Objetivo:

Describir la colocación y aplicación del reservorio intratecal para manejo analgésico del dolor oncológico.

Caso:

Paciente masculino de 52 años de edad con diagnóstico de Sarcoma de Ewing pélvico. Tratado por el servicio de oncología con morfina, dexametasona, gabapentina, paracetamol, metamizol y dexketoprofeno de rescate con resultados pobres. Se interconulta a la Clínica del Dolor del Hospital Vall d Hebrón, España por el dolor en cadera derecha 10/10. Se coloca reservorio intratecal mediante la administración externa de morfina de 35 mg con bupivacaína 0.5%, 25 mL más 67 mL de solución fisiológica a 0.20 ml/h (morfina 1.68 mg/día). Se realiza seguimiento por parte de la clínica del dolor hasta conseguir la suspensión de la analgesia endovenosa y lograr solamente aporte de la analgesia vía epidural para alta a domicilio.

Conclusión:

El reservorio intratecal con administración externa de morfina es una alternativa viable para el manejo del dolor oncológico severo.

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