![CDATA[ST]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Walker]]></surname>
<given-names><![CDATA[GJ]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Sanowski]]></surname>
<given-names><![CDATA[RA]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Successful endoscopic hemostasis of bleeding colonic diverticula with epinephrine injection]]></article-title>
<source><![CDATA[Gastrointest Endosc]]></source>
<year>1996</year>
<volume>43</volume>
<page-range>167-70</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B9">
<label>9</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Bloomfeld]]></surname>
<given-names><![CDATA[RS]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Rockey]]></surname>
<given-names><![CDATA[DC]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Shetzline]]></surname>
<given-names><![CDATA[MA]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Endoscopic therapy of acute diverticular hemorrhage]]></article-title>
<source><![CDATA[Am J Gastroenterol]]></source>
<year>2001</year>
<volume>96</volume>
<page-range>2367-72</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B10">
<label>10</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Andress]]></surname>
<given-names><![CDATA[HJ]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Mewes]]></surname>
<given-names><![CDATA[A]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Lange]]></surname>
<given-names><![CDATA[V]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Endoscopic hemostasis of a bleeding diverticulum of the sigma with fibrin sealant]]></article-title>
<source><![CDATA[Endoscopy]]></source>
<year>1993</year>
<volume>25</volume>
<page-range>193</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B11">
<label>11</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Hokama]]></surname>
<given-names><![CDATA[A]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Uehara]]></surname>
<given-names><![CDATA[T]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Nakayoshi]]></surname>
<given-names><![CDATA[T]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Uezu]]></surname>
<given-names><![CDATA[Y]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Tokuyama]]></surname>
<given-names><![CDATA[K]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Kinjo]]></surname>
<given-names><![CDATA[F]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Utility of endoscopic hemoclipping for colonic diverticular bleeding]]></article-title>
<source><![CDATA[Am J Gastroenterol]]></source>
<year>1997</year>
<volume>92</volume>
<page-range>543-6</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B12">
<label>12</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Yen]]></surname>
<given-names><![CDATA[EF]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Ladabaum]]></surname>
<given-names><![CDATA[U]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Muthusamy]]></surname>
<given-names><![CDATA[VR]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Cello]]></surname>
<given-names><![CDATA[JP]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[McQuaid]]></surname>
<given-names><![CDATA[KR]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Shah]]></surname>
<given-names><![CDATA[JN]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Colonoscopic treatment of acute diverticular hemorrhage using endoclips]]></article-title>
<source><![CDATA[Dig Dis Sci]]></source>
<year>2008</year>
<volume>53</volume>
<page-range>2480-5</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B13">
<label>13</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Farrell]]></surname>
<given-names><![CDATA[JJ]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Graeme-Cook]]></surname>
<given-names><![CDATA[F]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Kelsey]]></surname>
<given-names><![CDATA[PB]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Treatment of bleeding colonic diverticula by endoscopic band ligation:an in-vivo and ex-vivo pilot study]]></article-title>
<source><![CDATA[Endoscopy]]></source>
<year>2003</year>
<volume>35</volume>
<page-range>823-9</page-range></nlm-citation>
</ref>
</ref-list>
</back>
</article>
