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Cirugía y cirujanos
versión On-line ISSN 2444-054Xversión impresa ISSN 0009-7411
Resumen
PACHECO, Sergio et al. Factores asociados a la sobrevida de los pacientes receptores de trasplante hepático por carcinoma hepatocelular según los criterios de Milán. Cir. cir. [online]. 2019, vol.87, n.3, pp.321-327. Epub 29-Nov-2021. ISSN 2444-054X. https://doi.org/10.24875/ciru.18000604.
Objetivo:
Determinar la sobrevida global de los pacientes sometidos a trasplante hepático (TH) por carcinoma hepatocelular (CHC) siguiendo los criterios de Milán (CM), y analizar los factores asociados a la sobrevida.
Método:
Estudio de cohorte no concurrente. Se analizaron los pacientes sometidos a TH por CHC entre los años 2000 y 2016. Se realizó un análisis de los factores asociados a la sobrevida mediante Kaplan-Meier, test de log-rank y regresión de Cox. Se consideró significativo un valor de p < 0.05.
Resultados:
Se realizaron 50 TH por CHC. El promedio de edad fue de 60.8 ± 6.1 años; 38 pacientes (76%) fueron de sexo masculino. En el análisis multivariable, los factores asociados a la sobrevida fueron el cumplimiento de los CM (hazard ratio [HR]: 0.104; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 0.017-0.637; p = 0.01) y la ausencia de invasión vascular (HR: 0.050; IC 95%: 0.008-0.306; p < 0.01) en la biopsia del explante.
Conclusión:
La sobrevida de los pacientes sometidos a TH por CHC en nuestro centro es similar a lo reportado en la literatura internacional, y se encuentra determinada por el cumplimiento de los CM y la ausencia de invasión vascular en la biopsia del explante.
Palabras llave : Carcinoma hepatocelular; Sobrevida; Trasplante hepático.