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Revista de la Facultad de Medicina (México)

versão On-line ISSN 2448-4865versão impressa ISSN 0026-1742

Rev. Fac. Med. (Méx.) vol.60 no.2 Ciudad de México Mar./Abr. 2017

 

Caso clínico-radiológico

Haga su diagnóstico

Make your diagnosis

Karla Gabriela de la Torre Carrilloa  * 

Violeta María Navarro Martínezb 

José Luis Ramírez Ariasc 

aResidente de cuarto año de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica. UNAM/ Hospital Ángeles del Pedregal. Ciudad de México.

bResidente de primer año de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica. UNAM/ Hospital Ángeles del Pedregal. Ciudad de México.

cJefe de Imagenología Diagnóstica y Terapéutica Hospital Ángeles del Pedregal. Ciudad de México.


Seccion a cargo del grupo del Dr José Luis Ramírez Arias

Varón de 62 años con antecedentes de ingesta moderada de alcohol y de alimentos en la calle, presenta dolor abdominal, malestar general, fiebre de 39 °С y leucocitosis.

Imágenes de los estudios: Cortesía de los autores

1. ¿Qué estudio se representa en las imágenes?

  • a) Resonancia magnética en fase simple

  • b) Resonancia magnética simple y con gadolinio

  • c) Tomografia computada simple y contrastada

  • d) Tomografia computada en fase simple

2. ¿Cómo describiría usted al hallazgo de importancia?

  • a) Lesiones hipodensas de contornos lobulados localizadas en el hígado

  • b) Hepatoesplenomegalia

  • c) Estómago con pared engrosada y con realce tras la administración de contraste IV

  • d) Lesiones hiperdensas en el hígado, con tenues calcificaciones periféricas

3. ¿Cuál es el cuadro clínico que esperaría del paciente?

  • a) Dolor en hipocondrio derecho irradiado a escápula, coluria y acolia

  • b) Dolor en hipocondrio derecho, fiebre y ataque al estado general

  • c) Dolor en epigastrio, melena y antecedente de ingesta crónica de AINE

  • d) Dolor en hipocondrio derecho, ictericia, esteatorrea

4. ¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuente en infecciones hepáticas?

  • a) Hongos y micobacterias

  • b) Virus y hongos

  • c) Priones y virus

  • d) Parásitos y bacterias

5. ¿Cuál es su diagnóstico en este caso?

  • a) Absceso hepático amibiano

  • b) Hepatocarcinoma

  • c) Quistes hepáticos

  • d) Hepatitis

Respuestas: 1: c; 2: a; 3: b; 4: d; 5: a.

Bibliografía

• Krige JE, Beckingham IJ. ABC of diseases of liver, pancreas and biliary system: Liver abscesses and hydatid disease. BMJ. 2001;322(7285):537. [ Links ]

*Correo electrónico: delatorrecarrillo@gmail.com

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