Objetivo:

Evaluar las características de los tractos de sustancia blanca por imagen de tensor de difusión (tractografía) en personas mayores con demencia tipo enfermedad de Alzheimer y demencia mixta, a través de la medición de la fracción de anisotropía y la difusividad media.

Métodos:

Se estudiaron 8 pacientes con demencia tipo enfermedad de Alzheimer y 8 pacientes con demencia mixta, se realizó evaluación clínica, cognitiva y neuroimagen. Las variables se describen utilizando media aritmética, desviaciones estándar, Chi-cuadrada y U Mann-Whitney. Se realizó análisis de correlación entre características neuropsicológicas y el grado de afección por tractografía (fracción de anisotropía y difusividad media).

Resultados:

Se encontraron diferencias significativas entre los grupos enfermedad de Alzheimer vs. demencia mixta en la fracción de anisotropía: pedúnculo cerebral derecho 0.5733 vs. 0.5557 (p < 0.05), pedúnculo cerebral izquierdo 0.5744 vs. 0.5476 (p < 0.01), cápsula externa derecha 0.3619 vs 0.3346 (p < 0.01) y giro del cíngulo izquierdo 0.4049 vs 0.3756 (p < 0.05). Difusividad media: radiación posterior talámica derecha 0.0016 vs. 0.0010 (p < 0.03) y cápsula externa izquierda 0.0015 vs. 0.0012 (p < 0.03).

Conclusión:

Mediante la tractografía es posible cuantificar la magnitud de daño de los tractos de la sustancia blanca (vascular y neurodegenerativo).

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