El material y métodos:

Ensayo clínico controlado. Un universo de estudio pacientes adultos mayores de 18 años de edad, de ambos géneros, sometidos a colonoscopia electiva en el periodo de junio a septiembre del 2019.

Resultados:

Se evaluaron 137 pacientes, excluyendo 9, quedando un total de 128 pacientes, distribuidos en 64 6 64 para cada grupo. La edad de todos los pacientes fue en promedio 58 años, en el grupo de cinitaprida fue de 58 años y en el grupo placebo fue de 63 años. Los casos que no presentaron dolor de manera global fueron 99 (77%), los que presentaron dolor o malestar fueron 23%. Al clasificar el dolor de los pacientes que se les realizó limpieza colónica con polietilenglicol, se tuvo dolor leve en 31% global, que representó el 67% del grupo experimental y el 27% en grupo control; dolor moderado 31%, solo referido en grupo control 35% y finalmente, dolor severo en un global de 38%, que representó el mayor porcentaje, sin embargo, en el grupo experimental solo represento el 33% y el 38% en el grupo control. Al separar el síntoma de dolor en el grupo de hombres y mujeres encontramos que en el grupo de hombres se presentó dolor en 34% (38 para leve, 31 para moderado y 31 para severo). El grupo experimental presentó dolor en 6% y el grupo control presentó dolor en 57%. con el análisis cuantitativo de t student, al comparar las discrepancias obtenidas entre los grupos de hombres y mujeres podemos observar una mayor discrepancia en el grupo de hombre.

Discusión:

El uso de la colonoscopia es un método ideal para valorar lesiones intraluminales del intestino grueso, sin embargo, la presencia de reacciones secundarias como son dolor y distensión abdominal genera incomodidad que debe atenderse con medicamentos que actúen a nivel de músculo liso y disminuya los síntomas, la cinitaprida ha sido utilizada obteniendo resultados positivos. Esta investigación se identificó que la edad promedio en el grupo de cinitaprida fue de 61 años y con placebo fue 59 años, la ingerir el fármaco de mayor control de dolor y con mínimos efectos secundarios a comparación del placebo. La cinitaprida ha sido evaluada en estudios controlados comparativos con placebo, teniendo mejores resultados en el control de la dispepsia funcional y en la realización de colonoscopia, que contrarresta los efectos del polietilenglicol que tiene efectos más rápidos que la lactulosa. La cinitaprida se ha comparado con placebo para la atención de pacientes que se les realiza colonoscopia, se ha demostrado que este fármaco facilita en vaciamiento gástrico y mejora la sintomatología clínica, con mejora en la dismotilidad y evita en enlentecimiento del vaciamiento gástrico, a comparación de otro tipo de procinéticos, se mejoran los síntomas globales, teniendo diferencia estadísticamente significativa, al comparar con lo obtenido en esta investigación se identificó que al comparar los grupos de estudio la mayor proporción de pacientes tuvieron dolor, pero en los pacientes que ingirieron placebo, se tuvo la presencia de náuseas, vómito y síncope.

Conclusiones:

Se concluye que la eficacia de la cinitaprida perite disminuir el dolor abdominal secundario a la limpieza colónica con polietilenglicol a comparación del grupo placebo. La mayor proporción de pacientes tuvieron dolor abdominal por la limpieza colónica con polietilenglicol que estuvieron con placebo a comparación de los pacientes que se les administró. En base a la escala numérica del dolor, el malestar por distensión (dolor) secundario a limpieza colónica con polietilenglicol fue superior en pacientes que estuvieron con placebo la intensidad del dolor abdominal secundario a limpieza colónica con polietilenglicol fue superior en mujeres, pero no hubo diferencias significativas con los hombres.