El situs inversus totalis es una rara malformación congénita que afecta a varios órganos y tiene un carácter hereditario.¹ Consiste en una alineación errónea de los órganos, colocándolos del lado opuesto (imagen en espejo).² Es una presentación rara que se hereda de forma autosómica recesiva. Tiene una frecuencia en el hombre de 1/10,000 nacimientos.³ Para el cirujano laparoscopista,⁴ es de importancia en estos pacientes la estrategia quirúrgica para llevar a cabo un procedimiento, pues se modifican: a) la colocación de los puertos de trabajo; b) la ubicación de la torre laparoscópica; c) la posición de los miembros del equipo quirúrgico. Asimismo, el cirujano debe superar las dificultades técnicas al momento de la disección de los planos; también debe tomarse en cuenta si el cirujano es diestro o no.

El video muestra el situs inversus totalis laparoscópicamente; el primer puerto fue colocado a nivel de la línea media en posición supraumbilical, permitiendo su visualización. Dependiendo de la cirugía a realizar, hay que colocar los puertos necesarios (trócares) en el lugar correcto para llevarla a cabo.

(Video) http://www.medigraphic.com/videos/am191x.html