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<publisher-name><![CDATA[Instituto Nacional de Salud, Hospital Infantil de México Federico Gómez]]></publisher-name>
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<article-title xml:lang="es"><![CDATA[Factores de riesgo y consecuencias del cyberbullying en un grupo de adolescentes: Asociación con bullying tradicional]]></article-title>
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<abstract abstract-type="short" xml:lang="en"><p><![CDATA[Background. Cyberbullying uses electronic tools to intimidate. We undertook this study to determine the prevalence of cyberbullying and to identify its characteristics. We explored the association with bullying and analyzed consequences and risk factors. Methods. Junior-high-school students were included. Cyberbullying was used as exposure and outcome variable. Nonparametric statistic and logistic regression were applied. Results. Six hundred three students with a mean age of 13.4 years (SD 0.98 years) were included. Cybervictims were more prevalent. The cell phone was the most common tool used to intimidate. The most important risk factor for cybervictims was "feeling unsafe at school" (c² = 6.485 p = 0.011 OR = 4.1 95% CI 1.30-11.2); for cyberaggressors it was "to use the computer hidden from parents and late at night" (c² = 14.584 p <0.05 OR = 4.2 95% CI 2.10-16.30); for cybervictims-cyberaggressors it was "to be female" (c² = 2.891 p &gt;0.05 OR = 3.50 95% CI 1.70-16.80). The strongest association with bullying was shown for males and between traditional victim-aggressor and cyberaggressor roles (c² = 28.821 p <0.05 OR = 7.37 95% CI 3.78-14.3). When cyberbullying was considered as the exposure variable, the most relevant outcome measure was "to have headaches" for cyberaggressors (c² = 15.125 p <0.05 OR=7.91 95% CI 2.28-29.6). Conclusions. The prevalence of cyberbullying was less than demonstrated in other studies, but the risk factors and consequences are relevant.]]></p></abstract>
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</front><body><![CDATA[  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="4">Art&iacute;culo de investigaci&oacute;n</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="4"><b>Factores de riesgo y consecuencias del <i>cyberbullying</i> en un grupo de adolescentes. Asociaci&oacute;n con <i>bullying</i> tradicional</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><b><font face="verdana" size="3">Risk factors and consequences of cyberbullying in teenagers: association with bullying</font></b></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="2"><b>Gerardo Garc&iacute;a&#45;Maldonado,<sup>1,2</sup> Gerardo Jes&uacute;s Mart&iacute;nez&#45;Salazar,<sup>2</sup> Aten&oacute;genes H. Sald&iacute;var&#45;Gonz&aacute;lez,<sup>2</sup> Rafael S&aacute;nchez&#45;Nuncio,<sup>2</sup> Gerardo Manuel Mart&iacute;nez&#45;Perales,<sup>1</sup> Mar&iacute;a del Carmen Barrientos&#45;G&oacute;mez<sup>2</sup></b></font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i><sup>1</sup> Departamento de Ense&ntilde;anza e Investigaci&oacute;n Hospital Psiqui&aacute;trico de Tampico Secretar&iacute;a de Salud.</i></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i><sup>2</sup> Departamento de Investigaci&oacute;n Facultad de Medicina de Tampico Dr. Alberto Romo Caballero Universidad Aut&oacute;noma de Tamaulipas Tampico, Tamaulipas, M&eacute;xico.</i></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Autor de correspondencia:</b>     <br>     <i>Dr. Gerardo Garc&iacute;a Maldonado</i>    <br> Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:ggarciamaldonado@gmail.com">ggarciamaldonado@gmail.com</a></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Fecha de recepci&oacute;n: 26&#45;06&#45;12.    <br> Fecha de aceptaci&oacute;n: 23&#45;10&#45;12.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>RESUMEN</b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Introducci&oacute;n.</b> En el <i>cyberbullying</i> se utilizan medios electr&oacute;nicos para intimidar. El objetivo del presente trabajo fue determinar la prevalencia de <i>cyberbullying,</i> identificar algunas caracter&iacute;sticas, explorar asociaci&oacute;n con el <i>bullying</i> y analizar factores de riesgo y consecuencias.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>M&eacute;todos.</b> El estudio incluy&oacute; alumnos de secundaria. El <i>cyberbullying</i> se utiliz&oacute; como variable de exposici&oacute;n y de resultado. Se aplic&oacute; estad&iacute;stica no param&eacute;trica y regresi&oacute;n log&iacute;stica. </font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Resultados.</b> Se encuestaron 603 alumnos, con media de edad de 13.4 a&ntilde;os (DE 0.98 a&ntilde;os). Fueron m&aacute;s prevalentes las ciberv&iacute;ctimas. El tel&eacute;fono celular fue la herramienta m&aacute;s utilizada para intimidar. El factor de riesgo m&aacute;s importante para ciberv&iacute;ctimas fue "sentirse inseguro en la escuela" (X<sup>2</sup>=6.485 p=0.011 OR=4.1 IC95% 1.30&#45;11.2). Para ciberagresores, "usar la computadora a escondidas de los padres y a altas horas de la noche" (X<sup>2</sup>=14.584 <i>p</i>&lt;0.05 OR=4.2 IC95% 2.10&#45;16.30); para ciberv&iacute;ctimas&#45;ciberagresores, "ser mujer" (X<sup>2</sup>=2.891 <i>p</i>&gt;0.05 OR=3.50 IC95% 1.70&#45;16.80). La mayor asociaci&oacute;n con <i>bullying</i> fue para varones y entre los roles v&iacute;ctima&#45;agresor tradicional y ciberagresor (X<sup>2</sup>=28.821 <i>p</i>&lt;0.05 OR=7.37 IC95% 3.78&#45;14.3). Al considerar al <i>ciberbullying</i> como variable de exposici&oacute;n, la principal consecuencia fue la cefalea para el rol de ciberagresor (X<sup>2</sup>=15.125 p&lt;0.05 OR=7.91 IC95% 2.28&#45;29.6). </font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Conclusiones.</b> La prevalencia de <i>cyberbullying</i> fue menor a otras investigaciones, pero los factores de riesgo y las consecuencias son relevantes.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Palabras clave:</b> <i>cyberbullying,</i> factores de riesgo, consecuencias, <i>bullying.</i></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>ABSTRACT</b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Background.</b> Cyberbullying uses electronic tools to intimidate. We undertook this study to determine the prevalence of cyberbullying and to identify its characteristics. We explored the association with bullying and analyzed consequences and risk factors. </font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Methods.</b> Junior&#45;high&#45;school students were included. Cyberbullying was used as exposure and outcome variable. Nonparametric statistic and logistic regression were applied. </font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Results.</b> Six hundred three students with a mean age of 13.4 years (SD 0.98 years) were included. Cybervictims were more prevalent. The cell phone was the most common tool used to intimidate. The most important risk factor for cybervictims was "feeling unsafe at school" (c<sup>2</sup> = 6.485 <i>p =</i> 0.011 OR = 4.1 95% CI 1.30&#45;11.2); for cyberaggressors it was "to use the computer hidden from parents and late at night" (c<sup>2</sup> = 14.584 <i>p</i> &lt;0.05 OR = 4.2 95% CI 2.10&#45;16.30); for cybervictims&#45;cyberaggressors it was "to be female" (c<sup>2</sup> = 2.891 <i>p</i> &gt;0.05 OR = 3.50 95% CI 1.70&#45;16.80). The strongest association with bullying was shown for males and between traditional victim&#45;aggressor and cyberaggressor roles (c<sup>2</sup> = 28.821 <i>p</i> &lt;0.05 OR = 7.37 95% CI 3.78&#45;14.3). When cyberbullying was considered as the exposure variable, the most relevant outcome measure was "to have headaches" for cyberaggressors (c<sup>2</sup> = 15.125 <i>p</i> &lt;0.05 OR=7.91 95% CI 2.28&#45;29.6).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Conclusions.</b> The prevalence of cyberbullying was less than demonstrated in other studies, but the risk factors and consequences are relevant.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Key words:</b> cyberbullying, riskfactors, consequences, bullying.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>INTRODUCCI&Oacute;N</b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El <i>cyberbullying,</i><sup>1-3</sup> se define como la intimidaci&oacute;n o acoso que en forma continua ejerce una persona (ciberagresor) contra otra (ciberv&iacute;ctima), a trav&eacute;s de medios electr&oacute;nicos (internet o mensajes de texto v&iacute;a tel&eacute;fono celular).<sup>4</sup> Se han documentado algunos casos donde los sujetos pueden ser ciberv&iacute;ctimas y ciberagresores simult&aacute;neamente. o bien, estar concomitantemente inmersos en el <i>bullying</i> tradicional.<sup>56</sup></font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">A diferencia de este &uacute;ltimo, el <i>ciberbullying</i> invade la intimidad del hogar de las personas agredidas a cualquier hora del d&iacute;a o la noche.<sup>6,7</sup> Aunque es m&aacute;s frecuente que los estudiantes de secundaria est&eacute;n involucrados en esta pr&aacute;ctica,<sup>8,9</sup> diversos reportes han demostrado la participaci&oacute;n de estudiantes de otros niveles escolares.<sup>9-12</sup></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para los menores con alto riesgo de ser ciberintimidados, los factores que intervienen son el uso de computadoras por periodos prolongados,<sup>13-15</sup> tener un perfil en una red social electr&oacute;nica,<sup>16</sup> y estar en el rango de 14 a 17 a&ntilde;os de edad.<sup>13,16,17</sup>El miedo a la ciberintimidaci&oacute;n,<sup>6,13,18</sup> al igual que la baja autoestima,<sup>19-23</sup> la depresi&oacute;n<sup>14,16,17</sup> y la soledad,<sup>13</sup> son factores de riesgo.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para los ciberacosadores, el hecho de ser portadores de frustraci&oacute;n, enojo y ansiedad,<sup>24</sup> que sus padres subestimen el comportamiento agresivo,<sup>9,25</sup> o el uso de la computadora por largos periodos,<sup>17,26,27</sup> son elementos importantes.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El sexo tambi&eacute;n parece tener un efecto directo y significativo; se ha se&ntilde;alado una mayor prevalencia de mujeres ciberintimidadas y de varones ciberacosadores.<sup>13,14,16</sup> En la literatura se se&ntilde;alan algunas consecuencias en torno a este fen&oacute;meno; para el caso de las ciberv&iacute;ctimas se ha observado la presencia de baja autoestima, insomnio, enuresis, ansiedad, cefalea, dolor abdominal,<sup>21,22</sup> alteraciones emocionales (infelicidad y p&eacute;rdida de confianza en s&iacute; mismo)<sup>28</sup> y dificultades acad&eacute;micas. En el caso de los ciberacosadores, sobresalen los trastornos de conducta y, en casos extremos, la conducta delictiva,<sup>29,30</sup> aunque tambi&eacute;n se ha establecido la presencia de insomnio, cefalea, ansiedad, falta de empatia, ausentismo y suspensi&oacute;n escolar.<sup>21.22</sup> Otro problema de actualidad es la asociaci&oacute;n entre el <i>cyberbullying</i> y el <i>bullying</i> tradicional, de tal manera que en algunos pa&iacute;ses ya se ha estudiado esta coocurrencia.<sup>29,31-33</sup> En relaci&oacute;n con el uso de alcohol y tabaco entre los involucrados en el <i>cyberbullying,</i> hay reportes que se&ntilde;alan que las v&iacute;ctimas de ciberacoso no consumen m&aacute;s alcohol que los ciberagresores.<sup>30</sup> Para el tabaco, se ha documentado la poca probabilidad que las ciberv&iacute;ctimas fumen como consecuencia de esta circunstancia.<sup>32,34,</sup><sup>35</sup></font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Con referencia al <i>cyberbullying</i> y el trastorno por d&eacute;ficit de atenci&oacute;n e hiperactividad (TDAH), no hay por el momento estudios donde se analice a este &uacute;ltimo como factor de riesgo.</font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Los objetivos de este trabajo fueron los siguientes: 1) describir la prevalencia de <i>cyberbullying</i> y <i>bullying</i> tradicional en la muestra de estudio; 2) se&ntilde;alar los m&eacute;todos y las herramientas utilizadas con mayor frecuencia para el <i>cyberbullying</i> y establecer si hay diferencias en funci&oacute;n del sexo, documentar si hay diferencias entre hombres y mujeres ciberintimidadores relacionadas con el sexo al que preferentemente ciberintimidan, y tambi&eacute;n si hay diferencias entre las ciberv&iacute;ctimas (hombres y mujeres) en cuanto a identificar el sexo de sus agresores; finalmente, establecer la presencia o ausencia de miedo a la ciberintimidaci&oacute;n; 3) explorar si en los involucrados en el <i>cyberbullying</i> existe la presencia de manifestaciones psicopatol&oacute;gicas, psicosom&aacute;ticas, problemas para dormir y uso de alcohol y tabaco; 4) explorar la relaci&oacute;n de cada uno de los roles en el fen&oacute;meno <i>cyberbullying</i> con diversas variables, agregando <i>bullying</i> tradicional, que de acuerdo con la literatura son probables circunstancias de riesgo asociadas, y explorar tambi&eacute;n si el <i>cyberbullying</i> es una variable de riesgo para el desarrollo de algunas de ellas; 5) determinar el &iacute;ndice o magnitud de riesgo.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>M&Eacute;TODOS</b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Muestra de estudio</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se incluyeron alumnos del turno matutino de una escuela secundaria localizada en el municipio de Tampico, Tamaulipas, M&eacute;xico, matriculados en el ciclo escolar 2010&#45;2011 y con un rango de edad de 11 a 15 a&ntilde;os.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La poblaci&oacute;n total oficial del plantel en ese periodo fue de 625 estudiantes, pero por ausencia de algunos alumnos el d&iacute;a de la actividad, la muestra estuvo conformada por 603 adolescentes.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se incluyeron en este proyecto todos los alumnos presentes el d&iacute;a del trabajo de campo. En cuanto al sexo, la distribuci&oacute;n fue de 53.4% hombres y 46.6% mujeres. Con respecto al grado escolar, 35.7% cursaban el primer a&ntilde;o, 31.3% segundo y 33% tercero. Este plantel cuenta con 6 grupos por cada a&ntilde;o escolar.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El proyecto fue revisado y aprobado por los comit&eacute;s de &eacute;tica de las instituciones sedes de adscripci&oacute;n de los investigadores, despu&eacute;s de certificar que se apegaba a los lineamientos de la Ley General de Salud en materia de investigaci&oacute;n para la salud en seres humanos de nuestro pa&iacute;s, y con los principios &eacute;ticos provenientes de la declaraci&oacute;n de Helsinki. Todos los alumnos firmaron un consentimiento informado en forma voluntaria y su participaci&oacute;n fue confidencial.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Instrumentos</i></b></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Medici&oacute;n de cyberbullying y de otras variables</i> </font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Al momento de desarrollar este trabajo, no se identific&oacute; alg&uacute;n instrumento espec&iacute;fico dise&ntilde;ado y validado en nuestro pa&iacute;s para evaluar <i>cyberbullying.</i> En consenso, se decidi&oacute; que se plantearan dos preguntas directas y concretas, en una forma similar a las formuladas por Sourandery colaboradores en su trabajo sobre <i>cyberbullying,<sup>27</sup></i> donde tampoco se utiliz&oacute; un cuestionario como tal. La finalidad fue establecer la presencia o ausencia de cada uno de los tres roles que se pueden presentar en el <i>cyberbullying</i> (ciberv&iacute;ctima&#45;ciberagresor, ciberv&iacute;ctima y ciberagresor). Cada una de las preguntas planteadas con este prop&oacute;sito constituy&oacute; una variable individual que requiri&oacute;, por lo tanto, de una respuesta individual y espec&iacute;fica.<sup>33</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se solicit&oacute; a los alumnos participantes que consideraran sus respuestas dentro de su contexto personal, abarcando desde seis meses previos al momento de realizar esta investigaci&oacute;n en la escuela. La definici&oacute;n de <i>cyberbullying</i> fue aquella donde se especifica cuando alguien repetidamente intimida a otro a trav&eacute;s de correo electr&oacute;nico o mensajes de texto v&iacute;a telef&oacute;nica, y/o difunde informaci&oacute;n privada de otros o se burla de alguien a trav&eacute;s de internet.<sup>36</sup></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las preguntas para establecer el <i>cyberbullying</i> fueron:</font></p>  	    <blockquote> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">1. Durante los &uacute;ltimos seis meses, &iquest;qu&eacute; tan frecuentemente has sido agredido o intimidado por otros a trav&eacute;s de internet o de mensajes de texto por celular?</font></p> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">2. Durante los &uacute;ltimos seis meses, &iquest;qu&eacute; tan frecuentemente has agredido o intimidado a otros a trav&eacute;s de internet o de mensajes de texto por celular?</font></p> </blockquote>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las opciones de respuesta para estas dos preguntas fueron: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as. Las opciones b, c y d se consideraron en conjunto como "algunas veces". De esta manera, se dicotomiz&oacute; la respuesta confines operacionales en "nunca" o "algunas veces" en los dos &iacute;tems. En base a las dos preguntas, la muestra se dividi&oacute; en cuatro grupos tambi&eacute;n con fines operacionales: 1) nunca ciberintimidador o ciberv&iacute;ctima; 2) solamente ciberv&iacute;ctima (al menos "algunas veces" ciberv&iacute;ctima pero "nunca" ciberintimidador); 3) solamente ciberintimidador (al menos "algunas veces" ciberintimidador pero nunca "ciberv&iacute;ctima"); 4) ciberv&iacute;ctima&#45;ciberintimidador (al menos "algunas veces" ciberv&iacute;ctima y ciberintimidador, simult&aacute;neamente).</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las preguntas se&ntilde;aladas a continuaci&oacute;n, incluyendo las de <i>bullying</i> tradicional, se plantearon en consenso y tambi&eacute;n estuvieron constituidas y consideradas como variables individuales bajo las mismas premisas que las dos anteriores:</font></p>  	    <blockquote> 	      ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">3. &iquest;Qu&eacute; tan frecuentemente has sido agredido o intimidado a trav&eacute;s de internet o de mensajes de texto por celular en la forma de 1) ser ignorado; 2) ofendido con groser&iacute;as; 3) apodos; 4) que hablen mal de ti (rumores); 5) amenazas; 6)cr&iacute;ticas o 7) burlas?</font></p> </blockquote>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para cada una de estas siete opciones, el participante tuvo las siguientes alternativas de respuesta: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as.</font></p>  	    <blockquote> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">4. &iquest;A trav&eacute;s de qu&eacute; medio te intimidan o agreden?</font></p> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">5. &iquest;A trav&eacute;s de qu&eacute; medio intimidas o agredes?</font></p> </blockquote>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las opciones de respuesta fueron las mismas para estas dos preguntas: 1) mensajes por tel&eacute;fono celular; 2) mensajer&iacute;a instant&aacute;nea; 3) correo electr&oacute;nico; 4) p&aacute;gina de red social. Para cada una de estas opciones, el participante tuvo las siguientes alternativas: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En las preguntas 4 y 5 los alumnos tuvieron la oportunidad de seleccionar m&aacute;s de un medio, si era el caso.</font></p>  	    <blockquote> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">6. &iquest;Por qui&eacute;n has sido intimidado o agredido a trav&eacute;s de internet o de mensajes por celular?</font></p>           <p align="justify"><font face="verdana" size="2">7. &iquest;A qui&eacute;n intimidas o agredes a trav&eacute;s de internet o de mensajes por celular?</font></p> </blockquote>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las opciones para estas preguntas fueron las siguientes: 1) chavas; 2) chavos; 3) chavas y chavos al mismo tiempo; 4) ignoras el sexo.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las alternativas de respuesta para cada una de estas 4 opciones, al igual que para las preguntas previas fueron estas: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as.</font></p>  	    <blockquote> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">8. &iquest;Has sentido miedo por la intimidaci&oacute;n o agresiones de que eres objeto a trav&eacute;s de internet o de mensajes por celular? Con alternativas de respuesta: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as.</font></p> </blockquote>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las respuestas b, c y d de las preguntas 3 a 8, se consideraron en conjunto, tambi&eacute;n como "algunas veces" para fines operacionales, de la misma manera que las preguntas 1 y 2, lo que permiti&oacute; tambi&eacute;n dicotomizar las respuestas. </font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se recolect&oacute; informaci&oacute;n sociodemogr&aacute;fica (edad, sexo, escolaridad y progenitor con quien vive el menor) con un formato (s&iacute;/presente&#45;no/ausente) y se explor&oacute; la presencia o ausencia de manifestaciones psicopatol&oacute;gicas, psicosom&aacute;ticas, problemas para dormir, uso de alcohol, tabaco y <i>bullying</i> tradicional, como variables de inter&eacute;s.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Manifestaciones psicopatol&oacute;gicas</i></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para la evaluaci&oacute;n y medici&oacute;n de los problemas psicopatol&oacute;gicos, se utiliz&oacute; el cuestionario de fortalezas y debilidades (SDQ, por sus siglas en ingl&eacute;s) en su versi&oacute;n de auto reporte para ni&ntilde;os y adolescentes de 11 a 16 a&ntilde;os de edad.<sup>37,38</sup> Est&aacute; conformado por 25 &iacute;tems divididos en 5 escalas &#91;hiperactividad&#45;inatenci&oacute;n, s&iacute;ntomas emocionales (infelicidad, p&eacute;rdida de confianza en s&iacute; mismo y temor), problemas de conducta (negativista desafiante), problemas con los pares y conducta prosocial&#93;. Para las dos primeras escalas, una puntuaci&oacute;n por arriba de 7 se consider&oacute; positiva; la positividad con el instrumento en el caso de los problemas de conducta y con los pares fue de m&aacute;s de 5. Es una escala tipo Likert con tres opciones de respuesta que son contestadas directamente por el participante y codificadas como 0 (no es cierto), 1 (a veces cierto) o 2 (absolutamente cierto), excepto para 5 &iacute;tems "inversos" que son puntuados en direcci&oacute;n opuesta. Se llev&oacute; a cabo la traducci&oacute;n y validaci&oacute;n de la versi&oacute;n de auto reporte utilizada en este trabajo, para darle m&aacute;s confiabilidad a los resultados obtenidos. Para asegurar la mayor equivalencia de la traducci&oacute;n, se siguieron los lineamientos de la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud (OMS).<sup>39</sup> Para los prop&oacute;sitos de este trabajo, solamente se utilizaron las escalas de hiperactividad&#45;inatenci&oacute;n y s&iacute;ntomas emocionales (infelicidad, p&eacute;rdida de confianza en s&iacute; mismo y temor) del cuestionario SDQ. Efectuamos el an&aacute;lisis de consistencia interna de estas dos escalas para determinar su homogeneidad interna y la coherencia de los &iacute;tems en su intercorrelaci&oacute;n de unos con otros, para lo cual se aplic&oacute; el estad&iacute;stico alfa de Cronbach. Para la escala de hiperactividad&#45;inatenci&oacute;n, la de s&iacute;ntomas emocionales, y el cuestionario como un todo, el alfa de Cronbach fue de 0.78, 0.78 y 0.76, respectivamente. Estos valores, de acuerdo con Nunnally,<sup>40</sup> son aceptables.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para la exploraci&oacute;n de las variables manifestaciones psicosom&aacute;ticas, problemas del sue&ntilde;o, uso de alcohol, tabaco y ambiente escolar, se plantearon preguntas en consenso y se conformaron como preguntas directas y concretas, tambi&eacute;n en forma similar a las formuladas por Sourander y colaboradores.<sup>27</sup> Cada una de las preguntas constituyeron variables individuales que requirieron, por lo tanto, de respuestas individuales y espec&iacute;ficas.<sup>33</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Manifestaciones psicosom&aacute;ticas</i></font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se exploraron b&aacute;sicamente dos s&iacute;ntomas que son comunes y conocidos: el dolor de cabeza y el dolor abdominal. El primero fue abordado con la pregunta "En los &uacute;ltimos seis meses, &iquest;has experimentado dolores de cabeza que te distraigan de lo que est&aacute;s haciendo en ese momento?", con las opciones de respuesta siguientes: a) al menos una vez a la semana; b) al menos una vez al mes; c) nunca.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El dolor abdominal fue abordado con la pregunta "En los &uacute;ltimos seis meses &iquest;has experimentado dolor abdominal recurrente?". Las opciones de respuesta fueron estas: a) al menos una vez a la semana; b) al menos una vez al mes; c) nunca.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Con fines operacionales, las respuestas ay b se consideraron en conjunto como "s&iacute;/presente" para ambas manifestaciones.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Problemas de sue&ntilde;o</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Esta circunstancia se abord&oacute; con dos preguntas. La primera fue "En los &uacute;ltimos seis meses, &iquest;has experimentado problemas para quedarte dormido en la noche?". Las opciones de respuesta fueron: a) al menos una vez a la semana; b) al menos una vez al mes; c) nunca. El otro cuestionamiento fue el siguiente: "En los &uacute;ltimos seis meses, &iquest;te ha sucedido que te despiertes en la noche y que luego te cueste trabajo volver a quedarte dormido?". Las opciones de respuesta fueron estas: a) casi todas las noches; b) 1 o 2 veces a la semana; c) nunca.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">De igual manera con fines operacionales las respuestas a y b se consideraron en conjunto como si/presente para ambas preguntas</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Uso de alcohol</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El consumo de alcohol para emborracharse fue documentado con el cuestionamiento: "Cuando tomas bebidas alcoh&oacute;licas, &iquest;te emborrachas?".</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las opciones de respuesta fueron estas: a) nunca; b) una vez al mes; c) una vez a la semana; d) diariamente. Las respuestas b, c y d se consideraron en conjunto como "s&iacute;/presente".</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Uso de tabaco</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El uso de tabaco se explor&oacute; con la pregunta: "&iquest;Fumas?". Las respuestas fueron las que a continuaci&oacute;n se mencionan: a) nunca; b) rara vez; c) algunos d&iacute;as de la semana; d) diariamente. Las respuestas b c y d se consideraron en conjunto como "s&iacute;/presente".</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Ambiente escolar</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para este fin se plantearon dos aseveraciones expresadas en primera persona:</font></p>  	    <blockquote> 	      ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">1. Me siento inseguro en mi escuela o</font></p> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">2. Los maestros de mi escuela se preocupan por m&iacute;. Las opciones de respuesta fueron a) nunca; b) algunas veces; c) frecuentemente; d) siempre. Las respuestas bey d se consideraron en conjunto como "s&iacute;/presente".</font></p> 	      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p> 	</blockquote>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Determinaci&oacute;n de bullying tradicional</i> </font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se plantearon 4 preguntas, siguiendo los mismos principios y consideraciones que las adoptadas para el <i>cyberbullying.</i> La definici&oacute;n conceptual fue la utilizada por D. Olweus en sus trabajos.<sup>41</sup></font></p>     <blockquote>       <p align="justify"><font face="verdana" size="2">1. &iquest;Con qu&eacute; frecuencia has sido intimidado o acosado dentro de tu escuela durante los &uacute;ltimos 6 meses?</font></p>       <p align="justify"><font face="verdana" size="2">2. &iquest;Con qu&eacute; frecuencia has sido intimidado o acosado fuera de tu escuela durante los &uacute;ltimos 6 meses?</font></p>       <p align="justify"><font face="verdana" size="2">3. &iquest;Con qu&eacute; frecuencia has intimidado o acosado a otros dentro de tu escuela durante los &uacute;ltimos 6 meses?</font></p>       <p align="justify"><font face="verdana" size="2">4. &iquest;Con qu&eacute; frecuencia has intimidado o acosado a otros fuera de tu escuela durante los &uacute;ltimos 6 meses?</font></p> </blockquote>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">De acuerdo con la literatura, el fen&oacute;meno <i>bullying</i> puede presentarse al interior o exterior de un plantel escolar.<sup>42,43</sup> Para evitar que los participantes consideraran este problema como exclusivo del interior del plantel, se decidi&oacute; aplicar la pregunta incluyendo los adverbios dentro y fuera. La respuesta se consider&oacute; positiva con cualquiera de los cuatro preguntas, o con todas si era el caso. Las opciones de respuesta para estas cuatro preguntas fueron: a) nunca; b) una vez a la semana; c) m&aacute;s de una vez a la semana; d) casi todos los d&iacute;as.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las respuestas b, c y d se consideraron en conjunto como "al menos algunas veces". Con fines operacionales la muestra se categoriz&oacute; en cuatro grupos: 1) nunca agresor o v&iacute;ctima; 2) solamente v&iacute;ctimas (al menos algunas veces v&iacute;ctima pero nunca agresor); 3) solamente agresores (al menos algunas veces agresor pero nunca v&iacute;ctima); 4) v&iacute;ctima&#45;agresor (al menos algunas veces tanto v&iacute;ctima como agresor).</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Procedimiento</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se efectu&oacute; una junta informativa d&iacute;as antes con las autoridades del plantel escolar. Toda la informaci&oacute;n fue manejada con confidencialidad. El personal que aplic&oacute; los instrumentos se present&oacute; directamente en las aulas de clase con los estudiantes para explicarles el prop&oacute;sito de la investigaci&oacute;n. En todo momento se cont&oacute; con el apoyo de los profesores.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Los alumnos participantes contestaron los cuestionarios de manera voluntaria y an&oacute;nima en un tiempo promedio de 50 minutos.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>An&aacute;lisis estad&iacute;stico</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Este fue un estudio transversal, abierto, observacional y anal&iacute;tico que integr&oacute; dos grupos de participantes: uno de involucrados y otro de no involucrados en el fen&oacute;meno <i>cyberbullying.</i> Los involucrados se conformaron como ciberv&iacute;ctimas, ciberagresores y ciberv&iacute;ctimas&#45;ciberagresores; estos tres grupos se analizaron por separado respecto del grupo de no involucrados. La decisi&oacute;n de utilizar a los no involucrados como grupo control, permiti&oacute; que estos representaran a la poblaci&oacute;n que no hab&iacute;a desarrollado <i>cyberbullying.</i> Se consider&oacute; tambi&eacute;n que este grupo correspond&iacute;a a la subpoblaci&oacute;n de individuos en riesgo de desarrollarlo y, en caso que lo presentaran, quedar&iacute;an incluidos en la poblaci&oacute;n de involucrados. La misma estrategia se aplic&oacute; para el <i>bullying</i> tradicional; lo que permiti&oacute; integrar los grupos de v&iacute;ctimas, agresores y v&iacute;ctimas&#45;agresores en los involucrados e neste fen&oacute;meno. Una vez seleccionados, se explor&oacute; la presencia o no de asociaciones significativas de este fen&oacute;meno con las variables de inter&eacute;s (incluyendo el <i>bullying</i> tradicional), y se compar&oacute; la exposici&oacute;n relativa de cada rol en el <i>cyberbullying</i> con cada una de estas variables, que se conformaron como variables independientes, y que de acuerdo con la literatura, presentan relevancia como factores de riesgo para <i>cyberbullying.</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En el an&aacute;lisis donde se incluyeron espec&iacute;ficamente las variables de manifestaciones psicosom&aacute;ticas, problemas de sue&ntilde;o y uso de alcohol y tabaco, los an&aacute;lisis se realizaron bajo los mismos postulados, pero el <i>cyberbullying</i> se integr&oacute; como variable de exposici&oacute;n para el desarrollo de estas variables.</font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para el an&aacute;lisis de la informaci&oacute;n se utiliz&oacute; estad&iacute;stica descriptiva y el test de &#967;<sup>2</sup> de Pearson para la correlaci&oacute;n de variables cualitativas categ&oacute;ricas; y para probar la hip&oacute;tesis acerca de los factores asociados de riesgo y la correlaci&oacute;n entre los grupos involucrados en el <i>cyberbullying,</i> se efectu&oacute; un an&aacute;lisis de regresi&oacute;n log&iacute;stica calculando la raz&oacute;n de momios (OR).</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para cuantificar la precisi&oacute;n de la asociaci&oacute;n, se realiz&oacute; el c&aacute;lculo de los intervalos de confianza a 95%. Se consider&oacute; un nivel de significaci&oacute;n estad&iacute;stica &#945; &#8804; 0.05. Para el an&aacute;lisis se dicotomizaron los tres grupos de involucrados en el <i>cyberbullying</i> con valores (0&#45;1), al igual que todas las variables del estudio.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>RESULTADOS</b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Variables sociodemogr&aacute;ficas</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Entre los alumnos participantes se document&oacute; una media de edad de 13.4 a&ntilde;os (DE 0.98); por grado escolar fue de 12.5 (DE 0.50) para alumnos de primero, 13.4 (DE 0.53) para los de segundo y 14.4 (DE 0.54) para los de tercero. Por sexo, 13.4 (DE 1.01) para varones y 13.3 (DE 0.96) para mujeres.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Prevalencia de cyberbullying en 6 meses</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Del total de la muestra, 3.5% de los alumnos fueron ciberv&iacute;ctimas, 2.8% ciberagresores y 1.3% ciberv&iacute;ctimas&#45;ciberagresores. Aunque en el rol mixto participan m&aacute;s las mujeres, en general destaca el predominio de los varones en este fen&oacute;meno</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Prevalencia de bullying tradicional en 6 meses</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En lo referente a <i>bullying,</i> se document&oacute; que 19.2% de la muestra corresponde a los agresores, 24.4% a las v&iacute;ctimas y 32.9% a las v&iacute;ctimas&#45;agresores.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>M&eacute;todos y herramientas de ciberintimidaci&oacute;n</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La forma en la que las v&iacute;ctimas son acosadas y los medios electr&oacute;nicos a trav&eacute;s de los cuales los participantes ciberintimidan o son ciberintimidados se se&ntilde;alan en el <a href="#c1">Cuadro 1.</a> Se hace, adem&aacute;s, una distinci&oacute;n en funci&oacute;n del sexo. La implementacion de falsos rumores y cr&iacute;ticas como modo de ciberintimidaci&oacute;n fueron las circunstancias m&aacute;s com&uacute;nmente empleadas. Estas y los tel&eacute;fonos celulares como herramientas de acoso presentaron mayores diferencias significativas entre hombres y mujeres <i>(p &lt;</i> 0.05).</font></p> 	    <p align="center"><font face="verdana" size="2"><a name="c1"></a></font></p> 	    <p align="center"><font face="verdana" size="2"><img src="/img/revistas/bmim/v69n6/a7c1.jpg"></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>&iquest;Por qui&eacute;n has sido ciberintimidado? y &iquest;A qui&eacute;n ciberintimidas?</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La mayor proporci&oacute;n de mujeres son predominantemente ciberintimidadas por personas de su mismo sexo (<i>p</i>&lt;0.05).</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En el caso de los ciberintimidadores, sobresale que los hombres abusan con mayor frecuencia de personas de su mismo sexo <i>(p &gt;</i> 0.05) (<a href="#c1">Cuadro 1</a>).</font></p> 	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Miedo a la ciberintimidaci&oacute;n</i></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El 13% de las ciberv&iacute;ctimas manifest&oacute; haber sentido miedo por la ciberintimidaci&oacute;n de que son objeto, correspondiendo 4.3% al sexo masculino y 8.7% al femenino. Un menor agresor expres&oacute; miedo a que en alg&uacute;n momento pudiera ser v&iacute;ctima de ciberintimidaci&oacute;n. Es importante mencionar, en este contexto, que m&aacute;s de 80% de los menores pasan mucho tiempo frente a la computadora, no necesariamente por tareas escolares, y muchos de ellos, inclusive, a altas horas de la noche y a escondidas de sus padres.</font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Presencia y distribuci&oacute;n de las variables de estudio</i></b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Los resultados de las siguientes variables: manifestaciones psicopatol&oacute;gicas, psicosom&aacute;ticas, problemas para dormir y uso de alcohol y tabaco, con respecto al sexo, se aprecian en el <a href="#c2">Cuadro 2</a>. Es interesante observar una proporci&oacute;n importante de problemas para dormir.</font></p> 	    <p align="center"><font face="verdana" size="2"><a name="c2"></a></font></p> 	    <p align="center"><font face="verdana" size="2"><img src="/img/revistas/bmim/v69n6/a7c2.jpg"></font></p> 	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Factores de riesgo asociados para cyberbullying</i></b></font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">El miedo al ciberacoso y, por ende, sentirse inseguro en la escuela tienen un impacto de riesgo muy relevante en la condici&oacute;n de ciberv&iacute;ctima &#91;X<sup>2</sup> = 6.485 <i>p =</i> 0.011 OR = 4.1 IC95% (1.30&#45;11.2)&#93;. Para el rol de ciberagresor, el uso de la computadora a escondidas de los padres y a altas horas de la noche es el riesgo m&aacute;s representativo &#91;X<sup>2</sup> = 14.584 <i>p &lt;</i> 0.05 OR = 4.2 IC95% (2.10&#45;16.30)&#93; (<a href="/img/revistas/bmim/v69n6/a7c3.jpg" target="_blank">Cuadro 3</a>).</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Finalmente, para el desarrollo del rol de ciberv&iacute;ctima&#45;ciberagresor, pertenecer al sexo femenino es un factor sobresaliente para desarrollar esta condici&oacute;n &#91;X<sup>2</sup> = 2.891 <i>p</i>&gt;0.05 OR=3.5 IC95%(1.70&#45;16.80)&#93;.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Bullying tradicional como factor de riesgo para cyberbullying</i> Sobresale el hecho de que para varones existe una asociaci&oacute;n de riesgo mucho mayor entre v&iacute;ctima&#45;agresor tradicional y ciberagresor &#91;X<sup>2</sup> = 28.821 <i>p &lt;</i> 0.05 OR = 7.3 IC95% (3.7&#45;14.3)&#93;. En las mujeres, la condici&oacute;n de ciberv&iacute;ctima&#45;ciberagresor y v&iacute;ctima&#45;agresor tradicional &#91;X<sup>2</sup> = 5.603 <i>p &lt;</i> 0.05 OR = 7.3 IC95% (1.7&#45;21.3)&#93; presentaron la asociaci&oacute;n m&aacute;s importante (<a href="/img/revistas/bmim/v69n6/a7c4.jpg" target="_blank">Cuadro 4</a>).</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i>Cyberbullying como factor de riesgo</i> Llama la atenci&oacute;n que la condici&oacute;n de ciberagresor es la que pr&aacute;cticamente presenta un mayor impacto en todas las variables consideradas, siendo la cefalea la consecuencia m&aacute;s prominente &#91;X<sup>2</sup> =15.125 p&lt;0.05 OR = 7.9 IC95% (2.2&#45;29.6)&#93; (<a href="/img/revistas/bmim/v69n6/a7c5.jpg" target="_blank">Cuadro 5</a>).</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>DISCUSI&Oacute;N</b></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Hasta donde sabemos, este estudio es el primero en explorar el <i>cyberbullying,</i> algunas consecuencias, caracter&iacute;sticas y diversos factores asociados de riesgo &#151;incluyendo <i>bullying</i> tradicional&#151; en un grupo de adolescentes de Tampico, Tamaulipas, M&eacute;xico. Consideramos que esto es relevante si tomamos en cuenta que el <i>bullying<sup>43</sup></i> y el <i>cyberbullying<sup>44</sup></i> actualmente se constituyen como modalidades de violencia con caracter&iacute;sticas propias.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Si bien el <i>cyberbullying</i> es menos prevalente que el <i>bullying</i> tradicional, no por ello deja de ser alarmante su presencia, sobre todo en menores de edad. La prevalencia de este fen&oacute;meno en nuestro trabajo fue menor a las publicadas por Smithy colaboradores<sup>6</sup>y Sourandery colaboradores.<sup>27</sup> Sin embargo, es importante considerar que en este trabajo la muestra fue comparativamente menor. Aun as&iacute;, se logr&oacute; identificar este fen&oacute;meno.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Observamos que los falsos rumores y las cr&iacute;ticas como formas de ciberintimidaci&oacute;n son m&aacute;s empleados por las mujeres, mientras que en los varones sobresale el uso de apodos. Todo esto result&oacute; similar a lo reportado en otros trabajos.<sup>45</sup> Tambi&eacute;n logramos documentar que las mujeres participan con menor frecuencia en el <i>cyberbullying,</i> y esto result&oacute; de acuerdo con lo se&ntilde;alado en varios reportes.<sup>15,17</sup> No obstante, es importante puntualizar que existen otros comunicados donde se afirma lo contrario.<sup>22,45</sup> Las diferencias pudieran explicarse por la heterogeneidad sociocultural de los participantes y la discrepancia en el tama&ntilde;o de las muestras.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En cuanto a las herramientas utilizadas para el acoso, al igual que lo establecido por otros investigadores,<sup>5,16</sup> se encontr&oacute; que una alta proporci&oacute;n de los participantes utiliza los tel&eacute;fonos celulares como principal medio de ciberintimidaci&oacute;n. El tel&eacute;fono celular, al ser un instrumento de comunicaci&oacute;n universal, vers&aacute;til, accesible y, en muchas ocasiones, obsequiado por los mismos padres de familia, se convierte en una herramienta de acoso relevante.</font></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Como en otras investigaciones,<sup>42,43</sup> se logr&oacute; acreditar que las personas ciberintimidadas identifican que sus agresores son generalmente de su mismo sexo y, por el otro lado, los ciberintimidadores tambi&eacute;n prefieren acosar a sujetos de su mismo sexo. En este sentido, no existe ning&uacute;n reporte donde se consideren las razones de este comportamiento. Debido al anonimato, que es caracter&iacute;stico del <i>cyberbullying,</i> pensamos inicialmente que los agresores podr&iacute;an optar por hombres y mujeres por igual para desarrollar el acoso. Sin embargo, de acuerdo con nuestros resultados observados, no necesariamente se presenta esta din&aacute;mica. Valdr&aacute; la pena, en estudios posteriores, explorar esta circunstancia con mayor detenimiento.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Al igual que lo reportado por otros expertos,<sup>29</sup> se identific&oacute; que solamente 13% de las ciberv&iacute;ctimas expres&oacute; sentir miedo al acoso de que son objeto. Esta situaci&oacute;n probablemente se debe a que las ciberagresiones, por lo menos en esta muestra de estudio, no han tenido repercusiones muy graves. No debemos olvidar, sin embargo que el miedo a las agresiones, por s&iacute; mismo, es promotor de problemas de adaptaci&oacute;n, rendimiento acad&eacute;mico, abandonos escolares y, desde luego, alteraciones psicopatol&oacute;gicas.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Fue factible identificar que m&aacute;s de 80% de los j&oacute;venes pasan mucho tiempo frente a la computadora. Esto es relevante si tomamos en cuenta que se ha reportado que entre m&aacute;s tiempo los estudiantes navegan en la red, m&aacute;s enfrentan la probabilidad de ser blanco de an&oacute;nimos intimidatorios. Cabe se&ntilde;alar, tambi&eacute;n, que este uso excesivo de internet puede fomentar la intenci&oacute;n de acosar a otros.<sup>10,16</sup></font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Genera preocupaci&oacute;n la postura que guardan los padres en relaci&oacute;n con el tiempo que sus hijos invierten frente a una computadora con fines de diversi&oacute;n. Fue relevante observar que m&aacute;s de la mitad de los menores manifestaron que sus padres no les hacen observaciones sobre el uso excesivo de este instrumento. De cualquier manera, ser&iacute;a importante explorar la opini&oacute;n de los padres directamente, sobre todo si tomamos en cuenta que el involucramiento en el <i>cyberbullying</i> comienza a menudo en las computadoras de casa, adem&aacute;s de que probablemente las observaciones que los padres les hacen a los menores pudieran no tomarse como advertencias disciplinarias. Resulta fundamental, de cualquier manera, que los menores est&eacute;n constantemente supervisados e informados de los riesgos que implica el uso excesivo de internet.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En este estudio, se abordaron las variables de riesgo para el desarrollo de <i>cyberbullying</i> que no se hab&iacute;an reportado previamente, como es el caso de los s&iacute;ntomas emocionales (infelicidad, p&eacute;rdida de confianza en s&iacute; mismo y temor) y de la hiperactividad&#45;inatenci&oacute;n. Todo lo anterior fue documentado por la escala SDQ. La validaci&oacute;n que se realiz&oacute; de este instrumento en la muestra de estudio, permiti&oacute; tener mayor certeza acerca de los resultados obtenidos.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para el rol de ciberv&iacute;ctimas&#45;ciberagresores, la hiperactividad, y para el rol de ciberv&iacute;ctimas, los problemas emocionales, se constituyeron como importantes factores de riesgo. Sin embargo, en ambos casos, los intervalos de confianza mostraron un rango muy amplio y, por ende, poco preciso, lo que puede deberse al poco poder del estudio para estas variables en particular. Ser&aacute; conveniente que, en estudios posteriores y con una mayor muestra de participantes, se revisen nuevamente estos elementos que evidentemente desempe&ntilde;an un papel importante. Los otros factores considerados (edad, grado escolar y vivir con un solo progenitor) no deben minimizarse pues, como se sabe, el <i>cyberbullying</i> tiene implicaciones multifactoriales.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Otro de los objetivos de este trabajo fue ver si exist&iacute;a una asociaci&oacute;n entre el <i>cyberbullying</i> y el <i>bullying,</i> y la implicaci&oacute;n de este &uacute;ltimo como factor de riesgo. Los resultados fueron positivos, dependiendo del papel desempe&ntilde;ado en estos problemas. Estos hallazgos deben obligar a maestros y padres de familia a darle soluci&oacute;n no solo al <i>bullying</i> tradicional sino tambi&eacute;n a la eventual presencia de <i>cyberbullying,</i> el cual puede pasar desapercibido y tener implicaciones m&aacute;s severas en los adolescentes.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Se ha planteado la hip&oacute;tesis de que las v&iacute;ctimas de <i>bullying</i> tradicional desempa&ntilde;ar&aacute;n, eventualmente, un papel de victimarios utilizando el internet, aparentemente dentro de un contexto de venganza personal.<sup>5,6,</sup><sup>26</sup> Con base en los resultados de este trabajo resultar&iacute;a precipitado considerar esta circunstancia; en primer t&eacute;rmino, porque el dise&ntilde;o del estudio no est&aacute; enfocado a abordar causalidad y, por otra parte, el n&uacute;mero de participantes no fue m&aacute;s amplio. En un futuro pr&oacute;ximo ser&aacute; pertinente incrementar la muestra a trav&eacute;s de la colaboraci&oacute;n de varios planteles escolares y explorar m&aacute;s detenidamente esta correlaci&oacute;n en particular.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Cualquiera de los roles en el <i>cyberbullying</i> puede dar lugar a la presencia de manifestaciones psicosom&aacute;ticas, problemas para dormir y uso de tabaco y alcohol. Nuestros resultados fueron consistentes con los hallazgos de otros autores.<sup>30,31</sup> Las repercusiones que genera este fen&oacute;meno, en mayor o menor grado, son innegables. Por lo anterior, es importante tomar en cuenta estas eventualidades, sobre todo si consideramos que pueden llegar a ser el motivo de consulta en los servicios de psiquiatr&iacute;a infantil.</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Los resultados observados en esta muestra de estudiantes de secundaria, demostraron la prevalencia de <i>cyberbullying</i> y la presencia importante de diversos factores involucrados. Si bien, es cierto que los resultados no son generalizables ni concluyentes, permiten mostrar, en este estudio preliminar, una realidad complicada y riesgosa que, desafortunadamente, es cada vez m&aacute;s frecuente en poblaciones escolares. La identificaci&oacute;n temprana de <i>cyberbullying</i> y la estructuraci&oacute;n de programas encaminados a la erradicaci&oacute;n de los casos ya presentes, debe ser una tarea prioritaria e impostergable para padres de familia y autoridades escolares.</font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Dentro de las limitaciones de este estudio, podemos citar, desde luego, que el tama&ntilde;o de la muestra no fue suficiente para que los resultados pudieran tener un mayor poder estad&iacute;stico. De hecho, se observ&oacute; que, pr&aacute;cticamente, todos los intervalos de confianza fueron muy amplios. Pero reiteramos que este es un estudio preliminar. As&iacute; mismo, un elemento que pudiera prestarse a discusi&oacute;n, es no haber contado con un instrumento para <i>cyberbullying</i> autoaplicable y estandarizado. Sin embargo, la forma de abordarlo fue seria, confiable, estructurada y similar a otros trabajos previos.<sup>27</sup></font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Al ser un estudio transversal, no fue factible abordar causalidad. Sin embargo, los resultados obtenidos son relevantes y pueden ser orientativos para estructurar otros dise&ntilde;os metodol&oacute;gicos. Tambi&eacute;n debemos se&ntilde;alar que es probable que la utilizaci&oacute;n de la misma muestra para revisar factores de riesgo y consecuencias, pudiera haber sobredimensionado las asociaciones observadas. Finalmente, siempre ser&aacute; conveniente documentar la informaci&oacute;n a trav&eacute;s de otras fuentes.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Aunque no fue el tema de este trabajo, no se deben dejar de lado los riesgos y consecuencias del <i>cyberbullying</i> generado por adultos sobre menores de edad. Este fen&oacute;meno es, desafortunadamente, cada vez m&aacute;s frecuente y alarmante. La investigaci&oacute;n est&aacute; a&uacute;n en estadios tempranos, y a pesar de que hay dificultades para su abordaje, es necesario que los esfuerzos se encaminen a proporcionar informaci&oacute;n cient&iacute;fica y no solamente anecd&oacute;tica.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Por parte de nuestro equipo de trabajo, el proyecto siguiente ser&aacute; ampliar el estudio a otras escuelas de ense&ntilde;anza media b&aacute;sica, tanto privadas como p&uacute;blicas, de la zona sur conurbada de Tamaulipas, para poder generalizar los resultados.</font></p>  	    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>      <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>REFERENCIAS</b></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">1. Aricak T, Siyahhan S, Uzunhasanoglu A, Saribeyoglu S, Ciplak S, Yilmaz N, et al. Cyberbullying among Turkish adolescents. Cyberpsychol Behav 2008;11:253&#45;261.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543418&pid=S1665-1146201200060000700001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">2. David&#45;Ferdon C, Hertz MF. Electronic media, violence, and adolescents: an emerging public health problem. J Adolesc Health 2007;41(6 suppl 1):S1&#45;S5.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543420&pid=S1665-1146201200060000700002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">3. Swartz MK. Cyberbullying: an extension of the schoolyard. J Pediatr Health Care 2009;23:281&#45;282.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543422&pid=S1665-1146201200060000700003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">4. Vandebosch H, Van Cleemput K. Defining cyberbullying: a qualitative research into the perceptions of youngsters. Cyberpsychol Behav 2008;11:499&#45;503.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543424&pid=S1665-1146201200060000700004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">5. Juvonen J, Gross EF. Extending the school grounds? Bullying experiences in cyberspace. J Sch Health 2008;78:496&#45;505.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543426&pid=S1665-1146201200060000700005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">6. Smith PK, Mahdavi J, Carvalho M, Fisher S, Russell S, Tippett N. Cyberbullying: its nature and impact in secondary school pupils. J Child Psychol Psychiatry 2008;49:376&#45;385.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543428&pid=S1665-1146201200060000700006&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">7. Kowalski RM, Limber SP, Agatston PW. Cyberbullying: Bullying in the Digital Age. Maiden, MA: Blackwell Publishing; 2008. Disponible en: <a href="http://www.cyberbullyhelp.com" target="_blank">http://www.cyberbullyhelp.com</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543430&pid=S1665-1146201200060000700007&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">8. Joffre&#45;Vel&aacute;zquez VM, Garc&iacute;a&#45;Maldonado G, Sald&iacute;var&#45;Gonz&aacute;lez AH, Mart&iacute;nez&#45;Perales G, Lin&#45;Ochoa D, Quintanar&#45;Martinez S, et al. <i>Bullying</i> en alumnos de secundaria. Caracter&iacute;sticas generales y factores asociados al riesgo. Bol Med Hosp Infant Mex 2011;68:193&#45;202.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543432&pid=S1665-1146201200060000700008&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">9. Li Q. Cyberbullying in schools: a research of gender differences. School Psychol Int 2006;27:157&#45;170.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543434&pid=S1665-1146201200060000700009&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">10. Ortega R, Calmaestra J, Mora&#45;Merch&aacute;n JA. Cyberbullying. Intern J Psych Psychol Ther 2008;8:183&#45;192.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543436&pid=S1665-1146201200060000700010&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">11. Ybarra M, Mitchell KJ, Wolak J, Finkelhor D. Examining characteristics and associated distress related to internet harassment: findings from the Second Youth Internet Safety Survey. Pediatrics 2006;118:e1169&#45;e1177.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543438&pid=S1665-1146201200060000700011&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">12. Slonje R, Smith PK. Cyberbullying: another main type of bullying? Scand J Psychol 2008;49:147&#45;154.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543440&pid=S1665-1146201200060000700012&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">13. Mesch GS. Parental mediation, online activities, and cyberbullying. Cyberpsychol Behav 2009;12:387&#45;393.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543442&pid=S1665-1146201200060000700013&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">14. Williams KR, Guerra NG. Prevalence and predictors of internet bullying. J Adolesc Health 2007;41(6 suppl 1):S14&#45;S21.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543444&pid=S1665-1146201200060000700014&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">15. Ang RP, Goh DH. Cyberbullying among adolescents: the role of affective and cognitive empathy, and gender. Child Psychiatry Hum Dev 2010;41:387&#45;397.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543446&pid=S1665-1146201200060000700015&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">16. Ybarra ML. Linkages between depressive symptomatology and internet harassment among young regular internet users. Cyberpsychol Behav 2004;7:247&#45;257.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543448&pid=S1665-1146201200060000700016&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">17. Kaltiala&#45;Heino R, Fr&ouml;jd S, Marttunen M. Involvement in bullying and depression in 2&#45;year follow&#45;up in middle adolescence. Eur Child Adolesc Psychiatry 2010;19:45&#45;55.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543450&pid=S1665-1146201200060000700017&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      ]]></body>
<body><![CDATA[<!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">18. Fris&eacute;n A, Jonsson AK, Persson C. Adolescents' perception of bullying: who is the victim? Who is the bully? What can be done to stop bullying? Adolescence 2007;42:749&#45;761.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543452&pid=S1665-1146201200060000700018&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">19. Jankauskiene R, Kardelis K, Sukys S, Kardeliene L. Associations between school bullying and psychosocial factors. Soc Behav Personal 2008;36:145&#45;162.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543454&pid=S1665-1146201200060000700019&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">20. Cava MJ, Musitu G, Murgui S. Individual and social risk factors related to overt victimization in a sample of Spanish adolescents. Psychol Rep 2007;101:275&#45;290.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543456&pid=S1665-1146201200060000700020&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">21. Patchin J, Hinduja S. Traditional and nontraditional bullying among youth: a test of General Strain Theory. Youth Society 2010. Disponible en: <a href="http://www.cyberbullying.us" target="_blank">www.cyberbullying.us</a></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543458&pid=S1665-1146201200060000700021&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">22. Dehue F, Bolman C, V&ouml;llink T. Cyberbullying: youngsters' experiences and parental perception. Cyberpsychol Behav 2008;11:217&#45;223.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543459&pid=S1665-1146201200060000700022&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">23. Ybarra ML, Mitchell KJ. Online aggressor/targets, aggressors, and targets: a comparison of associated youth characteristics. J Child Psychol Psychiatry 2004;45:1308&#45;1316.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543461&pid=S1665-1146201200060000700023&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">24. Top&ccedil;u C, Erdur&#45;Baker O, Capa&#45;Aydin Y. Examination of cyberbullying experiences among Turkish students from different school types. Cyberpsychol Behav 2008;11:643&#45;648.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543463&pid=S1665-1146201200060000700024&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">25. Garaigordobil M. Prevalencia y consecuencias del <i>cyberbullying:</i> una revisi&oacute;n. Int J Psychol Psychol Ther 2011;11:233&#45;254.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543465&pid=S1665-1146201200060000700025&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">26. Hinduja S, Patchin JW. Offline consequences of online victimization, school violence and delinquency. J School Viol 2007;6:89&#45;112.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543467&pid=S1665-1146201200060000700026&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">27. Sourander A, Brunstein Klomek AB, Ikonen M, Lindroos J, Luntamo T, Koskelainen M, et al. Psychosocial risk factors associated with cyberbullying among adolescents, a population&#45;based study. Arch Gen Psychiatry 2010;67:720&#45;728.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543469&pid=S1665-1146201200060000700027&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">28. Comisi&oacute;n Nacional de Derechos Humanos en M&eacute;xico (CNDH). Comunicado 121. Acciones para proteger a los menores. M&eacute;xico; 2011. Disponible en: <a href="http://www.cndh.org.mx/node/37" target="_blank">http://www.cndh.org.mx/node/37</a>.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543471&pid=S1665-1146201200060000700028&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">29. Gradinger P, Strohmeier D, Spiel O Traditional bullying and cyberbullying: identification of risk groups for adjustment problems. J Psychol 2009;217:205&#45;213.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543473&pid=S1665-1146201200060000700029&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">30. Vieno A, Gini G, Santinello M. Different forms of bullying and their association to smoking and drinking behavior in Italian adolescents. J School Health 2011;81:393&#45;399.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543475&pid=S1665-1146201200060000700030&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">31. Forero R, McLellan L, Rissel C, Bauman A. Bullying behavior and psychosocial health among school students in New South Wales, Australia: crosssectional survey. BMJ 1999;319:344&#45;348.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543477&pid=S1665-1146201200060000700031&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>      <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">32. Garcia X, P&eacute;rez A, Nebot M. Factores relacionados con el acoso escolar <i>(bullying)</i> en los adolescentes de Barcelona. 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Hinduja S, Patchin JW. Bullying Beyond the Schoolyard. Preventing and Responding to Cyberbullying. Thousand Oaks, CA: Corwin Press, A Sage Company; 2009.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543483&pid=S1665-1146201200060000700034&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">35. Hinduja S, Patchin JW. Bullying, cyberbullying, and suicide. 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Nunnally JC. La Teor&iacute;a Psicom&eacute;trica. Nueva York: McGraw&#45;Hill; 1978.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543495&pid=S1665-1146201200060000700040&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">41. Olweus D. Bullying at School. Maiden, MA: Blackwell Publishers Inc; 1993.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543497&pid=S1665-1146201200060000700041&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">42. Raskauskas J, Stoltz AD. 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Spears B, Slee P, Owens L, Johnson B. Behind the scenes and screens: insights into the human dimension of covert and cyberbullying. J Psychol 2009;217:189&#45;196.    &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=1543503&pid=S1665-1146201200060000700044&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --></font></p>  	    <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">45. Wang J, lannotti RJ, Nansel TR. School bullying among adolescents in the United States: physical, verbal, relational, and cyber. 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