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Revista de la Facultad de Medicina (México)

versão On-line ISSN 2448-4865versão impressa ISSN 0026-1742

Rev. Fac. Med. (Méx.) vol.62 no.6 Ciudad de México Nov./Dez. 2019  Epub 22-Dez-2020

https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2019.62.6.05 

Caso clínico-radiológico

Haga su diagnóstico

Make your diagnosis

Georgina Cornelio Rodrígueza  * 

José Luis Ramírez Ariasb 

aResidente de cuarto año de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica. Facultad de Medicina. UNAM. Sede: Hospital Ángeles del Pedregal. Ciudad de México, México.

bServicio de Radiología e imagen. Hospital Ángeles del Pedregal. Facultad de Medicina. UNAM Ciudad de México.

Sección a cargo del Dr. José Luis Ramírez Arias

Paciente del sexo femenino, de 12 años, quien fue llevada a urgencias por manifestar dolor periumbilical, nausea, hiporexia y fiebre de 12 h de evolución. A la exploración física presentó dolor a la palpación profunda en mesogastrio, hipogastrio y fosa iliaca derecha. Signos de Sumner (+), Rovsing (+), Chase (+) y maniobra de Haussmann (+). Se solicitó ultrasonido en el sitio de interés clínico, y se encontró lo siguiente:

Radiografías otorgadas por los autores

  • 1. ¿Cuál es el signo por imagen observado en el estudio?

    • a) Diana o target

    • b) Anillo en sello

    • c) Sombra acústica

    • d)Aliasing

  • 2. ¿A qué corresponde la imagen que se observa adyacente al signo antes señalado?

    • a) Útero

    • b) Estómago

    • c) Plastrón

    • d) Ovario derecho

  • 3. De acuerdo con la guía de práctica clínica, ¿cuál es el estándar de oro en el diagnóstico por imagen?

    • a) Radiografía

    • b) Ultrasonido

    • c) Tomografía computada

    • d) Resonancia magnética

  • 4. ¿Cuál es el diámetro transverso mayor para realizar el diagnóstico por ultrasonido?

    • a) Mayor de 3 mm

    • b) Mayor de 6 mm

    • c) Mayor de 8 mm

    • d) Mayor de 10 mm

  • 5. ¿El diagnóstico por imagen mostrado corresponde a?

    • a) Adenomiomatosis

    • b) Torsión ovárica

    • c) Apendagitis epiplóica

    • d) Apendicitis aguda

Respuestas: 1: a; 2: c; 3: c; 4: b; 5: d

BIBLIOGRAFÍA

1. Arévalo O, Moreno M, Ulloa L. Apendicitis aguda: hallazgos radiológicos y enfoque actual de las imágenes diagnósticas. Rev Colomb Radiol. 2014;25(1):3877-88. [ Links ]

2. Guía de Práctica Clínica: Diagnóstico de Apendicitis. México: Secretaría de Salud; 2009. [ Links ]

3. Mostbeck G, Adam EJ, Nielsen MB, et al.How to diagnose acute appendicitis: ultrasound first. Insights Imaging. 2016 Apr;7(2):255-63. doi: 10.1007/s13244-016-0469-6. [ Links ]

*Correspondencia: Georgina Cornelio Rodríguez. Correo electrónico: gcornelio88@gmail.com

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