Introducción:

El envejecimiento poblacional es un fenómeno global. Según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía, para el 2015 la población mexicana mayor a 60 años representaba alrededor del 9%; La hemorragia gastrointestinal baja afecta predominantemente a pacientes de edad avanzada, los factores de riesgo propios de la edad, las comorbilidades y el uso de antiagregantes plaquetarios, anticoagulantes, y antiinflamatorios, convierten a esta patología en un reto clínico. La colonoscopia está recomendada como primera línea en el diagnóstico y manejo de LGIB.

Objetivo:

Describir la frecuencia, etiología y comorbilidades de hemorragia gastrointestinal baja en pacientes de 60 años o más del Hospital Juárez de México Analizar las diferencias entre sexos y los hallazgos endoscópicos.

Material y métodos:

Se realizo estudio retrospectivo de los pacientes mayores de 60 años a los que se les realizaron estudios de colonoscopia con hemorragia de tubo digestivo bajo, se recabó información a partir del archivo de reportes de endoscopia y del expediente clínico. Se realizó análisis estadístico empleando el software SPSS versión 25 para Windows.

Resultados:

Se encontraron de 187 pacientes con hemorragia de tubo digestivo bajo, de estos el 71(38.5 %) fueron mayores de 60 años. la mediana de edad fue de 80 años, mujeres en 53.5%. Comorbilidades en 47.9% siendo la hipertensión arterial sistémica la más prevalente (19.7%). De la totalidad solo se documentó hemorragia activa en 13 (18.3%) pacientes con manejo endoscópico exitoso en el 100% de los casos no se reportó ninguna complicación inmediata.Los hallazgos endoscópicos fueron enfermedad diverticular en el 53.5%, pólipos 22.5%, enfermedad hemorroidal 14.1%, proctopatía post radiación 11.3%, entre otras. No se presentaron diferencias en la frecuencia de presentación entre ombres y mujeres respectivamente: enfermedad diverticular (51.5% y 5.3% p=0.81); pólipos (18.3% y 26.3%, p=0.57); enfermedad hemorroidal (15.2% 13.2%, p=1).

Conclusión:

La hemorragia de tubo digestivo bajo es una patología frecuente entre pacientes de la tercera edad, las principales causas en nuestros pacientes son similares con las descritas en la literatura mundial, prevaleciendo la enfermedad diverticular como la más común en ambos sexos; sin diferencias entre ambos.

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