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Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)
versão impressa ISSN 2448-8909
Resumo
GEORGE AGUILAR, Fernando. Manejo de fluídos intravenosos do uso indiscriminado e empírico à administração racional e científica. Med. crít. (Col. Mex. Med. Crít.) [online]. 2018, vol.32, n.2, pp.100-107. ISSN 2448-8909.
O fundamento básico da terapia hídrica é aumentar o débito cardíaco, melhorar a perfusão e a oxigenação tecidual para garantir o funcionamento adequado dos órgãos, a quantidade de fluído administrado é fundamental para o prognóstico e há controvérsia sobre qual solução é melhor do que as demais. A nível mundial, existe uma grande variação na prescrição de fluídos intravenosos, a escolha parece estar baseada nos costumes locais, comercialização, custos e disponibilidade de soluções; os registros globais de atenção médica demonstram o uso indiscriminado deste recurso terapêutico de forma empírica, principalmente na população adulta, hoje sabemos por meio de estudos múltiplos os efeitos adversos atribuídos à sobrecarga hídrica, as soluções ricas em cloro e ao impacto que isso leva nos custos hospitalares, morbidade e mortalidade global.
Este artigo analisa todos esses fatores e as novas diretrizes de manejo baseadas em evidências científicas.
Palavras-chave : Soluções intravenosas; sobrecarga hídrica; evidências científicas.