Antecedentes:

Las hernias paraesofágicas gigantes tienen indicación quirúrgica en caso de ser sintomáticas. Hace 20 años se incorporó la reparación asistida por robot debido a las ventajas que ofrece sobre las limitantes de la laparoscopia.

Objetivo:

Reportar la experiencia en reparación de hernias paraesofágicas gigantes asistida por robot en un hospital de cuarto nivel en Bogotá, Colombia, Fundación Clínica Shaio.

Método:

Estudio retrospectivo, descriptivo, de cinco casos de hernia paraesofágica gigante tipo III o IV, llevados a corrección robótica, de agosto de 2016 a junio de 2018, con evaluación de los desenlaces posoperatorios.

Resultados:

Cinco pacientes fueron sometidos a reparación asistida por robot, el tiempo quirúrgico fue de 146 minutos, se realizó una sola conversión a cirugía abierta, la media de sangrado fue de 100 ml, el tiempo de estancia hospitalaria de 2.2 días, y los porcentajes de morbilidad, mortalidad y recurrencia a 1 año fueron del 0%.

Conclusión:

La reparación de este tipo de hernias asistida por robot ha mostrado ventajas sobre el abordaje laparoscópico, como realizar disecciones en ángulos de difícil acceso, precisión aumentada, ergonomía y vista tridimensional y más cercana del espacio de trabajo. Además, promueve mejores desenlaces quirúrgicos y posoperatorios, ventajas evidenciadas principalmente en la reparación de hernias paraesofágicas gigantes.

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