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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versión impresa ISSN 2448-8909
Resumen
FLORES-FRANCO, René Agustín; FRANCO-ESTRADA, Alexandro y VELAZQUEZ-JAUREGUI, Adrián. Tratamiento de la atelectasia lobar aguda mediante insuflación selectiva transbroncoscópica en pacientes graves intubados: experiencia en un hospital general. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2021, vol.35, n.1, pp.28-33. Epub 28-Feb-2022. ISSN 2448-8909.
Introducción:
La atelectasia lobar aguda (ALA) es una complicación frecuente en pacientes bajo apoyo ventilatorio mecánico que suele resolverse con ayuda del aspirado de secreciones traqueobronquiales y fisioterapia respiratoria. No obstante, existen casos refractarios a dicho tratamiento en los cuales la broncoscopia es de gran utilidad. La insuflación transbroncoscópica del lóbulo atelectasiado ha sido descrita, pero su técnica e indicaciones aún no han sido consensados en la literatura. Exponemos nuestra experiencia con una técnica personalizada.
Material y métodos:
Revisión retrospectiva de ocho casos ilustrativos de ALA de más de cinco días de evolución, refractaria a tratamiento conservador según nuestro protocolo local institucional, tratados mediante insuflación transbroncoscópica con bolsa de Ambu.
Resultados:
De los ocho casos, observamos cuatro resoluciones inmediatas, tres tardías (24 horas después) y uno que cursó con complicaciones.
Conclusiones:
Con el debido entrenamiento, la insuflación transbroncoscópica puede ser una opción útil de tratamiento en pacientes con ALA bajo apoyo ventilatorio mecánico.
Palabras llave : Atelectasia pulmonar; ventilación mecánica; broncoscopia; fisioterapia respiratoria.
