<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?><article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<front>
<journal-meta>
<journal-id>2007-7459</journal-id>
<journal-title><![CDATA[Horizonte sanitario]]></journal-title>
<abbrev-journal-title><![CDATA[Horiz. sanitario]]></abbrev-journal-title>
<issn>2007-7459</issn>
<publisher>
<publisher-name><![CDATA[Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, División Académica de Ciencias de la Salud]]></publisher-name>
</publisher>
</journal-meta>
<article-meta>
<article-id>S2007-74592021000200259</article-id>
<article-id pub-id-type="doi">10.19136/hs.a20n2.4061</article-id>
<title-group>
<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Costo-efectividad de tratamientos ambulatorios para la pérdida de peso, en adultos mexicanos]]></article-title>
<article-title xml:lang="en"><![CDATA[Cost-effectiveness in outpatient treatments for weight loss in Mexican adults]]></article-title>
</title-group>
<contrib-group>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Morales-Duran]]></surname>
<given-names><![CDATA[Pablo Uriel]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Hoyos-Loya]]></surname>
<given-names><![CDATA[Elizabeth]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Granillo-Miranda]]></surname>
<given-names><![CDATA[Aida Patricia]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Saleme-Cruz]]></surname>
<given-names><![CDATA[Elisa Naeme]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
<contrib contrib-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Arredondo]]></surname>
<given-names><![CDATA[Armando]]></given-names>
</name>
<xref ref-type="aff" rid="Aff"/>
</contrib>
</contrib-group>
<aff id="Af1">
<institution><![CDATA[,Instituto Nacional de Salud Pública  ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[ Morelos]]></addr-line>
<country>Mexico</country>
</aff>
<aff id="Af2">
<institution><![CDATA[,Instituto Nacional de Salud Pública  ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[ Morelos]]></addr-line>
<country>Mexico</country>
</aff>
<aff id="Af3">
<institution><![CDATA[,Instituto Nacional de Salud Pública  ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[ Morelos]]></addr-line>
<country>Mexico</country>
</aff>
<aff id="Af4">
<institution><![CDATA[,Instituto Nacional de Salud Pública  ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[ Morelos]]></addr-line>
<country>Mexico</country>
</aff>
<aff id="Af5">
<institution><![CDATA[,Instituto Nacional de Salud Pública  ]]></institution>
<addr-line><![CDATA[ Morelos]]></addr-line>
<country>Mexico</country>
</aff>
<pub-date pub-type="pub">
<day>00</day>
<month>08</month>
<year>2021</year>
</pub-date>
<pub-date pub-type="epub">
<day>00</day>
<month>08</month>
<year>2021</year>
</pub-date>
<volume>20</volume>
<numero>2</numero>
<fpage>259</fpage>
<lpage>265</lpage>
<copyright-statement/>
<copyright-year/>
<self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S2007-74592021000200259&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_abstract&amp;pid=S2007-74592021000200259&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><self-uri xlink:href="http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_pdf&amp;pid=S2007-74592021000200259&amp;lng=en&amp;nrm=iso"></self-uri><abstract abstract-type="short" xml:lang="es"><p><![CDATA[Resumen  Objetivo: Identificar la mejor intervención costo-efectividad para el tratamiento de obesidad grado I y II, en el primer nivel de atención para población sin seguridad social, que requiera los servicios del Instituto de Salud y Bienestar (INSABI)  Material y Métodos: Se realizó un análisis de costo-efectividad desde la perspectiva del proveedor. Se diseñaron y calcularon los costos de tres tratamientos para la obesidad I y II en usuarios del primer nivel de atención a la salud que carecen de seguridad social, en el municipio de Coatetelco, Morelos. Cada tratamiento fue estimado para el periodo de un año. Los indicadores de efectividad fueron obtenidos a través de estudios previos con características similares a las intervenciones diseñadas.  Resultados: La intervención que presento un mayor costo, fue el tratamiento farmacológico con $88,899.26 USD, seguida del tratamiento nutricional con un costo de $31,647.57 USD y $57,189.49 USD en el tratamiento integral. El coeficiente de efectividad obtenido fue de 0.1906 para el tratamiento nutricional, seguido del tratamiento farmacológico con 0.2168 y 0.2531 en el tratamiento integral.  Conclusiones: El tratamiento nutricional es la mejor intervención costo- efectividad en pacientes con obesidad grado I y II que carecen de seguridad social y que reciben seguimiento en el primer nivel de atención a la salud. La inversión en estos tratamientos puede contribuir a disminuir los factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas en México.]]></p></abstract>
<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Abstract  Objective: To identify the most cost-effective intervention for the treatment of grade I and II obesity in the first level of care for a population without social security that requires the services of the Institute of Health and Wellbeing (INSABI).  Material and Methods: A cost-effectiveness analysis was carried out from the provider's perspective. The costs of three treatments for obesity I and II in users of the first level of health care who lack social security were designed and calculated in the municipality of Coatetelco, Morelos. Each treatment was estimated for a period of one year. The effectiveness indicators were obtained through previous studies with characteristics similar to the designed interventions.  Results: The intervention that presented the highest cost was drug treatment with $ 88,899.26 USD, followed by nutritional treatment with a cost of $ 31,647.57 USD and $ 57,189.49 USD in comprehensive treatment. The coefficient of effectiveness obtained was 0.1906 for nutritional treatment, followed by pharmacological treatment with 0.2168 and 0.2531 in comprehensive treatment.  Conclusions: Nutritional treatment is the most cost-effective intervention in patients with grade I and II obesity who lack social security is nutritional treatment and who receive care at the first level of health care. Investing in these treatments can help reduce risk factors for the development of chronic diseases in Mexico.]]></p></abstract>
<kwd-group>
<kwd lng="es"><![CDATA[Costo-efectividad]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[obesidad]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[tratamiento]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[primer nivel de atención]]></kwd>
<kwd lng="es"><![CDATA[México]]></kwd>
<kwd lng="en"><![CDATA[Cost-effectiveness]]></kwd>
<kwd lng="en"><![CDATA[obesity]]></kwd>
<kwd lng="en"><![CDATA[treatment]]></kwd>
<kwd lng="en"><![CDATA[primary health care]]></kwd>
<kwd lng="en"><![CDATA[Mexico]]></kwd>
</kwd-group>
</article-meta>
</front><back>
<ref-list>
<ref id="B1">
<label>1</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>National Institutes of Health</collab>
<source><![CDATA[The Practical Guide Identification, Evaluation,and Treatment of Overweight and Obesity in Adults NHLBI Obesity Education Initiative]]></source>
<year>2000</year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B2">
<label>2</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Rodrigo-Cano]]></surname>
<given-names><![CDATA[S.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Soriano-Del-Castillo]]></surname>
<given-names><![CDATA[JM.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Merino-Torres]]></surname>
<given-names><![CDATA[JF.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Causas y tratamiento de la obesidad]]></article-title>
<source><![CDATA[Nutr Clin y Diet Hosp]]></source>
<year>2017</year>
<volume>37</volume>
<numero>4</numero>
<issue>4</issue>
<page-range>87-92</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B3">
<label>3</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>Organización Mundial de la Salud</collab>
<source><![CDATA[¿Qué son el sobrepeso y la obesidad?]]></source>
<year></year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B4">
<label>4</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Shamah-Levi]]></surname>
<given-names><![CDATA[T.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Cuevas]]></surname>
<given-names><![CDATA[L.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Dommarco-J]]></surname>
<given-names><![CDATA[HM.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016]]></article-title>
<source><![CDATA[Inst Nac Salud Pública]]></source>
<year>2016</year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B5">
<label>5</label><nlm-citation citation-type="">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Ismael]]></surname>
<given-names><![CDATA[Campos-Nonato.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Eréndira]]></surname>
<given-names><![CDATA[Contreras.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Citlali]]></surname>
<given-names><![CDATA[Carrión-CAS.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<source><![CDATA[Protocolo Clínico para el Diagnóstico y Tratamiento de la Obesidad]]></source>
<year>2011</year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B6">
<label>6</label><nlm-citation citation-type="journal">
<collab>Instituto Mexicano para la Competitividad</collab>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Kilos de mas, pesos de menos. Los costos de la obesidad en México]]></article-title>
<source><![CDATA[January]]></source>
<year>2015</year>
<page-range>7-8</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B7">
<label>7</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>NORMA Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2017</collab>
<source><![CDATA[Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad]]></source>
<year></year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B8">
<label>8</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Dalziel-K]]></surname>
<given-names><![CDATA[Segal-L.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Time to give nutrition interventions a higher profile: cost-effectiveness of 10 nutrition intervention]]></article-title>
<source><![CDATA[Health Promot Int]]></source>
<year>2007</year>
<volume>22</volume>
<numero>4</numero>
<issue>4</issue>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B9">
<label>9</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>SEGOB</collab>
<source><![CDATA[Programa Sectorial de Salud 2019-2024. Secretaría de salud. México]]></source>
<year></year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B10">
<label>10</label><nlm-citation citation-type="">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Arias-Calzada]]></surname>
<given-names><![CDATA[V.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Chavez-Cano]]></surname>
<given-names><![CDATA[J.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Hernandez-Cruz]]></surname>
<given-names><![CDATA[B.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Hoyos-Loya]]></surname>
<given-names><![CDATA[E.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Ocampo-Váldes]]></surname>
<given-names><![CDATA[LO]]></given-names>
</name>
</person-group>
<source><![CDATA[Diagnóstico Integral en Salud poblacional Coatetelco Morelos]]></source>
<year>2018</year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B11">
<label>11</label><nlm-citation citation-type="journal">
<collab>Salud S de</collab>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Sobrepeso y obesidad exógena. Evidencias y Recomendaciones]]></article-title>
<source><![CDATA[Catálogo Maest CENETEC]]></source>
<year>2019</year>
<volume>1</volume>
<page-range>1-41</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B12">
<label>12</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>Secretaría de salud</collab>
<source><![CDATA[Tabulador de sueldos de las ramas médica, paramédica y grupos afines]]></source>
<year>2018</year>
<page-range>3</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B13">
<label>13</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>Nayarit S de S de</collab>
<source><![CDATA[Sueldo mensual fijo personal de contrato 2016]]></source>
<year>2016</year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B14">
<label>14</label><nlm-citation citation-type="">
<collab>NORMA Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010</collab>
<source><![CDATA[Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios]]></source>
<year></year>
</nlm-citation>
</ref>
<ref id="B15">
<label>15</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[Loreto-Tárraga]]></surname>
<given-names><![CDATA[Marcos-M.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Rosich]]></surname>
<given-names><![CDATA[N.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Royo]]></surname>
<given-names><![CDATA[JMP.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Casas]]></surname>
<given-names><![CDATA[AG.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Selva]]></surname>
<given-names><![CDATA[JPS.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Rodríguez-Montes]]></surname>
<given-names><![CDATA[JA.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Eficacia de las estrategias de motivacion en el tratamiento del sobrepeso y obesidad]]></article-title>
<source><![CDATA[Nutr Hosp]]></source>
<year>2014</year>
<volume>30</volume>
<numero>4</numero>
<issue>4</issue>
<page-range>741-8</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B16">
<label>16</label><nlm-citation citation-type="journal">
<person-group person-group-type="author">
<name>
<surname><![CDATA[McRobbie]]></surname>
<given-names><![CDATA[H.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Hajek]]></surname>
<given-names><![CDATA[P.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Peerbux]]></surname>
<given-names><![CDATA[S.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Kahan]]></surname>
<given-names><![CDATA[BC.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Eldridge]]></surname>
<given-names><![CDATA[S.]]></given-names>
</name>
<name>
<surname><![CDATA[Trépel]]></surname>
<given-names><![CDATA[D.]]></given-names>
</name>
</person-group>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Randomised controlled trial and economic evaluation of a task-based weight management group programme]]></article-title>
<source><![CDATA[BMC Public Health]]></source>
<year>2019</year>
<volume>19</volume>
<numero>1</numero>
<issue>1</issue>
<page-range>1-10</page-range></nlm-citation>
</ref>
<ref id="B17">
<label>17</label><nlm-citation citation-type="journal">
<collab>OECD</collab>
<article-title xml:lang=""><![CDATA[Health at a glance 2017: OECD Indicators, como se compara Mexico]]></article-title>
<source><![CDATA[OECD Publ]]></source>
<year>2017</year>
<page-range>1-6</page-range></nlm-citation>
</ref>
</ref-list>
</back>
</article>
