Objetivo:

Mostrar el efecto inmunomodulador de las células madre mesenquimales (AD-MSCs) en el trasplante de intestino delgado (SBTx).

Método:

40 ratas Wistar Han (edad: 10-12 semanas): grupo control (SBTx) y grupo AD-MSCs (SBTx + AD-MSCs implantadas en las anastomosis distal y proximal del intestino delgado y en la luz intestinal). El intestino delgado provino de ratas Lewis. El rechazo se confirmó histológicamente. Se estudió la apoptosis de los enterocitos en las criptas y en la lámina propia del intestino delgado. Se determinaron por ELISA las citocinas (IL-4, IL-10, IL-12, IL-17, IL-21, IL-23, TNF-α, TGF-b1) en sangre periférica y por citometría de flujo los porcentajes celulares (CD3+ CD4+, CD8+, CD4+/25+, CD8+/25+, CD4+/25+/Foxp3+, CD8+/25+/Foxp3+) en el preoperatorio y después de la muerte.

Resultados:

El empleo de AD-MSCs se asoció a una disminución significativa del riesgo de rechazo en los primeros 7 días posoperatorios (cinco casos de rechazo de 20 ratas en el grupo control y un solo caso en el grupo AD-MSCs). Las células Treg y los valores de TGFb1 mostraron un incremento significativo en el grupo AD-MSCs.

Conclusiones:

El implante local de AD-MSCs en las anastomosis del trasplante de intestino delgado podría disminuir el rechazo celular agudo. Pensamos que la implantación de AD-MSCs, en las anastomosis y en el lumen del intestino donante, podría dar lugar a un quimera de células donante-receptor.

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