Introducción

En el proceso de enseñanza y aprendizaje resulta fundamental promover el desarrollo integral de los estudiantes, a partir de la adquisición de competencias, en este caso en las prácticas de cuidados, donde las herramientas virtuales aportan flexibilidad y extienden las posibilidades de colaboración y contacto entre estudiantes y docentes, que se fortalecen con una propuesta tutorial, particularmente enfocada hacia los cuidados intensivos a pacientes adultos¹.

La tutoría constituye un proceso de acompañamiento y asesoramiento didáctico-curricular hacia los estudiantes, tanto en el desarrollo académico, personal, como profesional, así como preparar para la inserción a la vida activa, a través de una relación directa o de los medios y recursos virtuales al servicio de la institución universitaria². A nivel global, las Tecnologías de la Información y Comunicación (TICs) comienzan a transformar el actual sistema sanitario, ya que abren un amplio abanico de posibilidades para la renovación y mejora de las relaciones entre ciudadanos, pacientes y profesionales sanitarios³. Diversos estudios demuestran que las tecnologías de información y comunicación son una herramienta y una oportunidad para el paciente, el cuidador y el profesional^4-8.

Por otra parte, como antecedente relevante en salud pública, desde 2014 en Argentina, se desarrolla el proyecto de cooperación técnica entre la Representación de la OPS, la OMS y el Ministerio de Salud de la Nación hacia la estrategia mundial de eSalud (apoyo que se ofrece a la salud y a los ámbitos relacionados con ella, para la utilización segura y costo eficaz de las tecnologías de la información y las comunicaciones), tiene entre sus objetivos, la realización de un mapeo de iniciativas que incorporan tecnologías de la información y la comunicación en salud así como la alfabetización digital⁹.

Las tecnologías, tanto clásicas como nuevas, en términos de Edith Litwin, reconocida investigadora en el campo de las tecnologías educativas, resultan un excelente soporte para la demostración¹⁰. A su vez, las TIC atraviesan los límites del tiempo y espacio educativo, con recursos potentes y creativos tales como los dispositivos móviles, lo cual requiere resignificar la educación en tanto proceso continuo y cambio permanente. De acuerdo con Burbules, también investigador de la tecnología, la ubicuidad que ofrecen hoy las TIC, aportan medios para la interacción entre educación-estudiantes en espacios de trabajo colaborativo, donde se destacan las competencias de compromiso y guía en los aprendizajes¹¹.

En la integración de la tecnología en las aulas, es clave el modelo TPACK (Technological Pedagogical Content Knowledge) que implica el conocimiento pedagógico del contenido, ya que identifica los tipos de conocimiento docente para integrar, tanto en la teoría como en la práctica, las TIC eficazmente en la enseñanza¹².

Sin embargo, las competencias del estudiantado y docentes, la inclusión y la accesibilidad, el dominio de saberes, las destrezas en los estudiantes universitarios, trae aparejadas otras indagaciones para profundizar acerca de las relaciones entre TIC, lectura, escritura y educación¹³. Así mismo, la didáctica de autor, de cara a la universidad del siglo XXI, el diseño original docente de la enseñanza, permite generar la construcción del conocimiento en clases, primordial para el desarrollo de competencias en la enseñanza superior¹⁴.

Los cuidados intensivos enfermeros han evolucionado a lo largo de los años, el personal de enfermería que presta servicios en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), debe tener formación específica en cuidados críticos que le aporte un profundo conocimiento científico de los procesos fisiopatológicos y de las respuestas del paciente a la enfermedad. En esta evolución, surgen desafíos que potencian las nuevas tecnologías, que generan en los y las estudiantes, un enriquecimiento en los procesos de construcción, circulación y legitimación del conocimiento, tanto en los ámbitos profesionales, como académicos y sociales para crear nuevas escenografías comunicativas para el conocimiento, empoderamiento y participación¹⁵. Es en estos aprendizajes, junto a la comunicación y la cultura, donde se cuestiona el uso meramente instrumental de la tecnología para la enseñanza, es fundamental la alfabetización digital que implica diseñar, escribir y ejercitarse en los nuevos medios con tecnologías digitales. Para el desarrollo de la propuesta educativa presente, la tutoría se concibe como la orientación a los estudiantes de un curso o asignatura, tarea intrínseca a la función del profesorado en todos los niveles educativos¹⁶.

De igual manera, se debe tener en cuenta la formación disciplinar enfermera, la integración del qué y cómo en el ámbito docente y del estudiante deben estar fuertemente ligadas al quehacer de cada profesión, ya que en caso contrario pierde impacto en la meta de formación profesional¹⁷.

La Enfermería de la UCI, necesita estar familiarizada con un amplio conocimiento de técnicas y procedimientos, en la valoración y planificación de los cuidados para pacientes en situación crítica, prácticas que requieren del trabajo con casos clínicos, narrativas audiovisuales, debates interactivos y prácticas simuladas¹⁸.

Para el logro de estas competencias de cuidado, se torna insuficiente contar sólo con la clase presencial de la asignatura: Cuidados Intensivos a Pacientes Adultos^*, es por ello que se propone el acompañamiento de las prácticas profesionales enfermeras a través de la propuesta tutorial grupal, constructiva y participativa, en un entorno virtual mediado por las tecnologías de información y comunicación, donde la innovación mejore la calidad de los currículos o programas educativos¹⁹, que complementen el trabajo en clase, entre ellas, las redes sociales: Facebook, Pinterest y Twitter, recortes audiovisuales extraídos de You Tube y Vimeo, presentaciones en VoiceThread, Lino.it, Bubbl.us, así como herramientas de resolución de problemas y simulación educativa, entre otras herramientas colaborativas.

Las TIC constituyen realidades posibles para la enseñanza. En tanto, los entornos virtuales de aprendizaje son lugares en el cual docentes y estudiantes pueden trabajar con fuentes que permiten dar sentido a formas de pensamiento y construir de manera reflexiva, soluciones en torno a diferentes problemáticas²⁰. Por lo tanto, con el uso mediado por las TIC, los estudiantes trabajan utilizando de manera colaborativa variadas herramientas y fuentes diversas de información, para alcanzar los objetivos de aprendizaje y ejercitar la resolución de problemas hacia la interacción cooperativa.

Con la mirada puesta en la construcción de un entorno virtual constructivista de enseñanza y aprendizaje, es que se propuso desarrollar el modelo de aprendizaje situado que implica cambios en el conocimiento y la acción, por medio de herramientas, contenidos y actividades mediadas pedagógicamente, que estimulen el proceso de reflexión en la construcción de conocimientos en situaciones concretas²¹.

En la identificación con el entrenamiento en competencias de cuidados críticos o intensivos, nombrados indistintamente con el mismo significado, así como a través del acompañamiento reflexivo didáctico, se propuso trabajar con la información clara, guía didáctica instructiva y el planteo de interrogantes, tanto iniciales como nuevos en torno al proceso de atención de enfermería en cuidados intensivos a partir del aprendizaje colaborativo y cooperativo, para el desarrollo de competencias en cuidados²². Esto implica reunir datos, identificar problemas, formular las hipótesis de diagnóstico y generalizar las decisiones para orientar y desempeñar los cuidados efectivos.

Desarrollo

Conclusiones

El recorrido realizado por la evidencia existente y la puesta en práctica de la propuesta tutorial con la experiencia docente, en las actividades realizadas para el desarrollo de competencias profesionales, desde el enfoque de educación basada en competencias, permitió desarrollar la interactividad con los/las estudiantes de la asignatura.

La organización general del curso permite ir recorriéndolo de forma clara desde la unidad introductoria. Todas las unidades están acompañadas de alguna imagen lo que hace más ameno el recorrido. Asimismo, creemos valiosa la explicitación de los objetivos del espacio y la denominación de cada una de las unidades, donde los objetivos que se plantean alcanzar, en cada una de ellas, operan como anticipación para el estudiante, en términos de una cuestión que es importante para orientar el proceso de enseñanza y aprendizaje.

En todo el trayecto formativo, se han incorporado videos embebidos en los foros, a modo de dar un encuadre o inspirar el debate como propuesta. En este sentido, al simular una UCI, el trabajo con casos constituye una excelente propuesta para favorecer procesos cognitivos complejos y articulación entre la teoría y la práctica.

La enseñanza de cuidados avanzados y el trabajo con estudiantes, promueve la continuidad de la investigación educativa en la incorporación, seguimiento y evaluación de recursos educativos reflexivos. Este es un primer acercamiento, se plantea su utilización para la obtención de evidencias del tipo y nivel de competencias alcanzado por los estudiantes. Del mismo modo, en el desarrollo de competencias profesionales, mediadas por las TIC, donde la escritura colaborativa, siempre es un desafío en términos prácticos y también cognitivos para el acompañamiento didáctico intra y extra aúlico. Por ello, requiere del importante establecimiento de orientaciones para favorecer los aprendizajes e ir monitoreando el desarrollo y discusión, en el uso de cada una de las herramientas colaborativas para apoyar a los estudiantes en esta tarea.