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</front><body><![CDATA[ <p align="justify"><font face="verdana" size="4">Mundo respiratorio. Noticias y comentarios</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="4"><b>Actualidades en el mundo de la neumolog&iacute;a y la cirug&iacute;a tor&aacute;cica</b></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="3"><b>News and comments related to respiratory medicine and thoracic surgery</b></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Contenido</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <blockquote>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>&bull;	Situaci&oacute;n de la influenza en Am&eacute;rica</b><br /> <br /> <b>&bull;	Eventos nacionales e internacionales</b><br /> <br /> <b>&bull;	Informaci&oacute;n de la OMS sobre la calidad del aire en el mundo</b><br /> <br /> <b>&bull;	Noticias internacionales</b></font></p></blockquote>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">  <b>SITUACI&Oacute;N DE LA INFLUENZA EN AM&Eacute;RICA</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La informaci&oacute;n presentada en esta actualizaci&oacute;n se obtiene a partir de los datos distribuidos por los Ministerios de Salud de los Estados Miembros y de los Centros Nacionales de Influenza de los Estados Miembros de la Organizaci&oacute;n Panamericana de la Salud (OPS) a 13 de mayo de 2014.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Am&eacute;rica del Norte:</b> La influenza B continu&oacute; predominando en Canad&aacute; y Estados Unidos, afectando principalmente a adultos &ge; 65 a&ntilde;os de edad. En M&eacute;xico, la actividad estuvo dentro de lo esperado para esta &eacute;poca del a&ntilde;o, con cocirculaci&oacute;n de influenza B e influenza A(H3N2).</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Caribe y Centroam&eacute;rica:</b> La actividad de influenza y otros virus respiratorios permanece baja en la subregi&oacute;n; excepto en los territorios franceses de Guyana Francesa y Guadalupe, donde se report&oacute; que contin&uacute;a la epidemia estacional de influenza (cocirculaci&oacute;n de A(H1N1)pdm09, A(H3N2) e influenza B).</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Am&eacute;rica del Sur-Pa&iacute;ses Andinos:</b> La actividad de influenza contin&uacute;a baja en esta subregi&oacute;n. Sin embargo, se observ&oacute; circulaci&oacute;n activa de VSR en Bolivia, Colombia, Ecuador y Per&uacute;.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Am&eacute;rica del Sur-Cono Sur y Brasil:</b> La actividad de las infecciones respiratorias agudas asociadas a influenza y otros virus respiratorios se  increment&oacute; ligeramente en algunos pa&iacute;ses del Cono Sur, pero se mantiene dentro de los niveles esperados para esta &eacute;poca del a&ntilde;o.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>M&eacute;xico:</b> La actividad de influenza se increment&oacute; ligeramente, pero se mantuvo dentro de los niveles esperados para esta &eacute;poca del a&ntilde;o. La tasa de neumon&iacute;as (2.1 por 100,000 habitantes) se increment&oacute; ligeramente comparado a la semana previa y estuvo dentro de los niveles esperados para esta &eacute;poca del a&ntilde;o. La actividad de IRA se increment&oacute; respecto a la semana previa y estuvo en la zona de seguridad del canal end&eacute;mico. A nivel regional, las tasas m&aacute;s altas en la actividad de IRA se reportaron en Aguascalientes, Sinaloa y Campeche; mientras que las tasas m&aacute;s altas de neumon&iacute;a se observaron: Tabasco,  Nuevo Le&oacute;n y Baja California Sur. A nivel nacional, hasta el 8 de mayo, la proporci&oacute;n de atenciones ETI/IRAG fue de 0.5%, igual a la semana previa. Las entidades con mayor proporci&oacute;n de consultas por ETI/IRAG en sitios centinelas de influenza fueron en Guerrero, Oaxaca y Veracruz. Durante la mismo &eacute;poca se han reportado 713 fallecidos asociados con influenza; de los cuales, 91.2% estuvieron asociados con influenza A(H1N1)pdm09. Seg&uacute;n datos del laboratorio, entre las SE 17-18 se procesaron 207 muestras, de las cuales 7.7% fueron positivas a influenza. Entre las muestras positivas 56.3% correspondieron a influenza B y 43.8% a influenza A (100% A(H3N2)).</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Influenza: Situaci&oacute;n en el INER.</b> La gr&aacute;fica muestra la situaci&oacute;n de la influenza en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cos&iacute;o Villegas, Ciudad de M&eacute;xico, en el per&iacute;odo del 23 de abril de 2009 al 15 de mayo de 2014 (<a href="#a8f1" target="_self">figura 1</a>).</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <p><a name="a8f1"></a></p>    <p>&nbsp;</p>    <p align="center"><img src="../img/revistas/nct/v73n2/a8f1.jpg"></p>    <p>&nbsp;</p>    <p><font size="2" face="Verdana"></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>EVENTOS NACIONALES E INTERNACIONALES</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <blockquote>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">&bull;	7 de mayo: <i>D&iacute;a Mundial del Asma</i><br /> <br /> &bull;	16 al 21 de mayo: Congreso Anual de la ATS<br /> <br /> &bull;	31 de mayo: <i>D&iacute;a Mundial sin Tabaco</i><br /> <br /> &bull;	14 de junio: <i>D&iacute;a Mundial del Donante de Sangre</i><br /> <br /> &bull;	8 de julio: <i>D&iacute;a Mundial de la Alergia</i><br /> <br /> &bull;	31 de julio-02 de agosto: Congreso de la ALAT<br /> <br /> &bull;	6-10 de septiembre: Congreso Anual de la ERS<br /> <br /> &bull;	26 de septiembre: <i>D&iacute;a Nacional de la Donaci&oacute;n y el Trasplante de &Oacute;rganos</i><br /> <br /> &bull;	26 de octubre: <i>D&iacute;a Nacional de Lucha contra el C&aacute;ncer</i><br /> <br /> &bull;	12 de noviembre: <i>D&iacute;a Mundial de la Neumon&iacute;a</i><br /> <br /> &bull;	20 de noviembre: <i>D&iacute;a Mundial de la EPOC</i><br /> <br /> &bull;	01 de diciembre: <i>D&iacute;a Mundial de la Lucha contra el SIDA</i></font></p></blockquote>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">  <b>INFORMACI&Oacute;N DE LA OMS SOBRE LA CALIDAD DEL AIRE EN EL MUNDO</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>La calidad del aire se est&aacute; deteriorando en muchas de las ciudades del mundo.</b> <i>Ginebra, 7 de mayo de 2014 (OMS)</i>. La calidad del aire en la mayor&iacute;a de las ciudades del mundo que monitorean su contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica no alcanzan los niveles de seguridad se&ntilde;alados por los lineamientos de la Organizaci&oacute;n Mundial de la Salud (OMS), lo que pone a las personas ante un riesgo adicional de enfermedades respiratorias y otros problemas de salud.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La base de datos sobre la calidad del aire de la OMS cubre a 1,600 ciudades a lo largo de 91 pa&iacute;ses -unas 500 ciudades m&aacute;s que en la anterior base de datos (2011)-, y revela que m&aacute;s ciudades en el mundo est&aacute;n monitoreando la calidad del aire, lo cual refleja un reconocimiento creciente de los riesgos para la salud de la contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica. S&oacute;lo el 12% de las personas que viven en ciudades que reportan sobre la calidad del aire, residen en ciudades que cumplen con los niveles aceptados por las directrices de la OMS sobre calidad del aire. Cerca de la mitad de la poblaci&oacute;n urbana que est&aacute; siendo monitoreada se encuentra expuesta a una contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica al menos 2.5 veces m&aacute;s alta que los niveles recomendados por la OMS, significando un riesgo adicional y a largo plazo para su salud.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En las Am&eacute;ricas hay datos disponibles sobre la calidad del aire s&oacute;lo para 17 de los 35 pa&iacute;ses de la regi&oacute;n, con 623 ciudades de la regi&oacute;n representadas en la base de datos de la OMS. Los datos sobre esas ciudades sugieren que cerca del 95% de las personas que viven en pa&iacute;ses de ingresos bajos o medianos en las Am&eacute;ricas est&aacute;n expuestas a contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica que excede los niveles recomendados por la OMS, mientras que en el caso de los pa&iacute;ses de ingresos altos, un 60% de la poblaci&oacute;n estar&iacute;a expuesta a una situaci&oacute;n similar.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">"La mayor&iacute;a de las ciudades en las Am&eacute;ricas no tienen un monitoreo regular de la calidad del aire", se&ntilde;al&oacute; Agnes Soares, asesora en epidemiolog&iacute;a ambiental de la OPS, oficina regional de la OMS para las Am&eacute;ricas. "Considerando que nuestra regi&oacute;n es la m&aacute;s urbanizada del mundo, esto es un problema serio para la salud p&uacute;blica", a&ntilde;adi&oacute;.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica es cancer&iacute;gena y se vincula, tanto con las enfermedades cardiovasculares y respiratorias, as&iacute; como tambi&eacute;n es responsable por la alta proporci&oacute;n de enfermedades vinculadas al medio ambiente. "Necesitamos preparar al sector de la salud para abogar por los cambios necesarios en las pol&iacute;ticas p&uacute;blicas de manera de garantizar la calidad del aire como un bien p&uacute;blico para el bienestar de las personas en todas las Am&eacute;ricas", afirm&oacute; Soares.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">A nivel mundial, en la mayor&iacute;a de las ciudades donde hay suficientes datos para comparar la situaci&oacute;n actual con a&ntilde;os anteriores, la contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica est&aacute; empeorando. Muchos factores contribuyen a este incremento, incluyendo la dependencia de combustibles f&oacute;siles, tales como plantas de energ&iacute;a a carb&oacute;n, la dependencia de los veh&iacute;culos de motor de transporte privado, el uso ineficiente de la energ&iacute;a en los edificios, y el uso de la biomasa para cocinar y calentarse.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Sin embargo, algunas ciudades est&aacute;n logrando mejoras notables que demuestran que la calidad del aire se puede mejorar al implementar pol&iacute;ticas como: la prohibici&oacute;n del uso del carb&oacute;n para la "calefacci&oacute;n" en los edificios, el uso de combustibles renovables o "limpios" para la producci&oacute;n de electricidad, y la mejora de la eficiencia de motores de veh&iacute;culos.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En abril de 2014, la OMS public&oacute; nueva informaci&oacute;n que estima que la contaminaci&oacute;n atmosf&eacute;rica fue responsable de la muerte de unos 3.7 millones de personas menores de 60 a&ntilde;os en 2012. La OMS subray&oacute;, adem&aacute;s, que la contaminaci&oacute;n del aire interior y exterior combinados se encuentran entre los mayores riesgos para la salud en todo el mundo.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Hay muchos componentes en la contaminaci&oacute;n del aire, tanto gaseosos y s&oacute;lidos. Pero las altas concentraciones de contaminaci&oacute;n por part&iacute;culas peque&ntilde;as y finas se asocian particularmente con un alto n&uacute;mero de muertes por enfermedades del coraz&oacute;n y derrames cerebrales, as&iacute; como con enfermedades respiratorias y c&aacute;ncer. La medici&oacute;n de las part&iacute;culas finas de 2.5 micr&oacute;metros o menos de di&aacute;metro (PM2.5), es considerado el mejor indicador del nivel de riesgo para la salud derivados de la contaminaci&oacute;n del aire.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">En los pa&iacute;ses de altos ingresos, 816 ciudades informaron sobre niveles de PM2.5 con otras 544 ciudades reportando sobre PM10, de los que se pueden derivar estimaciones sobre PM2.5. En los pa&iacute;ses de bajos y medianos ingresos, sin embargo, s&oacute;lo se pudieron acceder en 70 ciudades a las mediciones anuales de PM2.5. Otras 512 ciudades informaron sobre mediciones de PM10.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">"Podemos ganar la lucha contra la contaminaci&oacute;n del aire y reducir el n&uacute;mero de personas que sufren de enfermedades respiratorias y del coraz&oacute;n, as&iacute; como de c&aacute;ncer de pulm&oacute;n", afirm&oacute; Mar&iacute;a Neira, Directora de la OMS para la Salud P&uacute;blica, Medio Ambiente y Determinantes Sociales de la Salud. "Las pol&iacute;ticas y estrategias eficaces se conocen bien, pero necesitan ser implementadas en una mayor escala. Ciudades como Copenhague y Bogot&aacute;, p. ej., han mejorado la calidad del aire mediante la promoci&oacute;n de "transporte activo" y dando prioridad a las redes de transporte p&uacute;blico urbano, a caminar y a andar en bicicleta", explic&oacute;.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El informe se&ntilde;ala que cada ciudad puede tomar medidas locales para mejorar la calidad del aire y por lo tanto, ir en contra de las tendencias regionales. Y una buena calidad del aire puede ir de la mano con el desarrollo econ&oacute;mico, seg&uacute;n lo indican algunas de las principales ciudades de Am&eacute;rica Latina, que cumplen o se acercan a cumplir, con las directrices de calidad del aire de la OMS.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">"No podemos comprar aire limpio en una botella, pero las ciudades pueden adoptar medidas que limpiar&aacute;n el aire y as&iacute; salvar las vidas de sus poblaciones", dijo Carlos Dora, Coordinador de Intervenciones para Medio Ambientes Saludables, del Departamento de Salud P&uacute;blica, Medio Ambiente y Determinantes Sociales de la Salud de la OMS.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Las medidas incluyen garantizar que las casas sean eficientes energ&eacute;ticamente, que el desarrollo urbano sea compacto y que est&eacute; bien servido por el transporte p&uacute;blico, que el dise&ntilde;o de la calle sea atractivo y seguro para peatones y ciclistas, y que los residuos sean bien manejados. Estas actividades no s&oacute;lo limpian el aire, tambi&eacute;n pueden servir como catalizadores para el desarrollo econ&oacute;mico local y la promoci&oacute;n de estilos de vida urbanos saludables.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Pese a que hay m&aacute;s vigilancia de la calidad del aire, muchas ciudades en los pa&iacute;ses de bajos y medianos ingresos a&uacute;n carecen de la capacidad para hacerlo. Hay una escasez de datos en particular en las regiones de la OMS de &Aacute;frica y del este del Mediterr&aacute;neo.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Hoy, la publicaci&oacute;n de estos datos es un paso significativo en la labor de la OMS para avanzar en un plan de trabajo para la prevenci&oacute;n de enfermedades relacionadas con la contaminaci&oacute;n del aire. Este trabajo implica el desarrollo de una plataforma global sobre la calidad del aire y la salud, con el objetivo de generar mejores datos sobre las enfermedades relacionadas con la contaminaci&oacute;n del aire, as&iacute; como tambi&eacute;n fortalecer el apoyo a los pa&iacute;ses y a las ciudades a trav&eacute;s de orientaci&oacute;n, informaci&oacute;n y evidencia sobre los beneficios para la salud asociados a las diferentes actividades.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para acceder a la base de datos (en ingl&eacute;s). Notas para los editores: Los datos se han compilado a partir de informes oficiales nacionales/subnacionales, sitios <i>Web</i> nacionales/subnacionales que contienen mediciones de PM10 o PM2.5, y de los organismos nacionales pertinentes. Se utilizaron mediciones reportadas por las siguientes redes regionales: la Iniciativa de Aire Limpio para Asia y la base a&eacute;rea de Europa. En ausencia de datos de las fuentes antes mencionadas, se utiliz&oacute; informaci&oacute;n de: a) los organismos de la ONU; b) agencias para el desarrollo, y c) art&iacute;culos de revistas revisadas por pares. Se incluyeron en la base de datos las concentraciones anuales medias de material de part&iacute;culas (PM10 y/o PM2.5) con base en las mediciones diarias o a los datos que puedan ser agregados en mediciones anuales. En la ausencia de mediciones anuales, se han utilizado excepcionalmente mediciones que cubren un per&iacute;odo m&aacute;s limitado del a&ntilde;o.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Contactos: Glenn Thomas, Departamento de Comunicaciones de la OMS, Tel: +41 22 791 3983, Mob: +41 79 509 0677, c.e.: <a href="mailto:thomasg@who.int">thomasg@who.int </a>Nada Osseiran, Departamento de Salud P&uacute;blica, Medio Ambiente y Determinantes Sociales de la Salud de la OMS, Tel: +41 22 791 4475, Mob: +41 79 445 1624, c.e.: <a href="mailto:osseirann@who.int">osseirann@who.int</a></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">  <b>NOTICIAS INTERNACIONALES</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Cuatro virus son una amenaza sanitaria a escala global: OMS.</b> <i>Agencia EFE</i>, mayo 2014. En Ginebra, Suiza, la directora general de la OMS, Margaret Chan, inaugur&oacute; la Asamblea Mundial de la OMS al advertir que en el mundo actualmente circulan cuatro virus de naturaleza severa, explic&oacute; que se trata del S&iacute;ndrome Respiratorio de Oriente Medio por Coronavirus (MERS-CoV), con la mayor&iacute;a de los casos en Arabia Saudita y los Emiratos &Aacute;rabes Unidos, de los virus H5N1 y H7N9 de la gripe aviar y del &Eacute;bola, del que se ha registrado recientemente un brote grave en Guinea Conakry. Prevenir la propagaci&oacute;n de estas enfermedades es una de las preocupaciones centrales de la OMS, como tambi&eacute;n lo es mantenerse muy atenta y contener el avance de la polio, recalc&oacute; la responsable de la organizaci&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>La OMS mantiene vigilancia por aparici&oacute;n del virus MERS.</b> <i>Diario AZ</i>, mayo 2014. La representante de la OPS y OMS en M&eacute;xico, Maureen Birmingham, dijo que se emiti&oacute; una alerta por la aparici&oacute;n del virus del S&iacute;ndrome Respiratorio por Coronavirus o tambi&eacute;n denominado "MERS", el cual se detect&oacute; en Arabia Saudita, Egipto, Grecia, Yemen, Canad&aacute; y Estados Unidos.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>D&iacute;a Mundial sin Tabaco 2014: Sube el impuesto sobre el tabaco. </b><i>OPS</i>, mayo 2014. Cada a&ntilde;o, el 31 de mayo la OMS y sus socios celebran el <i>D&iacute;a Mundial sin Tabaco,</i> destacando los riesgos de salud asociados con el consumo de tabaco y la promoci&oacute;n de pol&iacute;ticas efectivas para reducir el consumo de tabaco. El tabaco mata a casi 6 millones de personas cada a&ntilde;o, de &eacute;stos m&aacute;s de 600 000 son los no fumadores que mueren por respirar el humo de segunda mano.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Para el <i>D&iacute;a Mundial sin Tabaco 2014,</i> hacemos un llamado a los pa&iacute;ses a aumentar los impuestos sobre el tabaco.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"></font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">      <br> <b>Correspondencia:</b>     <br> Lic. Gustavo Giraldo-Buitrago,     <br> Jefe del Departamento de Relaciones P&uacute;blicas y Comunicaci&oacute;n Social. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cos&iacute;o Villegas. Calzada de Tlalpan 4502, Colonia Secci&oacute;n XVI, M&eacute;xico, D.F. 14080.     <br> Correo electr&oacute;nico: <a href="mailto:gustavo.giraldo@gmail.com" target="_blank">gustavo.giraldo@gmail.com</a>     <br>      <br> </font></p>    <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>    ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">      <br> <b>Nota</b>     <br>      <br> Este art&iacute;culo puede ser consultado en versi&oacute;n completa en: <a href="http://www.medigraphic.com/neumologia" target="_blank">http://<b>www.medigraphic.com/neumologia</b></a></font></p>       ]]></body>
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