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Endoscopia
versão On-line ISSN 2444-6483versão impressa ISSN 0188-9893
Resumo
LUIS-SANCHEZ, Diana; CAMACHO-NAJERA, Miguel; ARMIENTA-SARABIA, Rolando e HERNANDEZ-GOMEZ, María Elena. Utilidad de las pruebas bioquímicas y ultrasonográficas para indicar CPRE en pacientes con ictericia sin necesidad de colangiorresonancia magnética. Endoscopia [online]. 2019, vol.31, suppl.2, pp.57-61. Epub 14-Fev-2022. ISSN 2444-6483. https://doi.org/10.24875/end.m19000050.
Introducción:
En México no existe un estudio que especifique la sensibilidad de las pruebas bioquímicas y/o ultrasonograficas para diagnosticar ictericia obstructiva e indicar CPRE, lo cual cobra utilidad dado que no se cuenta de forma rutinaria con colangiorresonancia magnética en todas la unidades médicas.Buscamos establecer la sensibilidad de las pruebas bioquímicas y ultrasonograficas para indicar CPRE de forma directa en pacientes con ictérica, a manera de agilizar el proceso diagnóstico/terapéutico en el Hospital Regional Ignacio Zaragoza.
Objetivo:
Comparar la utilidad de los Criterios ultrasonograficos y bioquímicos para indicar Colangiopancreatografía retrograda endoscópica sin necesidad de usar colangiorresonancia magnética.
Material y métodos:
Se analizarán los métodos bioquímicos y ecográficos de forma estricta para establecer tres grupos de pacientes:1. Pacientes con alto riesgo de tener Proceso obstructivo de la vía biliar: pacientes con historia de colangitis aguda, ictericia y/o coledocolitiasis demostrada por ecografía, y con elevación de la FA, ALT y bilirrubinas. 2. Riesgo moderado: pacientes sin evidencia de historia de ictericia o colangitis, pero con alteraciones analíticas o bien dilatación de la VBP en la ecografía como signo indirecto, Bajo riesgo: parámetros dentro de la normalidad.
Resultados y conclusiones:
Durante los Año y medio de seguimiento se recabaron datos de 357 pacientes con indicación de CPRE por diagnóstico de coledocolitiasis o alta sospecha proceso obstructivo de la vía biliar. De los cuales se descartaron 70 pacientes por no cumplir con todos los valores. Del total de pacientes 102 (35.54%) fueron hombres y 185(64.45%) fueron mujeres. La edad promedio Las pruebas de función hepática FA, TGP y BT fueron todos factores pronósticos para coledocolitiasis en análisis univariado con niveles de p<0.01. No se incluyó en la historia la presentación clínica. No lograron valor estadístico la edad, TGO y GGTP.
