Introducción

La CPRE (colangiopancreatografía retrograda endoscópica) es un procedimiento terapéutico útil para la solución de problemas pancreáticos y biliares. La canulación biliar puede fallar hasta en un 5% a 20% de los casos con las técnicas de canulación estándar. Alrededor del 0.09-0.67% de los pacientes sufren una complicación como pancreatitis, sangrado o perforación. La exploración laparoscópica de la vía biliar y la CPRE prequirúrgica tienen las mismas tasas de resolución de coledocolitiasis en la primera intervención (75%).

Objetivo

Describir los hallazgos endoscopicos mas frecuentes, diagnosticos de solicitud del estudio y su similitud con los hallazgos reportados en la literatura.

Material y métodos

Se realizo un analisis de todos los reportes de CPRE realizados durante el periodo de enero del 2014 a diciembre del 2018 los cuales fueron 666 sin embargo solo 629 se realizaron ya que el resto (37) inicio con desaturacion(2) o no se pudo canular (35), todos los procedimientos se realizaron bajo sedacion con Fentanil y por un solo medico endoscopista durante este periodo.

Resultados

Se reportaron 406 (64.5%) mujeres y 223(35.45) hombres, con una media de edad de 43.96 (DS 17.18, min15-max92); siendo en mujeres de 41.77% (DS17.78) (IC95% 40.04-43.51) y en hombres de 47.94 (DS 15.29, IC95% 45.92-49.96) con una significancia estadistica de p= -0.001. Los principales hospitles de procededencia fueron La Villa con 293(46.58%), Blabuena 194 (19.71%) Iztapalapa 73(11.61%) y Xoco 41 (6.52%). Los principales diagnsoticos de solicitud fueron coledocolitiasis 561 (89.19%), fuga biliar 40 (6.36%), coledocolitiasis residual 21 (3.34%) y pancreatitis 5 (0.08%). En cuanto al diagnostico postCPRE, se encontron estudios sin defectos de llenado en 243(38.63%), coledocolitiasis resuelta en 240(38.16%), coledocolitiasis de grandes elementos 21(3.34%), fuga biliar 32 (5.09%), disfuncion del esfinter 20 (3.18%). Se realizar 19(3.03%) tomas de biopsia por cepillado y en 609(96.07%) no se le realizo la misma.

Conclusiones

El presente estudio muestra la factibilidad y seguirdad de la realizacion de la CPRE en nuestro medio de segundo nivel, en manos experimentadas, con resultados y hallazgos similares a lo reportado en la literatura; siendo capaces de realizar procedimientos diagosticos y terapeuticos con los recursos disponibles en nuestros hospitales.