Conocimiento y aceptación de la hidroterapia para el parto
Señor editor: Debido a la sinergia de diferentes factores –presión de grupos de mujeres, apoyo de la evidencia, documentos de consenso de sociedades científicas, etcétera– en la actualidad se pretende dar más protagonismo a la mujer en su parto y hacerla partícipe de un proceso cada vez menos medicalizado y más natural. Como parte de esta nueva tendencia se han implementado recursos y terapias de asistencia al parto; ejemplo de éstos es la inmersión en agua caliente.1-3
Ante esta nueva alternativa asistencial, y frente a la novedad que supone tanto para el personal sanitario como para las mujeres, se propuso determinar qué lleva a la mujer a utilizar la inmersión en el agua durante el parto y cuál es la valoración que hace de esta experiencia. Para ello, se realizó una encuesta a mujeres primíparas, con un embarazo de bajo riesgo y que habían utilizado la inmersión en el agua durante el parto en el Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda, España, en 2014; se obtuvo la autorización del comité de ética correspondiente.
Se aplicó un cuestionario de elaboración propia a las mujeres justo después del puerperio inmediato, con diferentes ítems que recogían datos sociodemográficos, sobre el parto, sobre las razones que las mujeres esgrimieron para el uso de la inmersión en el agua y sobre la satisfacción y utilidad que concedieron a esta terapia. Se realizó un análisis de datos descriptivo.
Se entrevistó a 71 mujeres, la mayoría de las cuales era de nacionalidad española, casada y con un nivel de estudios medio a elevado. Más de dos tercios de ellas conocían el uso de la inmersión en el agua durante el parto. Entre las razones que las llevaron a utilizarla se identificó que 78.90% (56) lo había hecho por recomendación del personal sanitario. En cuanto a la satisfacción con la asistencia recibida en su parto, 2.8% (2) estaba poco satisfecha, 15.5% (11) satisfecha, 25.4% (18) bastante satisfecha y 56.3% (40) muy satisfecha. Otorgaron una puntuación media de 4.36 ±1.41 sobre un máximo de 5 a la satisfacción.
Del total de mujeres, 91.5% (65) mostró su satisfacción con el uso de la hidroterapia en el parto, de tal modo que sólo 1.4% (1) de las mujeres no recomendaría el uso de ésta.4,5 En este mismo sentido, la inmersión en el agua durante el parto es considerada útil y beneficiosa para la mayoría de ellas. Sólo una minoría, 4.2% (3), considera que aporta poco beneficio y que es poco útil. No se encontraron diferencias asociadas con el nivel socioeconómico de las participantes (p>0.05).
]]> En la línea de lo que describen otras investigaciones,6 en este estudio no se produjeron complicaciones relevantes. Por lo anterior, y de acuerdo con lo que marca la Organización Mundial de la Salud (OMS),1 se debe fomentar la inmersión en agua durante el parto como una terapia segura para la madre y el recién nacido, que es valorada y aceptada por la usuaria.
Juan Miguel Martínez-Galiano, Phd.(1,2,3)
(1) Hospital San Juan de la Cruz. Úbeda, Jaén, España. juanmimartinezg@hotmail.com.
(2) Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad de Jaén. Jaen, España.
(3) Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Madrid, España.
Referencias
1. Grupo de Trabajo Técnico, Organización Mundial de la Salud (OMS). Cuidados en el parto normal: una guía práctica. Ginebra: OMS-Departamento de Investigación y Salud Reproductiva, 1996. [ Links ]
2. Ministerio de Sanidad y Consumo. Estrategia de atención al parto normal en el Sistema Nacional de Salud. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 2007. [ Links ]
3. Junta de Andalucía, Consejería de igualdad, salud y políticas sociales. El Hospital Materno Infantil de Málaga incorpora la hidroterapia en la asistencia al parto normal de baja intervención [documento en internet]. Octubre 2013 [consultado el 05 de diciembre de 2013]. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/noticia.asp?codcontenido=18276. [ Links ]
4. Medina ET. Impacto do banho morno na redução do tempo de trabalho de parto. In: International Conference on the Humanization of Childbirth. Fortaleza: JICA, 2000:76. [ Links ]
5. Lee SL, Liu CY, Lu YY, Gau ML. Efficacy of warm showers on labor pain and birth experiences during the first labor stage. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2013; 42(1):19-28. [ Links ]
6. Cluett ER, Burns E. Inmersión en agua para el trabajo de parto y parto (revisión Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009;3 [sitio en internet]. Oxford: Update Software Ltd, 2009. Disponible en: http://www.update-software.com. [ Links ]
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