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</front><body><![CDATA[ <p align="justify"><font face="verdana" size="4">Simposio</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="4"><b>I. De la ense&ntilde;anza tutoral al aprendizaje a distancia</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="3"><b>I. From Tutorial Teaching to Long&#150;Distance Learning</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="center"><font face="verdana" size="2"><b>Alejandro Cravioto*</b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">* <i>Acad&eacute;mico numerario</i></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2"><i><b>Correspondencia y solicitud de Sobretiros: </b>    <br>   Edificio de Investigaci&oacute;n 5o. Piso     <br>   Depto. de Salud P&uacute;blica Ciudad Universitaria    <br>   <i>UNAM.</i>    <br>   Tel.: 56&#150;23&#150;21&#150;18</i></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Existen en la actualidad tres modalidades docentes: la ense&ntilde;anza grupal, la ense&ntilde;anza tutorial individualizada y la ense&ntilde;anza a distancia asistida por computadora. Ciertamente no existen limitaciones para utilizar experiencias mixtas de aprendizaje utilizando las tres modalidades en un contexto curricular particular. A la fecha, la ense&ntilde;anza grupal ha sido la forma m&aacute;s tradicional de transmitir conocimientos. Sus limitaciones son ampliamente conocidas; por un lado, la relaci&oacute;n deficiente num&eacute;rica entre el educador, uno, y los educandos, muchos; por el otro, la actitud generalmente pasiva de los alumnos, identificados como "vasos a llenar de conocimientos" proporcionados por un maestro experto. Sin embargo, a pesar de sus limitaciones ampliamente criticadas, su uso continua en casi todos los niveles de ense&ntilde;anza en nuestro pa&iacute;s, en especial por la falta de maestros preparados ante un n&uacute;mero creciente de alumnos que requiere ser atendido.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La ense&ntilde;anza tutorial o tutelar involucra el contacto continuo y directo profesor&#150;alumno. En esta relaci&oacute;n el profesor realiza la funci&oacute;n de facilitador del aprendizaje del estudiante que tiene bajo su tutela, con un ritmo marcado por la capacidad del alumno para aprender. Este modelo educativo implica un tipo de relaci&oacute;n flexible del binomio profesor&#150;alumno, donde la independencia y la autonom&iacute;a del estudiante son mucho mayores en comparaci&oacute;n con la ense&ntilde;anza grupal, y permite una evaluaci&oacute;n m&aacute;s profunda del desarrollo alcanzado por cada individuo.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El proceso de la ense&ntilde;anza tutelar no responde &uacute;nicamente a los resultados obtenidos sino a una concepci&oacute;n centrada primariamente en el proceso; tiene un marcado car&aacute;cter humanista que atiende el desarrollo del individuo bajo un clima de confianza, seguridad, comunicaci&oacute;n pedag&oacute;gica y flexibilidad del proceso docente, lo cual permite una retroalimentaci&oacute;n constante, as&iacute; como un reajuste del <i>curriculum</i> aspectos sumamente &uacute;tiles para la evaluaci&oacute;n del aprendizaje.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La ense&ntilde;anza tutorial o tutelar no es una f&oacute;rmula r&iacute;gida para organizar el aprendizaje; es ante todo un conjunto de pautas elementales que pueden aplicarse en la ense&ntilde;anza universitaria, especialmente a la carrera de medicina, en la cual se hacen necesarias formas de ense&ntilde;anza que se adapten a los espacios cambiantes en los que transcurre la educaci&oacute;n m&eacute;dica.<sup>12</sup></font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">La limitaci&oacute;n para su aplicaci&oacute;n es consecuencia variable del aumento o disminuci&oacute;n de la matr&iacute;cula (que a su vez modifica la proporci&oacute;n de estudiantes por profesor), as&iacute; como de la disponibilidad de los nuevos recursos para la comunicaci&oacute;n y la inform&aacute;tica.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La calidad de la ense&ntilde;anza tutelar est&aacute; &iacute;ntimamente ligada a la capacidad y experiencia del profesor, a quien le son imprescindibles, al menos, dos cualidades: una alta preparaci&oacute;n que le permita el dinamismo y la flexibilidad para enfrentar el proceso de ense&ntilde;anza con comunicaci&oacute;n psicopedag&oacute;gica adecuada, elemento b&aacute;sico para el control de la funci&oacute;n facilitadora del proceso cognositivo, y una alta preparaci&oacute;n integral y cient&iacute;fica en su especialidad.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>De la ense&ntilde;anza tutorial al aprendizaje a distancia</i></b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El avance reciente en las comunicaciones y en la tecnolog&iacute;a de la informaci&oacute;n (inform&aacute;tica) y la omnipresencia de la red mundial en la vida diaria a trav&eacute;s de Internet conlleva implicaciones importantes para la educaci&oacute;n m&eacute;dica y la atenci&oacute;n a la salud.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Cada vez m&aacute;s escuelas m&eacute;dicas proporcionan a sus alumnos acceso a redes espectaculares de c&oacute;mputo. Estos avances traen nuevos desaf&iacute;os al transformarse en componentes centrales de los ambientes de aprendizaje, imponiendo cambios en la manera como se ense&ntilde;a la medicina, y sobre todo, en la forma como los alumnos aprenden</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La cantidad de informaci&oacute;n disponible en la red es creciente y asombrosa, pero es de calidad variable, por lo que se requiere que los alumnos y los profesores est&eacute;n capacitados para utilizarla apropiadamente. Su uso requiere una revisi&oacute;n de tres consecuencias inmediatas de estos avances en la ciencia y la tecnolog&iacute;a de la educaci&oacute;n inducidos por las computadoras e Internet. En primer lugar, la forma como los profesionales de la educaci&oacute;n utilizan este recurso para responder con &eacute;xito a los desaf&iacute;os de la nueva tecnolog&iacute;a; en segundo, el an&aacute;lisis de c&oacute;mo se pueden fortalecer los ambientes para el aprendizaje a trav&eacute;s de estas herramientas tecnol&oacute;gicas; y en tercero, el an&aacute;lisis del impacto que este desarrollo tiene en la educaci&oacute;n m&eacute;dica.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Un factor determinante en el uso de estos nuevos ambientes de aprendizaje es la disminuci&oacute;n de los costos de los equipos de c&oacute;mputo y del software complementario. La red es un recurso para la educaci&oacute;n en general, pero en la educaci&oacute;n m&eacute;dica adquiere una relevancia especial por su uso en el aprendizaje de la cl&iacute;nica a trav&eacute;s de nuevos m&eacute;todos nunca antes utilizados en otros campos profesionales.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Los ambientes virtuales de aprendizaje son muy &uacute;tiles para ampliar el <i>curriculum</i> con per&iacute;odos fuera de la escuela, por ejemplo el internado m&eacute;dico y el servicio social, que ahora pueden mantenerse bajo control educativo efectivo y con retroalimentaci&oacute;n realizada mediante mensajes electr&oacute;nicos entre profesores y alumnos.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Uno de los cambios m&aacute;s recientes en la teor&iacute;a educativa corresponde a la tesis de que el aprendizaje de los alumnos en las instalaciones educativas, como, el aprendizaje tradicional, hace &eacute;nfasis en la naturaleza social de la experiencia cognositiva y el papel importante de las situaciones y actividades reales para absorber el conocimiento En cambio, en el aprendizaje virtual, el alumno puede recibir la ense&ntilde;anza a su medida y de acuerdo con sus necesidades inmediatas. Se le puede proporcionar apoyo al confrontarlo con expertos o al proporcionarle demostraciones de destrezas de razonamiento cl&iacute;nico y de ejecuci&oacute;n de procedimientos, lo cual le permite ubicarse en el centro del proceso, con la ventaja de que puede repetir los ejercicios cuantas veces sea necesario.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">Muchas universidades han desarrollado "campus virtuales" conformados por funciones basadas con anterioridad en documentos, revistas y libros; as&iacute;, han ampliado la diseminaci&oacute;n de la educaci&oacute;n a trav&eacute;s de los materiales de ense&ntilde;anza/aprendizaje. El costo de estos proyectos ha llevado a que otras instituciones de educaci&oacute;n superior est&eacute;n buscando unir sus esfuerzos para lograr ese mismo objetivo con menor desgaste de sus recursos econ&oacute;micos y humanos.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">El desarrollo de estos ambientes tiene la posibilidad de ofrecer tres niveles de profundidad. Un nivel de informaci&oacute;n basado en una red similar al <i>curriculum, </i>los manuales y los libros de texto b&aacute;sicos; un segundo nivel que comprende materiales interactivos y ex&aacute;menes de respuesta m&uacute;ltiple con asesor&iacute;a y evaluaci&oacute;n en l&iacute;nea por los tutores y un tercer nivel constituido con programaci&oacute;n avanzada adaptable a las necesidades particulares del estudiante, incluidos animaciones y simuladores con retroalimentaci&oacute;n inmediata y la posibilidad de ampliar la informaci&oacute;n, entre otras formas, con paquetes redefinidos similares a los denominados <i>FAQS </i>(preguntas hechas con mayor frecuencia). El uso internacional casi constante de esta nueva tecnolog&iacute;a es una de las razones m&aacute;s poderosas para que el futuro m&eacute;dico se capacite en ella y la utilice para mejorar su preparaci&oacute;n.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">La capacitaci&oacute;n en comunicaciones e inform&aacute;tica debe verse como una prioridad para los estudiantes de medicina que a lo largo de su vida ser&aacute;n profesores, alumnos, cl&iacute;nicos, investigadores y administradores. Adem&aacute;s de las habilidades y destrezas para obtener los beneficios de los ambientes de aprendizaje a trav&eacute;s de la computadora, tienen que saber c&oacute;mo evaluar los datos que les ofrecen los numerosos aparatos digitales que intermedian entre el paciente y el m&eacute;dico, adem&aacute;s de poseer la destreza para recuperar informaci&oacute;n de todas las fuentes virtuales y para manejar expedientes cl&iacute;nicos computarizados, elementos imprescindibles para la calidad de la atenci&oacute;n m&eacute;dica, tanto en el hospital como en la consulta privada.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Ante la producci&oacute;n anual de m&aacute;s de dos millones de nuevos art&iacute;culos sobre medicina que se publican en revistas cient&iacute;ficas, los sistemas de inform&aacute;tica son un recurso para incrementar la habilidad de los alumnos y los tutores para el manejo de los medios de comunicaci&oacute;n y la inform&aacute;tica, clave actual de la medicina basada en evidencias. El problema es ser capaz de discernir la informaci&oacute;n &uacute;til de la que es innecesaria por irrelevante o superflua.</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>La evaluaci&oacute;n de la ense&ntilde;anza por computadora</i></b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Como toda innovaci&oacute;n, la creciente adopci&oacute;n y adaptaci&oacute;n de los sistemas de c&oacute;mputo a la ense&ntilde;anza ha planteado la necesidad de evaluar su efectividad como sistema educativo. Ananda y Hullet<sup>3</sup> mencionan varios aspectos cr&iacute;ticos para llevar acabo este proceso: 1) la predisposici&oacute;n de los usuarios, los modelos de aprendizaje basados en sistemas de c&oacute;mputo disponibles hasta hoy han mostrado que, la accesibilidad a las computadoras y la evaluaci&oacute;n de los resultados de los programas asistidos por este medio tienen un gran impacto en la percepci&oacute;n de su efectividad, 2) la capacidad de los alumnos para adaptarse a los sistemas tecnogr&aacute;ficos, la cual var&iacute;a dependiendo de las experiencias de uso, de aspectos de g&eacute;nero y de otros atributos demogr&aacute;ficos, 3) el contexto de aplicaci&oacute;n de los sistemas de ense&ntilde;anza por computadora los cuales no son igualmente efectivos para todo tipo de curso, y 4) la necesidad de evaluar la efectividad del aprendizaje basado en computadoras como reemplazo o complemento de la educaci&oacute;n tradicional.<sup>4</sup></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b><i>Los costos y el futuro de la educaci&oacute;n a distancia</i></b></font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2">Al tratar asuntos de tecnolog&iacute;a, el problema aparece en los detalles, en especial en lo referente al manejo de los precios y los costos de la educaci&oacute;n.<sup>5</sup> El dise&ntilde;o de cursos y otras actividades educativas a trav&eacute;s de la educaci&oacute;n asistida por computadora o de aprendizaje a distancia debe enfrentar, costos que normalmente son superiores a los de la ense&ntilde;anza tradicional. Adem&aacute;s del desarrollo de los ambientes virtuales, dichos costos incluyen los de la capacitaci&oacute;n del personal y de los usuarios, as&iacute; como la elaboraci&oacute;n de los nuevos materiales educativos; tambi&eacute;n deben considerarse los costos de la evaluaci&oacute;n del aprendizaje y la investigaci&oacute;n a trav&eacute;s de estos sistemas. El modelo de financiamiento por el Estado impide la venta de los cursos como mercanc&iacute;a, lo cual en sistemas privados tiene un mercado limitado por la capacidad de pago de los alumnos, de manera que las instituciones p&uacute;blicas deben considerar como factor determinante la estrechez del presupuesto y la capacidad de los alumnos para pagar el costo y la manutenci&oacute;n de una infraestructura inform&aacute;tica. La ense&ntilde;anza asistida por computadora no es menos costosa que la tradicional. La tecnolog&iacute;a y la adquisici&oacute;n de experiencia requieren cambios peri&oacute;dicos, costos que en ocasiones son imposibles de prever. No obstante, para prevalecer en el campo de la educaci&oacute;n m&eacute;dica con el reconocimiento y liderazgo sustentado en la capacidad de reforzar las t&eacute;cnicas tradicionales de ense&ntilde;anza tutorial con la incorporaci&oacute;n de recursos para el aprendizaje a distancia y de "campos virtuales", se requiere buscar modelos de financiamiento innovadores que aseguren igualdad de oportunidades a los usuarios para tener acceso a las ventajas del enorme arsenal ya existente, as&iacute; como al crecimiento de la tecnolog&iacute;a de la comunicaci&oacute;n y la inform&aacute;tica, cabalmente ejemplificadas por Internet.</font></p>     ]]></body>
<body><![CDATA[<p align="justify"><font face="verdana" size="2">&nbsp;</font></p>     <p align="justify"><font face="verdana" size="2"><b>Referencias</b></font></p>     <!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">1.<b> Sainz IL.</b>  Rev Cubana Educ Med. Sup.  1998; 12:49&#150;53.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3886312&pid=S0016-3813200400010000700001&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">2. <b>Wardj PT, Gordon J, Lehermann HP.</b> Comunication and Information.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3886313&pid=S0016-3813200400010000700002&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">3.<b> Ananda M, Hullet CR. </b>Toward evaluating computer aided instruction. Eval Program  Plann  1997; 20:379&#150;391.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3886314&pid=S0016-3813200400010000700003&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">4.<b> Dewhurst DG, et al. </b>Independent student learning aided by computers; an acceptable alternative to lectures? Comp Educ 2000; 35:223&#150;241.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3886315&pid=S0016-3813200400010000700004&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --><!-- ref --><p align="justify"><font face="verdana" size="2">5. <b>Taylor TH, Parker GD, Tebeaux E. </b>Confronting costs and pricing issues in distant education. Educause Quartely 2001; (3):16&#150;23.</font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;[&#160;<a href="javascript:void(0);" onclick="javascript: window.open('/scielo.php?script=sci_nlinks&ref=3886316&pid=S0016-3813200400010000700005&lng=','','width=640,height=500,resizable=yes,scrollbars=1,menubar=yes,');">Links</a>&#160;]<!-- end-ref --> ]]></body><back>
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