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Boletín médico del Hospital Infantil de México

versión impresa ISSN 1665-1146

Resumen

CASTRO-COYOTL, Dulce M.; CRISANTO-LOPEZ, Israel E.; HERNANDEZ-CAMACHO, Rosa M.  y  SALDANA-GUERRERO, María P.. Presentación atípica de enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo 2Q por mutaciones en los genes DHTKD1 y NTRK2. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex. [online]. 2021, vol.78, n.5, pp.474-478.  Epub 04-Oct-2021. ISSN 1665-1146.  https://doi.org/10.24875/bmhim.21000016.

Introducción:

La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth tipo 2Q (CMT2Q) es una alteración poco frecuente (< 1/1,000,000 habitantes en todo el mundo) condicionada por mutaciones en el gen DHTKD1, localizado en el cromosoma 10p14. El padecimiento inicia en la adolescencia o la edad adulta de manera lenta y progresiva, con debilidad muscular y atrofia distal simétrica, y afecta predominantemente las extremidades inferiores y los reflejos tendinosos profundos, que se encuentran reducidos o ausentes. Solo se ha reportado un caso familiar de ocho personas afectadas con la mutación aislada en el gen DHTKD1 y un caso familiar de dos personas afectadas con mutaciones en los genes DHTKD1 y GJB1, ambas familias de China.

Caso clínico:

Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 10 años y 11 meses de edad con obesidad, caídas frecuentes, edema de miembros pélvicos y dolor en las extremidades inferiores y superiores. Se realizaron valoración clínica y estudio genético molecular de exoma dirigido, el cual reportó mutaciones en los genes DHTKD1 y NTRK2.

Conclusiones:

Gracias al avance científico y tecnológico se han podido identificar con mayor precisión las alteraciones genéticas causantes de diferentes enfermedades. Este es el undécimo caso reportado en el mundo de una mutación en el gen DHTKD1 asociada con la enfermedad de CMT2Q. También es el primer caso relacionado con una mutación del gen NTRK2 (asociada con obesidad, hiperfagia y retraso en el desarrollo). El paciente presentó un cuadro clínico atípico de enfermedad de CMT2Q agregado a obesidad. Por ello, se sugiere estudiar a fondo la conexión entre trastornos metabólicos y neuropatías periféricas hereditarias.

Palabras llave : Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth; Neuropatía hereditaria sensitivomotora; DHTKD1; NTRK2.

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