Resumen

Uno de los problemas más frecuentes para lograr resultados satisfactorios en prótesis auriculares es la retención a largo plazo de la misma. Los adhesivos han sido hasta ahora los medios primarios de retención de este tipo de prótesis. En la actualidad con el desarrollo exitoso de implantes oseointegrados, se dispone de tratamientos que anteriormente no eran factibles de realizar en la región craneofacial, por la dificultad en la colocación y la retención de la prótesis y por la aceptación del paciente hacia el tratamiento. Actualmente se le puede ofrecer al paciente una prótesis con mejor función, una gran estética y una retención inmejorable. El objetivo de este trabajo fue el diseñar y elaborar prótesis auriculares, que sustituyen los tradicionales medios químicos de retención (adhesivos grado médico) por un medio mecánico a través de implantes de oseointegración, y para lo cual se seleccionó un metal libre de níquel y berilio llamado Remanium 2000, el cual fue utilizado en la elaboración de la barra retenedora, con plásticos calcinables de uso común en prótesis intraorales. Se presentan tres casos clínicos correspondientes a pacientes que fueron atendidos en la Clínica de Posgrado en Prótesis Maxilofacial de la Universidad Autónoma de Campeche. Los tres pacientes presentaban anomalías congénitas en el pabellón auricular y eran considerados candidatos idóneos para el uso de prótesis auriculares retenidas por implantes, mismas que fueron colocadas exitosamente. Se diseñaron las prótesis auriculares retenidas por un medio mecánico, que consistió en una barra retenedora, colocada en el paciente con implantes oseointegrados y con la utilización de materiales alternativos se logró disminuir el costo de elaboración de la prótesis auricular en un 70% del costo comercial.

Palabras clave: Prótesis auricular; implante oseointegrado; anomalía congénita

Abstract

One of the most frequent problems, in order to achieve satisfactory results in auricular prosthetics, is its long-term retention. Until now, adhesives have been the primary means of retention for this type of prosthesis. With the successful development of osseous integrated implants, many treatments for the craniofacial region are now available in order to avoid placement and retention prosthesis difficulties, as well as the treatment acceptance by the patient. Today, it is possible to offer all patients a functional prosthesis, higher aesthetics and a major retention. The aim of this study was to design and manufacture auricular prosthesis in order to replace the conventional chemical retention (adhesives) by a mechanical device, for which a free nickel and beryllium metal was selected (Remanium 2000). This alloy was used to elaborate the retention bar, as well as some castable current polymers used for intraoral prosthesis. Three clinical cases were presented from patients attending Maxillofacial Prosthetic Clinics of the School of Dentistry, University of Campeche. All of the three patients presented congenital anomalies in the auricular pavilion and were candidates for prosthesis retained by implants. The prosthesis placement was successful. Auricular mechanical prostheses consisted in a retainer bar placed on osseointegrated implants. The use of alternative materials reduced the auricular prosthesis comercial costs by 70%.

Key words: Auricular prosthetics; osseointegrated implants; congenital defects