Services on Demand
Journal
Article
text new page (beta)
Spanish (pdf)
Article in xml format
Article references
Automatic translation
Send this article by e-mailIndicators
-
Cited by SciELO -
Access statistics
Related links
-
Similars in
SciELO
Share
Permalink
Revista odontológica mexicana
Print version ISSN 1870-199X
Rev. Odont. Mex vol.13 n.4 Ciudad de México Dec. 2009
https://doi.org/10.22201/fo.1870199xp.2009.13.4.15555
Trabajos originales
Alteraciones intranasales y nasofaríngeas en pacientes con constricción maxilar y crecimiento vertical de la cara
Frequency of nasal and nasopharyngeal alterations in patients with maxillary constriction and vertical facial growth
* Alumno de la Especialidad de Ortodoncia. Hospital Infantil de México «Federico Gómez»
§ Médico adscrito al Servicio de Ortodoncia. Hospital Infantil de México «Federico Gómez»
II Jefe del Departamento de Otorrinolaringología. Hospital Infantil de México «Federico Gómez».
¶ Jefe del Servicio de Ortodoncia. Hospital Infantil de México «Federico Gómez».
** Jefe del Departamento de Estomatología. Hospital Infantil de México «Federico Gómez».
Introducción
El objetivo de este estudio fue estimar la frecuencia con la que se presentan alteraciones intranasales y nasofaríngeas en pacientes con constricción maxilar y crecimiento vertical de la cara.
Diseño
Veintinueve candidatos fueron seleccionados de los pacientes aceptados al tratamiento de Ortodoncia del Hospital Infantil de México; con edades entre los 8 y los 16 años (promedio 12.03 años). La constricción maxilar fue medida en base a los análisis de Pont-Korkhaus, comparando los valores ideales con los valores reales obtenidos en los modelos de estudio. Se valoraron por lo menos tres de las 4 medidas cefalométricas (SN-plano oclusal, SN-plano mandibular, plano Frankfort - plano mandibular, altura facial inferior) fueran verticales para determinar un crecimiento vertical. Una vez seleccionados se les realizó una nasoendoscopia que es el estándar de oro en el diagnóstico de alteraciones intranasales y nasofaríngeas.
Resultados
La proporción de alteraciones encontradas por paciente fue: el 24.1% sin alteraciones, 10.3% con desviación septal, 10.3% con hipertrofia de adenoides y cornetes, 20.7% con desviación septal e hipertrofia de cornetes, 24.1% hipertrofia de cornetes, 6.9% hipertrofia de adenoides y el 3.4% las 3 alteraciones. No hay asociación entre las variables y el género.
Conclusiones
Cuando existe crecimiento vertical de la cara asociado a constricción del maxilar, es necesaria la interconsulta con el especialista correspondiente. La alteración más frecuente fue la hipertrofia de cornetes y la menos fue la hipertrofia de adenoides y el 34.4% de los casos presentaron alteraciones combinadas.
Palabras clave: Crecimiento vertical de la cara; constricción maxilar; nasoendoscopia; hipertrofia de cornetes; hipertrofia de adenoides; desviación septal
Introduction
The objective of this study was to determine the frequency of intranasal and nasopharyngeal disorders in patients with maxillary constriction and vertical facial growth.
Study design
Twenty nine patients were selected of the accepted patients for orthodontic treatment at the Hospital Infantil de México; the age was from 8 to 16 years old (mean age 12.03). The maxillary constriction was measured with Pont-Korkhaus analysis, comparing ideal measurements with real measurements of the study models. At least three of four cefalometric values (SN-Occlusal plane, SN-Mandibular plane, Frankfort plane-Mandibular plane, Lower facial height) were evaluated to determine the facial vertical growth. A nasoendoscopy was carried out in the selected patients, being this procedure the gold standard of the diagnosis for intranasal and nasopharyngeal alterations.
Results
The proportion of alterations in the patients was 24.01% with no alterations, 10.3% septal deviation, 10.3% adenoidal hypertrophy and mucosal hypertrophy, 20.7% septal deviation and nasal mucosal hypertrophy, 24.1% nasal mucosal hypertrophy only, 6.9% adenoid hypertrophy and 3.4% with the three alterations. There was no association between gender and the presence of these alterations.
Conclusions
When vertical facial growth associated with maxillary constriction is presented, it is necessary to refer the patient with the medical specialist. The most frequent alteration was nasal mucosal hypertrophy and the less was adenoid hypertrophy. Combined alterations were present in 34.4% of the group.
Key words: Vertical facial growth; maxillary constriction; nasoendoscopy; nasal mucosal swelling; adenoid hypertrophy and septal deviation
Agradecimiento
Dra. Santa Ponce Bravo como revisor crítico del propósito del estudio. M. en C. Haroldo Elorza Pérez-Tejada (DEPeI FO UNAM) como revisor metodológico del estudio.
Referencias
1. Diccionario Mosby. Medicina, enfermería y ciencias de la salud (Programa computarizado). 5a ed. Philadelphia USA: Harcourt; 2000. [ Links ]
2. Belenky WM, Magdy DN. Nasal obstruction and rhinorrhea. In: Bluestone C, Stool S, Kenna M et al. Pediatric otolaryngology. 3a. ed. Philadelphia: WB Saunders, Co.; 1996: 765-76. [ Links ]
3. Santos JF. Estudio comparativo de la oclusión, entre un grupo de niños respiradores bucales y un grupo control. Tesis, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima; 2002. [ Links ]
4. Hilger P. Enfermedades de la nariz. En: Adams G, Boies L, Hilger P y cols. Enfermedades del oído, vías nasales y laringe. 6a ed. México: McGraw-Hill; 1993: 218-49. [ Links ]
5. Linder-Aronson S, Woodside D. Excess face height malocclusion. Illinois: Quintessence; 2000: 67-71. [ Links ]
6. Nuss R. Methods of examination. In: Bluestone C, Stool S, Kenna M et al. Pediatric otolaryngology. 3a. ed. Philadelphia: WB Saunders, Co.; 1996: 744-55. [ Links ]
7. Warren DW. Orthodontic problems in children. In: Bluestone C, Stool S, Kenna M et al. Pediatric otolaryngology. 3a. ed. Philadelphia: WB Saunders, Co.; 1996: 1035-7. [ Links ]
8. Fornadley J. Congestión nasal y rinitis. Otorrinolaringología pediátrica. Clin Med Norteam 2000: 1-12. [ Links ]
9. Filho DI, Raveli DB, De Castro L, Gandin LG. A comparison of nasopharyngeal endoscopy and lateral cephalometric radiography in the diagnosis of nasopharyngeal airway obstruction. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2001; 120: 348-52. [ Links ]
10. Principato JJ. Upper airway obstruction and craniofacial morphology. Otolaryngol Head Neck Surg 1991; 104: 881-90. [ Links ]
11. Parker LP, Crysdale WS, Cole P, Woodside DG. Rhinomanometry in children. Int J Pediatric Otorhinolaryngol 1989; 17: 127-37. [ Links ]
12. Woodside DG, Linder-Aronson S, Lündstrom A, Mc William J. Mandibular and maxillary growth after changed mode of breathing. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1991; 100: 1-18. [ Links ]
13. Howell S. Assessment of palatal height in children. Community Dent Oral Epidemiol 1981; 9: 44-7. [ Links ]
14. Branislav V. Variations in height of the palatum osseum as a function of other vertical dimensions and angles of the skull. J Dent Res 1971; 50: 14-6. [ Links ]
15. Trask G, Shapiro G, Shapiro P. The effects of perennial allergic rhinitis on dental and skeletal development: a comparison of sibling pairs. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1987; 92: 286-93. [ Links ]
16. Linder-Aronson S. Effects of adenoidectomy on the dentition and facial skeleton over a period of five years. In: Cook JT et al. Transactions of the Third International Orthodontic Congress. London: Lockwood Staples; 1975: 85-100. [ Links ]
17. Schendel SA, Eisenfeld J, Bell WH, Epker BN, Mishelevich DJ. The long-face syndrome: vertical maxillary excess. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1974; 70: 398-408. [ Links ]
18. Fernández J, Martín A, Pernia I. Estudio de la correlación entre la permeabilidad de las vías aéreas superiores y la morfología facial mandibular. Ortodoncia Española 2003; 43: 171-9. [ Links ]
19. Dunn GF, Green LJ, Cunat JJ. Relationships between variation of mandibular morphology and variation of nasopharyngeal airway size in monozygotic twins. Angle Orthod 1973; 43: 129-35. [ Links ]
20. Rakosi T. Ortopedia maxilar: diagnóstico. Barcelona: Masson-Salvat; 1992: 207-18. [ Links ]
21. Woodside DG, Linder-Aronson S. The chanelization of upper and lower anterior face heights compared to population standard in males between ages 6 to 20 years. Eur J Orthod 1979; 1: 25-40. [ Links ]
22. Vig KW. Nasal obstruction and facial growth: the strength of evidence for clinical assumptions. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1998; 113: 603-11. [ Links ]
23. Lündstrom A, Woodside DG. Individual variation in growth directions expressed at the chin and the midface. Eur J Orthod 1980; 2: 65-79. [ Links ]
24. Linder-Aronson S, Woodside DG, Lúndstrom A. Mandibular growth direction following adenoidectomy. Am J Orthod 1986; 89: 273-84. [ Links ]
25. Linder-Aronson S, Woodside DG, Hellsing E, Emerson W. Normalization of incisor position after adenoidectomy. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1993; 103: 412-7. [ Links ]
26. Woodside DG, Linder-Aronson S, Stubbs DO. Relationship a between mandibular incisor crowding and nasal mucosal swelling. Proc Finn Frn Soc 1991; 87: 127-38. [ Links ]
Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons
