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Gaceta mexicana de oncología
versão On-line ISSN 2565-005Xversão impressa ISSN 1665-9201
Resumo
ANGELES-ROMERO, Atzin A. et al. Experiencia en el diagnóstico histopatológico de tumores astrocíticos en el Hospital Infantil Teletón de Oncología. Gac. mex. oncol. [online]. 2020, vol.19, n.3, pp.90-98. Epub 23-Abr-2021. ISSN 2565-005X. https://doi.org/10.24875/j.gamo.19000323.
Los tumores de sistema nervioso central ocupan el segundo lugar en frecuencia en pediatría. La clasificación de la Organización Mundial de la Salud de 2016 incorporó características moleculares para tipificar la mayoría de los tumores. En el presente trabajo se describen los hallazgos histopatológicos con la aplicación del marcador de la isocitrato deshidrogenasa 1 (IDH-1) en el análisis de los tumores astrocíticos según lo recomienda esta nueva clasificación.
Material y métodos:
Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo usando el archivo de laminillas de tumores astrocíticos del Hospital Infantil Teletón de Oncología, teñidas con hematoxilina y eosina, inmunohistoquímica y expresión de IDH-1 para clasificarlos de acuerdo con la clasificación de la OMS de 2016.
Resultados:
Se incluyeron 21 casos, de los cuales el 52.3% correspondieron a astrocitomas de bajo grado, el 23.8% a astrocitomas de alto grado y el 23.8% no se analizaron; la localización supratentorial (n = 12) fue la más observada. Todos los tumores gliales infiltrantes (n = 8), cuatro clasificados como grado II, uno grado III y tres grado IV mostraron expresión de la IDH-1.
Discusión:
La clasificación de la OMS de 2016 incorpora entre otros marcadores la IDH-1 al análisis de los tumores gliales, siendo este un marcador que pudiera predecir respuesta a la temozolamida y mejor pronóstico. El diagnóstico preciso de las neoplasias del sistema nervioso central SNC debe fundamentarse en el análisis histopatológico; se espera que en el futuro se defina con mayor precisión la utilidad de incorporar técnicas moleculares en el diagnóstico, estadificación, respuesta a terapias blanco y en el pronóstico, permitiendo a los patólogos incorporar los avances biotecnológicos priorizando costo y aplicabilidad clínica.
Palavras-chave : Tumores gliales; Clasificación OMS 2016; Tumores de sistema nervioso central; Astrocitos.
