Introdução:

A síndrome respiratória aguda grave causada pelo coronavírus 2 (SARS-CoV-2), agora classificada como doença por coronavírus 2019 (COVID-19), apresentou maior morbimortalidade principalmente por pneumonite viral aguda que evolui ao síndrome do desconforto respiratório (ARDS), mas poucos estudos analisaram as comparações entre as duas doenças.

Objetivos:

Avaliar as características sociodemográficas, parâmetros ventilatórios e mortalidade em pacientes com ARDS vs CARDS.

Material e métodos:

Estudo de coorte prospectivo em pacientes com ARDS vs CARDS com ventilação mecânica.

Resultados:

95 pacientes avaliados, 47 (49.4%) apresentaram ARDS e 48 (50.5%) apresentaram COVID-19. Na comparação dos parâmetros de oxigenação PaO2/FiO2 de 134 mmHg (RIC 57-411 mmHg) no grupo ARDS e 118 mmHg (RIC 50-351 mmHg) com uma p = 0.746 em CARDS sem diferenças significativas, em ambos os grupos as medidas de proteção pulmonar foram respeitadas com volumes correntes baixos 6-8 mL/kg ARDSnet em ARDS 5.8 mL/kg (RIC 4.7-7.8) e CARDS 6.3 mL/kg ( RIC 4.5-7.5) p = 0.51, pressão de platô > 30 mmHg, em CARDS de 24.6 ± 3.2 ARDS 24.8 cmH2O ± 3.2 p = 0.810, pressão de condução < 15 mmHg, foi de 13.1 cmH2O ± 3.1 em ARDS e CARDS de 12.9 ± 2.3 cmH2O p = 0.73. Com maior mortalidade 48.9% e dias de ventilação mecânica em pacientes com ARDS.

Conclusão:

Não foram encontradas diferenças significativas nos dois grupos quanto ao índice de oxigenação, ambos respeitando as metas de proteção pulmonar, mas maior mortalidade e dias de ventilação mecânica foram encontrados no grupo SDRA.

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