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Salud Pública de México

versión impresa ISSN 0036-3634

Salud pública Méx vol.60 no.5 Cuernavaca sep./oct. 2018  Epub 31-Mayo-2019

http://dx.doi.org/10.21149/9191 

Cartas al editor

Validación del Cuestionario de Regulación Emocional Cognitiva en pacientes mexicanas con cáncer de mama

Validation of the Cognitive Emotional Regulation Questionnaire in Mexican patients with breast cancer

Carmen Lizette Gálvez-Hernández, D en Psic1  2  3 

Liliana Rivera-Fong, M en Psic4 

Ángela Virginia Linares-Buitrón, Pasante de Psic4 

Sergio Zapata-Barrera, Pasante de Psic4 

Alejandro Mohar-Betancourt, D en Epidem2  3 

Nazira Calleja, D en Psic4 

Cynthia Villarreal-Garza, D en C2  3  5  * 

1 Cátedra-Conacyt, Instituto Nacional de Cancerología. Ciudad de México.

2 Joven y Fuerte: Programa para la Atención e Investigación de Mujeres Jóvenes con Cáncer de Mama, Instituto Nacional de Cancerología. Ciudad de México.

3 Instituto Nacional de Cancerología. Ciudad de México.

4 Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México.

5 Centro de Cáncer de Mama, Hospital Zambrano Hellion, Tecnológico de Monterrey. San Pedro Garza García, Nuevo León.

Señor editor: El cáncer de mama (CaMa) es el diagnóstico oncológico que más impacta biopsicosocialmente a la mujer mexicana.1,2 Particularmente, aquellas pacientes que no utilizan estrategias de regulación emocional adecuadas presentan psicopatología que afecta significativamente su calidad de vida.3 De tal forma, la evaluación de las alteraciones emocionales permite identificar el tipo de atención especializada que estas pacientes requieren. Sin embargo, en nuestro país no existe una herramienta para evaluar estas estrategias que se adapte a las características culturales de mujeres con cáncer de mama. El objetivo de este trabajo fue validar el Cuestionario de Regulación Emocional Cognitiva (CERQ) en pacientes mexicanas con CaMa.

Se evalúo la conformación factorial que surgiera de manera exploratoria (AFE) con los datos de esta muestra, así como el análisis confirmatorio (AC) de la estructura original.

Se incluyeron 398 participantes con edad media de 52.41 años, 50% eran casadas, 61.1% tenían cáncer en estadios II o III y 56.3% estaban en tratamiento activo.

Los ítems 9 y 36 fueron eliminados por no discriminar (p=0.079; p=0.067). El AFE de componentes principales con rotación Varimax libre (Esfericidad de Bartlett p<0.001 y KMO=0.797) proporcionó una estructura con 20 reactivos agrupados en seis factores (cuadro I) que explican 57.22% de la varianza total. El AC obtuvo CMIN/DF=1.775, CFI=0.918, GFI=0.939, NFI=0.835 y RMSEA=0.044 (IC 90; 0.036-0.053), con consistencia interna global de Alfa de Cronbach de 0.781 y de 0.521 a 0.737 para las escalas.

Cuadro I Versión final de CERQ en pacientes mexicanas con CaMa, medias y Alfa de Cronbach. México, 2015-2016  

Modelo arrojado por análisis factorial exploratorio/(20 reactivos) Modelo estructura original (36 reactivos)
Factores Media (d. e.) Alpha de Cronbach Media (d. e.) Alpha de Cronbach
Reenfoque positivo 16.23 (3.70) 0.737 9.08 (3.83) 0.649
Aceptación 15.22 (3.81) 0.607 15.22 (3.81) 0.607
Rumiación 8.19 (3.26) 0.650 11.53 (4.13) 0.690
Poner en perspectiva 11.49 (3.09) 0.592 16.23 (3.70) 0.737
Autoculpa 6.34 (3.00) 0.593 15.32 (3.59) 0.588
Reenfoque de planeación positiva 11.54 (2.90) 0.521
Reenfoque de planeación 16.75 (3.50) 0.711
Reevaluación positiva 14.36 (3.80) 0.571
Catastrofización 8.17 (3.91) 0.662
Culpar a otros 5.35 (2.24) 0.596
Total 69.31 (11.75) 0.781 112.01 (18.44) 0.843

El estudio se realizó en el Servicio de Tumores Mamarios del Instituto Nacional de Cancerología de abril de 2015 a agosto de 2016

El AC de la estructura original (9 factores: rumiación, catastrofización, culpabilizarse, culpar a otros, poner en perspectiva, aceptación, enfoque positivo, revaloración positiva y reenfoque en planeación) aportó un CMIN/DF=1.715, CFI=0.889, GFI=0.882, NFI=0.773, y RMSEA=0.042 (IC90; 0.038-0.047), con consistencia interna global de Alfa de Cronbach=0.843 y de 0.571 a 0.737 para las escalas (cuadro I).

Las propiedades psicométricas de ambas versiones de este estudio son consistentes con validaciones previas,3,4,5 por lo que se consideran medidas sensibles clínica y culturalmente adaptadas para identificar factores individuales asociados con problemas psicológicos y emplearse para la medición y diseño de intervenciones terapéuticas.3 Dado que la versión corta se ajusta a las características particulares de las pacientes mexicanas con CaMa, se recomienda su uso para fines clínicos. Si se pretende utilizar en el ámbito de investigación, se sugiere la versión original que favorece la validez externa.

Agradecimientos

Agradecemos a la Dra. Laura Ramírez-Zamora, al Dr. Erik Mateos-Salgado y al Ing. Jaime León Santamaría por su apoyo con la traducción del instrumento.

Referencias

1. Villarreal-Garza C, Aguila C, Magallanes-Hoyos MC, Mohar A, Bargalló E, Meneses A, et al. Breast cancer in young women in Latin America: an unmet, growing burden. The Oncologist. 2013;18:1298-306. [ Links ]

2. Ferlay J, Soerjomataram I, Dikshit R, Eser S, Mathers C, Rebelo M, et al. Cancer incidence and mortality worldwide: sources, methods and major patterns in GLOBOCAN 2012. Int J Cancer. 2015;136(5):E359-386. [ Links ]

3. Garnefski N, Kraaij V, Spinhoven P. Manual for the use of the Cognitive Emotion Regulation Questionnaire A questionnaire measuring cognitive coping strategies. Nedherlands: Leiden University, 2002. [ Links ]

4. Garnefski N, Kraaij V. Cognitive emotion regulation questionnaire: Development of a short 18-item version (CERQ-short). Pers Individ Dif. 2006;41:1045-53. [ Links ]

5. Kraaij V, van der Veek SMC, Garnefski N, Schroevers M, Witlox R, Maes S. Coping, Goal Adjustment, and Psychological Well-Being in HIV-Infected Men Who Have Sex with Men. AIDS Patient Care STDS. 2008;22(5):395-402. [ Links ]

*Autor de correspondencia: Correo electrónico: cynthiavg@gmail.com

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