Introducción:

La colangiopancreatografía endoscópica retrograda (CPRE) en la actualidad es una herramienta endoscópica importante para el diagnostico y tratamiento de diferentes enfermedades biliopancreáticas. Debido a la complejidad del procedimiento y a la alta tasa de complicaciones, se han desarrollado indicadores para estandarizar un estudio de calidad. La asociación americana de endoscopia gastrointestinal (ASGE) publico los indicadores de calidad para la CPRE en 2015.

Objetivo:

Determinar el el apego a los indicadores de calidad de la CPRE en el servicio de endoscopia del Hospital Juárez de México.

Material y métodos:

Estudio transversal, observacional en donde se analizaron indicadores de calidad en las CPRE realizadas en el Hospital Juárez de México entre Enero 2016 y Diciembre 2018.

Resultados:

Se incluyeron 688 CPRE, de los cuales 521 son femeninos (60%), la mediana de edad de 58 años ± 12. La indicación mas común fue coledocolitiasis en 405 pacientes (47%), seguido de estenosis biliar 137 (16%), pancreatitis biliar 84 (10%), fistula biliar 77 (9%), síndrome ictérico 62 (7%), colangitis aguda 55 (6%) recambio de prótesis biliar 47 (5%), respectivamente. Los indicadores previo al procedimiento, indicación correcta de la CPRE 863 (99%), todos con firma de consentimiento informado (100%), indicación y administración correcta del antibiótico 849 (96%).Todos los procedimientos fueron realizados o supervisados por un endoscopista avalado por la Asociación Mexicana de Endoscopía Gastrointestinal (AMEG) y reportados en la bitácora anual (100%). Los indicadores durante el procedimiento fueron: canulación de papila profunda 851(98%), sin anatomía alterada 824 (95%), resolución de la coledocolitiasis (91%), colocación de stent biliar por debajo de hilio hepático (93%) y no se realizo medida de dosis ni frecuencia de radiación en ningún procedimiento. Indicadores posterior a CPRE, se obtuvo un reporte completo en los 866 procedimientos (100%), 33 eventos adversos reportados (100%), pancreatitis post CPRE 32 (4%), hemorragia 9 (1%), perforación intestinal 2 CPRE (0.3%). No se contacto de manera particular a los pacientes a los 14 días.

Conclusión:

Los indicadores de calidad en la realización de colangiopancreatografías endoscópicas evaluados en este estudio se encuentran dentro de los porcentajes establecidos por la ASGE; por lo que es un estudio de adecuada calidad el que se ofrece a nuestra población.

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