SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.7Análisis de actitudes y percepciones hacia el envejecimiento en estudiantes de enfermería en Zacatecas, MéxicoEstilo de liderazgo y clima organizacional en profesionales de enfermería de un hospital público, México índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Revista

Articulo

Indicadores

Links relacionados

  • No hay artículos similaresSimilares en SciELO

Compartir


Sanus

versión On-line ISSN 2448-6094

Sanus vol.7  Sonora ene./dic. 2022  Epub 05-Dic-2022

https://doi.org/10.36789/revsanus.vi1.246 

Investigación

Panorama epidemiológico de las neoplasias encefálicas con tratamiento quirúrgico en un hospital de tercer nivel en Guanajuato, México

Panorama epidemiológico das neoplasias cerebrais com tratamento cirúrgico em um hospital de terceiro nível

Carlos Francisco Meza-García1  * 
http://orcid.org/0000-0002-1549-7190

Luxana Reynaga-Ornelas2 
http://orcid.org/0000-0002-1206-199X

Rosa María Rodríguez-Medina3 
http://orcid.org/0000-0003-4216-7987

Adriana Dávalos-Pérez4 
http://orcid.org/0000-0002-8048-2446

Sara Patricia Pérez-Reyes5 
http://orcid.org/0000-0002-6649-0327

1Alumno del Doctorado en Ciencias de Enfermería, División de Ciencias de la Salud e Ingenierías, Campus Celaya Salvatierra, Universidad de Guanajuato.

2Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud, Universidad de Guanajuato Campus León, Guanajuato, México.

3Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud, Universidad de Guanajuato Campus León, Guanajuato, México.

4Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud, Universidad de Guanajuato Campus León, Guanajuato, México.

5Subdirección Médica, Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, México.


Resumen

Introducción:

La tasa de incidencia global de los tumores primarios del sistema nervioso central es de 10.8 por cada 100,000 personas al año. Objetivo: Describir el panorama epidemiológico de pacientes con neoplasias encefálicas que fueron sometidos a cirugía en el año 2017 a julio 2018 en un hospital de tercer nivel.

Metodología:

Estudio descriptivo, observacional, transversal y retrolectivo. Como criterios de inclusión fueron los registros clínicos de los expedientes de las personas mayores de 18 años con diagnóstico de NE que recibieron tratamiento neuroquirúrgico durante el periodo mencionado. Los criterios de eliminación fueron registros clínicos relacionados con cirugía de columna y registros duplicados. El estudio se apegó al Código de Ética de la Asociación Médica Mundial y la Declaración de Helsinki. Fue aprobado por los comités de ética y de ética en la investigación de la institución.

Resultados:

La edad promedio encontrada en los registros fue 49.315 años, un 89.8% de incidencias neoplasias encefálicas fueron de origen primario en personas de 48.715.9 años. Los más frecuentes con 42% los gliomas y 29.5% los meningiomas. La mayoría se localizaron en el encéfalo con 39%. El procedimiento quirúrgico realizado con mayor frecuencia fue la craneotomía supratentorial en 69.3%, el tumor más común fue el encefálico en 38.6% y casi un 70% fueron tumores malignos.

Conclusión:

el panorama epidemiológico es el primer paso para la integración de propuestas de guías de práctica clínica de enfermería y planes de cuidado principalmente al alta intra y extrahospitalaria.

Palabras clave: Neoplasias encefálicas; Neurocirugía; Epidemiología; Enfermería (DeCS)

Abstrato

Introdução:

A taxa de incidência global de tumores primários do sistema nervoso central é de 10,8 por 100.000 pessoas por ano.

Objetivo:

Descrever o quadro epidemiológico dos pacientes com neoplasias encefálicas submetidos à cirurgia no ano de 2017 a julho de 2018 em um hospital de nível terciário.

Metodologia:

Estudo descritivo, observacional, transversal e retroletivo. Como critérios de inclusão foram utilizados os prontuários dos prontuários de pessoas maiores de 18 anos com diagnóstico de NE que receberam tratamento neurocirúrgico no período supracitado. Os critérios de eliminação foram registros clínicos relacionados à cirurgia de coluna e registros duplicados. O estudo aderiu ao Código de Ética da Associação Médica Mundial e à Declaração de Helsinque. Foi aprovado pelos comitês de ética e ética em pesquisa da instituição.

Resultados:

A média de idade encontrada nos prontuários foi de 49.315 anos, 89,8% das neoplasias encefálicas foram de origem primária em pessoas com idade de 48.715,9 anos. Os mais frequentes com 42% foram gliomas e 29,5% foram meningiomas. A maioria deles estava localizada no cérebro com 39%. O procedimento cirúrgico mais realizado foi a craniotomia supratentorial em 69,3%, o tumor mais comum foi o encefálico em 38,6% e quase 70% eram tumores malignos. Conclusão: o panorama epidemiológico é o primeiro passo para a integração das propostas de diretrizes da prática clínica de enfermagem e planos de cuidados, principalmente na alta hospitalar e extra-hospitalar.

Palavras-chave: Neoplasias cerebrais; Neurocirurgia; Epidemiologia; Enfermagem (DeCS)

Abstract

Introduction:

The overall incidence rate of primary tumors of the central nervous system is 10.8 per 100,000 people per year.

Objective:

To describe the epidemiological picture of patients with encephalic neoplasms who underwent surgery in the year 2017 to July 2018 in a tertiary care level hospital.

Methodology:

Descriptive, observational, cross-sectional and retrolective study. As inclusion criteria, the clinical records of the files of people over 18 years of age with a diagnosis of EN who received neurosurgical treatment during the aforementioned period were used. The elimination criteria were clinical records related to spinal surgery and duplicate records. The study adhered to the Code of Ethics of the World Medical Association and the Declaration of Helsinki. It was approved by the institution's ethics and research ethics committees.

Results:

The average age found in the records was 49.315 years, 89.8% of encephalic neoplasms were of primary origin in people aged 48.715.9 years. The most frequent with 42% were gliomas and 29.5% were meningiomas. Most of them were located in the brain with 39%. The most frequent surgical procedure performed was supratentorial craniotomy in 69.3%, the most common tumor was encephalic in 38.6% and almost 70% were malignant tumors.

Conclusion:

the epidemiological overview is the first step for the integration of proposals for nursing clinical practice guidelines and care plans, mainly at in-hospital and out-of-hospital discharge.

Key words: Brain neoplasms; Neurosurgery; Epidemiology; Nursing (DeCS)

Introducción

Las neoplasias encefálicas (NE) son trastornos neurológicos considerados dentro del grupo de enfermedades del sistema nervioso central y periférico 1. En el mundo cientos de millones de personas sufren de trastornos neurológicos. Entre ellos, las NE se constituyen una de las principales causas de muerte, tanto las lesiones primarias originadas en las células del sistema nervioso central (SNC), como las lesiones secundarias originadas en otros tejidos y que posteriormente llegan al cerebro (tumores secundarios) 2-3.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica en 4 grupos las NE, lo que permite establecer un pronóstico en cuanto a la mortalidad de acuerdo con el grado. Los tumores grado I tienen bajo potencial proliferativo, y tienen posibilidad de curar al ser resecados quirúrgicamente. Los tumores grado II, son tumores infiltrantes de baja actividad proliferativa. Los tumores grado III, son lesiones con evidencia histológica de malignidad, predisposición a necrosis, de evolución rápida y fatal. Por lo tanto, los tumores grado III y IV son tomados como alto grado o malignos. En algunos casos los gliomas tienden a desarrollarse a grado III y IV (3-4. La OMS clasifica los tumores según su origen en: astrocitario, oligodendroglia, ependimario, neuronal, pineal, embrionarios, de nervios craneales y meníngeos 3. Las NE suelen ser lesiones diferenciadas y relativamente benignas, por ejemplo, los hemangiomas. Sin embargo, también pueden presentarse como lesiones invasivas y diferenciadas, por ejemplo, el glioblastoma multiforme. En general, las NE representan el 2% de las neoplasias 4-5.

Aunque los datos son heterogéneos, en general se reporta una tasa de incidencia global de los tumores primarios del SNC de 23.0 casos por 100,000 habitantes 5, y otros autores reportan 10.8 por cada 100,000 personas al año 6. En cuanto a los tumores cerebrales malignos, se ha reportado una incidencia ajustada a la edad de 4.3 casos por cada 100,000 personas; aunque varía por región, de 6.8 en Europa, 5.3 en Latinoamérica y hasta 2.8 en África 7. La sobrevida de los pacientes con tumores del SNC es de más de 10 años, en el 14% de los casos de personas con tumores del SNC de los países desarrollados, siendo el 1% prevenible 8. Estudios más recientes señalan que las NE ocupan el lugar número 20 en incidencia y mortalidad a nivel global, con un total de 308,102 casos nuevos y 251,329 muertes en el 2020 9. En Estados Unidos, las neoplasias secundarias tienen una incidencia de 10 por cada 10,000 habitantes 10.

Por otra parte, se registraron 79,718 muertes atribuibles a neoplasias cerebrales y del SNC primarias ocurridas del 2012 al 2016, que representa una tasa promedio de mortalidad anual de 4.4%. La incidencia de NE y del SNC tanto benignas como malignas es de 23.4 por 100,000 habitantes, siendo mayor en mujeres, raza blanca y no hispanos 11. Otro estudio reporta que ajustando la edad, esta incidencia es de 22.6 entre el 2010 y 2014 y la prevalencia de 47.6 por 100,000 habitantes (12. Los meningiomas son los tumores cerebrales primarios más comunes (36.4%) seguidos por los gliomas (27%) (11. Dentro de los tumores malignos, el glioblastoma es el tumor de mayor incidencia (14.6%) y de los tumores benignos el meningioma (37.6%). El glioblastoma es más común en hombres y el meningioma es más común en las mujeres. La tasa de sobrevivencia relativa a 5 años despúes del diagnóstico de tumor cerebral y del SNC maligno es de 35.8% y del benigno de 91.5% 12.

En México se publicó un estudio en el que se analizaron los registros de las neoplasias del SNC atendidas en el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía de los años 1965 a 2014. Las neoplasias neuroepiteliales tuvieron mayor frecuencia (33%) y de ellas las principales fueron astrocíticas (67%), meningeas (26%), e hipofisiarias (20%), presentándose entre la tercera y la cuarta década de edad. Las neoplasias meningeas tuvieron una frecuencia del 26% y las pituitarias de 20% en edades alrededor de la segunda década. En cuanto al género, las neoplasias meningeas predominaron en los mujeres y las neoplasias neuroepiteliales en los hombres 13. En otro estudio, se reportó que de 1993 al 2013 en el Hospital Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, la prevalencia de tumores del SNC e histopatología fue de 511 pacientes con NE, siendo la mayor prevalencia los meningeas (n=171) y neuroepiteliales (n=121) 14. Así mismo, según en el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), del total de los principales tumores en la población de 18 a 29 años en el año 2011 al 2017, la morbilidad por tumores malignos del encéfalo y SNC representaron 0.5 por cada 100,000 habitantes 15.

Para los profesionales de enfermería que se involucran en el cuidado de las personas con NE que son sometidos a cirugía en un hospital de alta especialidad es importante conocer el panorama epidemiológico, que siente las bases para del desarrollo de programas y planes de cuidado integral post-quirúrgico intra y extrahospitalario. Por lo tanto, nuestro objetivo es describir el panorama epidemiológico de pacientes con NE que fueron sometidos a cirugía de enero 2017 a Julio 2018 en un hospital de tercer nivel de atención.

Metodología

Estudio descriptivo de tipo observacional, transversal y retrolectivo. Se incluyeron los registros clínicos de los expedientes de las personas mayores de 18 años con diagnóstico de NE que recibieron tratamiento neuroquirúrgico en un hospital de alta especialidad durante el periodo de enero 2017 a julio 2018. En total se registraron 152 casos, eliminando 64 correspondientes a cirugías de columna y registros duplicados, quedando una muestra de 88, se recolectaron variables sociodemográficas como edad, género, estado civil, escolaridad, ocupación, lugar de residencia. Las variables clínicas fueron origen del tumor, tipo de tumor (primario/secundario), localización del tumor, tipo de procedimiento quirúrgico, complicaciones del tratamiento quirúrgico, otros tratamientos, enfermedades crónicas y seguimiento. Se llevó a cabo el tratamiento estadístico descriptivo para variables cuantitativas como media y desviación estándar, y para variables cualitativas, frecuencias y porcentajes. Se utilizó el software estadístico IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versión 21, creando una base de datos para la tabulación, presentación y análisis de los datos.

En cuanto a la protección de personas y animales, este estudio se apega el Código de Ética de la Asociación Médica Mundial para la protección de los seres humanos y la Declaración de Helsinki 27. El protocolo fue aprobado por el comité de ética en investigación y el comité de investigación por parte de la institución (CEI/30/18 y CI/HRAEB/047/2018). En cuanto a la confidencialidad, se declara que se siguieron los protocolos para la protección de los datos. Así mismo los autores declaran que no aparecen datos personales de los pacientes en este artículo. Según el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación en Salud de los Estados Unidos Mexicanos 16 artículo 17, se considera una investigación categoría 1, sin riesgo ni probabilidad de que el sujeto sufra algún daño como consecuencia inmediata o tardía del estudio, ya que es una investigación documental.

Resultados

Los datos sociodemográficos mostraron un rango de edad entre 18 a 82 años (49.3(15), con predominio del sexo femenino (52.3%), estado civil casado (65.9%), nivel de educación básica (63.6%), residentes en su mayoría en el Estado de Guanajuato en México (70.5%), (Tabla 1).

Tabla 1 Variables sociodemográficas de personas con diagnóstico de NE que recibieron tratamiento neuroquirúrgico en un hospital de alta especialidad durante el periodo de enero 2017 a julio 2018(n=88) 

Variable f %
Sexo    
Femenino 46 52.3
Masculino 42 47.7
Estado civil    
Casado 58 65.9
Soltero 19 21.6
Viudo 5 5.7
Unión libre 4 4.5
Divorciado 2 2.3
Escolaridad    
Primaria 39 44.3
Secundaria 17 19.3
Preparatoria 11 12.5
Sin estudios 10 11.4
Universidad 5 5.7
Otro 6 6.8
Lugar de residencia    
Guanajuato 52 59.1
León 10 11.4
Otro estado. 26 29.5
Ocupación    
Al hogar 39 44.3
Empleado 12 13.6
Estudiante 1 1.1
Otro 36 40.9

Fuente: Elaboración propia

Las prevalencia de enfermedades crónicas fueron hipertensión arterial con 18.2%, diabetes tipo II 7.9%, y presencia de ambas con 7.9%. Las variables clínicas relacionadas con el tipo de NE mostraron que la mayoría fueron malignas (70.5%). Las NE de origen primario tuvieron mayor incidencia (89.8%) y se presentaron en personas de edad más joven (48.7(15.9) a diferencia de las NE de origen secundario (54.9(9.3). De los tumores primarios, los gliomas se presentaron con mayor frecuencia (42%), seguidos de los meningiomas (29.5%). La mayoría ellos se localizaron en el encéfalo (39%), (Tabla 2).

Tabla 2 Variables clínicas de personas con diagnóstico de NE que recibieron tratamiento neuroquirúrgico en un hospital de alta especialidad durante el periodo de enero 2017 a julio 2018(n=88) 

Variable f %
Origen de la NE    
Tumor Primario 79 89.8
Tumor Secundario 9 10.2
Tipo de NE    
Maligno 62 70.5
Benigno 26 29.5
Tumor primario    
Meningiomas 26 29.5
Gliomas
Glioblastomas 22 25.0
Astrocitoma 12 13.6
Ependinomas 3 3.4
Hipófisis 5 5.7
Schwannoma 3 3.4
Meduloblastoma 2 2.3
No reportados 15 17.0
Localización    
Encéfalo 34 39.0
Cerebro excepto lóbulos y ventrículos 26 29.9
Meninges 19 21.6
Hipófisis 4 4.6
Nervios Craneales 2 2.3
Ventrículos 1 1.1
Cerebelo 1 1.1
Lóbulo Frontal 1 1.1
Tumor secundario    
Pulmonar 1 11.1
Mamario 1 11.1
No reportados 7 77.8

Fuente: Elaboración propia

De los dos tipos de NE más frecuentes, los gliomas se presentaron en edad más joven que los meningiomas, con un promedio de 44.7 contra 57.3 años, respectivamente. Por otro lado, del 42% de los casos de gliomas, los ependimomas y los glioblastomas fueron más frecuentes en los hombres (66.7% y 59.1%) y los astrocitomas en las mujeres (66.7%). Las NE meningeas predominaron en las mujeres (53.8%). El meduloblastoma es la NE que se presentó en la edad más joven (31(7 años). La craneotomía supratentorial fue el procedimiento quirúrgico más utilizado (48.9%) y las complicaciones reportadas fueron: fístula (11.4%), infección (9.1%) y sangrado (4.5%). El 35.2% de los pacientes requirieron entre 8 a 15 días y de 16 a 30 días de hospitalización (17.0%), (Tabla 3). La NE que presentó un mayor porcentaje de casos de más de 30 días de hospitalización fue el meningioma (50%).

Tabla 3 Tipo de procedimiento, complicaciones quirúrgicas y días de hospitalización(n=88) 

Variable f %
Tipo de procedimiento quirúrgico    
Craneotomía supratentorial 43 48.9
Craneotomía y DVP 16 18.2
Craneotomía infratentorial 9 10.2
Transfenoidal 5 5.7
Biopsia y craneotomía 4 4.5
Craneotomía y resección 4 4.5
Craneotomía y laminectomía 1 1.1
Biopsia, laminectomía, DVP 1 1.1
Craneotomía y aseo quirúrgico 1 1.1
Abordaje transfenoidal y DVP 1 1.1
Ventriculostomia endoscópica 1 1.1
Resección de tumor 1 1.1
Laminectomía 1 1.1
Complicaciones quirúrgicas    
Fístula 10 11.4
Infección 8 9.1
Sangrado 4 4.5
Infección y Fistula 3 3.4
Ninguna 63 71.6
Días de hospitalización    
1 a 7 días 15 17.0
8 a 15 días 35 35.2
16 a 30 días 31 17.0
30 o más días 7 8.0

Fuente: Elaboración propia

Posterior a la cirugía neurológica el tratamiento indicado fue la rehabilitación (23.9%), la radioterapia (17%), y la radioterapia con quimioterapia (12.5%). El motivo del egreso en la mayoría de los casos fue la mejoría (89.7%), con seguimiento en la consulta externa (48.9%), (Tabla 4).

Tabla 4 Tratamiento no neurológico, motivo de egreso y tipo de seguimiento(n=88) 

Variable f %
Tratamiento no neurológico    
Rehabilitación 21 23.9
Radioterapia 15 17.0
Quimio y Radioterapia 11 12.5
Radioterapia y Rehabilitación 5 5.7
Quimio, Radioterapia y Rehabilitación 3 3.4
Quimioterapia 2 2.3
Psicología 2 2.3
Cuidados paliativos 1 1.1
Rehabilitación y cuidados paliativos 1 1.1
Endocrinología 1 1.1
Otro 8 9.1
Ninguno 18 20.5
Motivo de egreso    
Mejoría 79 89.7
Defunción 7 8.0
Máximo beneficio 2 2.3
Tipo de seguimiento    
Consulta externa 43 48.9
Consulta Externa y Rehabilitación 19 21.6
Alta definitiva 9 10.2
Referencia a hospital de procedencia 6 6.8
Consulta externa y Endocrinología 5 5.7
Consulta externa y Psiquiatría/ psicología 5 5.7
Bajo tratamiento 1 1.1

Fuente: Elaboración propia

Un 2.3% fue dado de alta por máximo beneficio y 8% por defunción. Las NE de origen secundario tuvieron un mayor número de defunciones proporcionalmente (22%) (Tabla 4).

Discusión

Los resultados del panorama epidemiológico de NE en el 2017 a 2018 concuerdan con la mayoría de las referencias de estudios reportados en otros países en cuanto a que la mayor incidencia de tumores son los del tipo glioma y meningioma 3,6,10,11,14. Así mismo, la mayor frecuencia en general en las mujeres que en los hombres 13-14. Otros estudios reportan resultados que difieren en las características de la población y el tratamiento ofrecido a los pacientes. En el caso de Carter y colaboradores 17, los pacientes sobrevivientes de glioblastoma tenían edad promedio de 64 años y en su mayoría hombres; en nuestro estudio con un promedio de edad más joven pero también se presentó en los hombres. Una diferencia es que en el estudio americano reportaron que los pacientes eran tratados con radioterapia y en este recibieron radio y quimioterapia. Por lo que respecta a la edad, los resultados de este estudio coinciden con Anaya 14 con un promedio de 49.3 años, y predominancia de las mujeres. Sin embargo, sus resultados mostraron una mayor prevalencia en los meningiomas y en nuestro estudio fueron los gliomas.

Por otro lado, en nuestros resultados la mayoría de las NE tipo glioma fueron los glioblastomas, mientras que EN otro estudio en México 14 encontraron que el astrocitoma fue el más frecuente. En cuanto al género, los resultados coinciden en que en que las neoplasias meningeas predominaron en las mujeres y las neoplasias neuroepiteliales en los hombres. La alta incidencia de gliomas también se reportó por Drewes y colaboradores que estudiaron 136 pacientes intervenidos por glioma bajo y glioma alto, sin obtener diferencias significativas al comparar la calidad de vida en los primeros seis meses (p=.518) 18. Por otro lado, en Croacia, un estudio realizado del año 2001 al 2014 describe una mayor incidencia de NE malignas en el sexo masculino así como de mortalidad, contrario que en este estudio, la mayor incidencia fue del sexo femenino 19. En cuanto a las complicaciones, se ha reportado en un estudio en India 20 que el 12.1% de los pacientes sometidos a cirugías neurológicas presentan enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Esta situación no se presentó en la institución ya que la estancia hospitalaria no es prolongada, el 75% es menor o igual a 30 días. Con respecto a las cirugías por meningioma, en este estudio la craneotomía supratentorial fue el procedimiento quirúrgico más utilizado, mientras que en un estudio francés se encontró que los procedimientos más comunes fueron por la convexidad craneal y la base media del cráneo 21. Hay que considerar que, aunque ha sido posible comparar los resultados, existen considerables diferencias metodológicas en los estudios, los cuales fueron realizados en diferentes periodos de tiempo y con poblaciones diversas en número y características, por lo que es difícil aseverar conclusiones. Por otra parte, los registros consultados en los expedientes hospitalarios no son uniformes y no utilizan la clasificación de los tumores cerebrales recomendada por la OMS en el 2007 4 que utiliza marcadores de biología molecular, además de que no mencionan el grado lo que ha limitado la posibilidad de contrastar los resultados con las demás publicaciones. Realmente son pocos los estudios epidemiológicos que se han publicado sobre este tema por lo que, en acuerdo con otros autores, se recomienda fomentar y promover los reportes de registros que aporten mayor información sobre el comportamiento de las NE del SNC que den lugar a mejores estrategias de tratamiento y cuidados, e impacten en la supervivencia y en las potenciales secuelas 14. Es importante el seguimiento postquirúrgico para abordar los trastornos que se pueden presentar como cambios en la memoria, cambios en la concentración y capacidad para realizar múltiples tareas, etc. Así como también si se presentan cambios en el sueño, equilibrio, sensaciones y sentidos 22. Otros estudios mencionan categorías encontradas como un pronóstico terminal de experiencias negativas, experiencias positivas, enfrentar el tumor, la cirugía, el papel de la familia 23. Es importante abordar en todos los aspectos en el paciente con tumor cerebral, después de la cirugía son: la vida interrumpida, navegando por la nueva realidad de vida, y sobrevivencia social versus separación 24, otros pacientes encontraron depresión, deficiencias cognitivas, disminución de la función del rol, déficit neurológico, discapacidad neurológica, y el uso de silla de ruedas, posterior a la cirugía 25,26.

Conclusiones

Para el profesional de enfermería, en el cuidado de las personas intervenidas por NE es importante realizar un abordaje holístico e individualizado que tenga en cuenta las necesidades desde la esfera espiritual, psicológica, social, fisiológica y emocional, del paciente para planificar acciones con mejores resultados de salud. El panorama epidemiológico de las NE es el primer paso necesario promover la integración de propuestas de guías de práctica clínica de enfermería y planes de cuidado durante la hospitalización y al alta. Se recomienda la realización estudios para conocer las vivencias de las personas que son intervenidas, así como acercamientos fenomenológicos que contribuyan al establecimiento de nuevos modelos de atención de enfermería para mejorar la calidad de vida en la reincorporación de la persona a su vida cotidiana.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no existe ningún conflicto de intereses.

Financiamiento

Los autores declaran que no existió ningún tipo de financiamiento.

Referencias bibliográficas

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). ¿Qué son los trastornos neurológicos?. OMS [Internet]. 2016 [citado 18 ene 2021]. Disponible en: Disponible en: https://www.who.int/features/qa/55/es/Links ]

2. American Brain Tumor Asociation. Sobre tumores cerebrales. Manual para pacientes y cuidadores. American Brain Tumor Asociation [Internet]. 2012 [citado 18 ene 2021]. Disponible en: Disponible en: https://www.abta.org/wp-content/uploads/2018/03/sobre-tumores-cerebrales.pdfLinks ]

3. Contreras L. Epidemiología de tumores cerebrales. Rev. Med. Clin. Condes [Internet]. 2017 [citado 19 ene 2021];28(3):332-338. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864017300585 . [ Links ]

4. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK, Burger PC, Jouvet A. The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system. Acta Neuropathol [Internet]. 2007 [citado 19 ene 2021];114(5):547. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17618441/Links ]

5. Central Brain Tumor Registry of the United States (CBTRUS). Fact sheet CBTRUS [Internet]. 2018 [citado 19 ene 2021]. Disponible en: Disponible en: https://www.cbtrus.org/www.cbtrus.org/factsheet/factsheet.htmlLinks ]

6. De Robles P, Fiest KM, Frolkis AD, Pringsheim T, Atta C, St Germaine-Smith C, et al. The worldwide incidence and prevalence of primary brain tumors: a systematic review and meta-analysis. Neuro Oncol [Internet]. 2015 [citado 19 ene 2021];17(6):776-83. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25313193/ . [ Links ]

7. Bell JS, Koffie RM, Rattani A, Dewan MC, Baticulon RE, Qureshi MM, et al. Global incidence of brain and spinal tumors by geographic region and income level based on cancer registry data. J Clin Neurosci [Internet]. 2019 [citado 20 ene 2021];66:121-127. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31133367/Links ]

8. Ostrom QT, Gittleman H, De Blank PM, Finlay JL, Gurney JG, McKean- Cowdin R, et al. American Brain Tumor Association adolescent and young adult primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2008-2012. Neuro Oncol [Internet]. 2016 [citado 20 ene 2021];18(1):1-50. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26705298/ . [ Links ]

9. Global Cancer Observatory. Worl source: Globocan 2020. International Agency for Research on Cancer [Internet]. 2020 [citado 20 ene 2021]. Disponible en: Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/900-world-fact-sheets.pd f [ Links ]

10. Stelzer KJ. Epidemiology and prognosis of brain metastases. Surg Neurol Int [Internet]. 2013 [citado 20 ene 2021];4(4):192-202. Disponible en: Disponible en: https://surgicalneurologyint.com/surgicalint-articles/epidemiology-and-prognosis-of-brain-metastases/Links ]

11. Ostrom QT, Cioffi G, Gittleman H, Patil N, Waite K, Kruchko C, et al. CBTRUS Statistical report: primary brain and other central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2012-2016. Neuro Oncol [Internet]. 2019 [citado 19 ene 2021];21(5):1-100. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31675094/Links ]

12. Barnholtz-Sloan JS, Ostrom QT, Cote D. Epidemiology of brain tumors. Neurol Clin [Internet]. 2018 [citado 18 ene 2021];36(3):395-419. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30072062/Links ]

13. Aguirre-Cruz L, Rangel-López E, Cruz-Aguilera DL, Rodríguez-Pérez CE, Ruano L, Velásquez-Pérez L, et al . Historical distribution of central nervous system tumors in the Mexican National Institute of Neurology and Neurosurgery. Salud pública Méx [Internet]. 2016 [citado 18 ene 2021];58(2):171-178. Disponible en: Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0036-36342016000200171&script=sci_abstract&tlng=enLinks ]

14. Anaya G, Juanbelz P, Fernandez B, Pazos F, Velasco A, Revuelta R. Prevalencia de tumores del sistema nervioso y su identificación histológica en pacientes operados: 20 años de experiencia. Cirugía y cirujanos [Internet]. 2016 [citado 19 ene 2021];84(6):447-453. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009741116000116Links ]

15. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Estadísticas a propósito del día mundial contra el cáncer. INEGI [Internet]. 2018 [citado 01 feb 2018]. Disponible en: Disponible en: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/aproposito/2018/cancer2018_nal.pdfLinks ]

16. Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigación para la salud. Secretaría de Salud [Internet]. 2014 [citado 20 ago 2020]. Disponible en: Disponible en: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.htmlLinks ]

17. Carter T, Medina R, Lawler B. Glioblastoma treatment with temozolomide and bevacizumab and overall survival in a rural tertiary healthcare practice. Biomed. Res. Int [Internet]. 2018 [citado 18 ene 2021];6204676. Disponible en: Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/6204676/Links ]

18. Drewes C, Sagberg L, Jakola A, Solheim O. Perioperative and postoperative quality of life in patients with glioma a longitudinal cohort study. World Neurosurg [Internet]. 2018 [citado 20 ene 2021];117:465-474. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29920391/Links ]

19. Mrak G, Korent V, Krpan A, Bitunjac A, Štenger M, Kordić A, et al. Malignant brain neoplasms incidence and mortality trends in Croatia from 2001 to 2014. Croat Med J [Internet]. 2019 [citado 18 ene 2021];60:33-41. Disponible en: Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6406061/Links ]

20. Hooda B, Chouhan RS, Rath GP, Lamsal R, Bithal PK. Incidence and predictors of postoperative pulmonary complications in patients undergoing craniotomy and excision of posterior fossa tumor. J Anaesthesiol Clin Pharmacol [Internet]. 2019 [citado 21 ene 2021];35(2):254-260. Disponible en: Disponible en: https://journals.lww.com/joacp/Fulltext/2019/35020/Incidence_and_predictors_of_postoperative.21.aspxLinks ]

21. Champeaux C, Weller J, Katsahian S. Epidemiology of meningiomas. A nationwide study of surgically treated tumours on French medico-administrative data. Cancer Epidemiol [Internet]. 2019 [citado 20 ene 2020];58:63-70. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30481723/Links ]

22. Walter FM, Penfold C, Joannides A, Saji S, Johnson M, Watts C, et al. Missed opportunities for diagnosing brain tumors in primary care: a qualitative study of patient experiences. British Journal of General Practice [Internet]. 2019 [citado 17 ene 2021];69(681):224-235. Disponible en: Disponible en: https://bjgp.org/content/69/681/e224Links ]

23. Sutton K. Perceptions and experiences of the subjective wellbeing of people with a diagnosis of high-grade glioma a longitudinal phenomenological study [Dissertation]. London; King´s College [Internet] 2020. [citado 20 may 2021]. Disponible en Disponible en https://kclpure.kcl.ac.uk/portal/en/theses/perceptions-and-experiences-of-the-subjective-wellbeing-of-people-with-a-diagnosis-of-high-grade-glioma(ca04b977-77ed-44e2-9941-b06f03f622af).htmlLinks ]

24. Cubis L, Ownsworth T, Pinkham MB, Chambers S. The social trajectory of brain tumor: a qualitative metasynthesis. Disabil Rehabil [Internet]. 2018 [citado 20 ene 2020];40(16):1857-1869. Disponible en: Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09638288.2017.1315183?journalCode=idre20Links ]

25. Gately L, McLachlan S, Dowling A, Philip j. Life beyond a diagnosis of glioblastoma: a systematic review of the literatura. Journal of cáncer Survivorship [Internet]. 2017 [citado 20 ene 2020];11(4):447-452. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28194640/Links ]

26. Shia C, Lambaa N, Zhengc l, Cotea D, Regesteine Q, Liuf C, Tranf Q, et al. Depression and survival of glioma patients: A systematic review and meta-analysis. Clin Neurol Neurosurg [Internet]. 2018 [citado 20 ene 2020];172:8-19. Disponible en: Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29957299/Links ]

27. Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos [Internet]. 2014 [citado 20 ene 2021]. Disponible en Disponible en http://www.ctomedicina.com/impugnaciones2014/bibliografiaP202MIR.pdfLinks ]

Cómo citar este artículo: Meza-García C, Reynaga-Ornelas L, Rodríguez-Medina R, Dávalos-Pérez A, Pérez-Reyes S. Panorama epidemiológico de las neoplasias encefálicas con tratamiento quirúrgico en un hospital de tercer nivel en Guanajuato, México. SANUS [Internet]. 2022. [citado dd mm aa];7:e246. Disponible en: URL/DOI

Recibido: 17 de Noviembre de 2020; Aprobado: 16 de Enero de 2022

*Autor para correspondencia: cf.meza@ugto.mx

Creative Commons License Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons