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Archivos de cardiología de México

versión On-line ISSN 1665-1731versión impresa ISSN 1405-9940

Resumen

DILIZ-NAVA, Héctor et al. Seguridad de la re-esternotomía media en el tratamiento paliativo de pacientes con corazón univentricular. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2017, vol.87, n.4, pp.302-306. ISSN 1665-1731.  http://dx.doi.org/10.1016/j.acmx.2016.10.006.

Objetivo:

Describir la morbimortalidad operatoria relacionada a re-esternotomía media en pacientes con corazón univentricular en el Instituto Nacional de Pediatría.

Método:

Estudio de serie de casos retrospectiva, descriptiva y analítica del año 2001 al 2016.

Resultados:

Se encontraron 65 pacientes que requirieron 76 procedimientos. Hubo 59 primeras re-esternotomías, con promedio de edad de 36 meses (4-176 meses) y peso 12.2 kg (3.2-21.5 kg); se realizaron 40 procedimientos de Glenn y 19 procedimientos de Fontan. Se practicaron 17 segundas re-esternotomías, con promedio de edad de 89 meses (48-156 meses) y 22.7 kg de peso (14.4-41 kg), en quienes se realizaron 17 procedimientos de Fontan. Hubo dos lesiones en primeras re-esternotomías, una lesión a la coronaria derecha con cambios electrocardiográficos, y una apertura incidental de la aurícula derecha que causó hipotensión. Reportamos una muerte secundaria a lesión de la aorta con sangrado masivo durante una segunda re-esternotomía, lo que representa una morbimortalidad del 3.9%.

Conclusiones:

Concluimos que la re-esternotomía es un procedimiento seguro en nuestro centro.

Palabras llave : Re-esternotomía media; Seguridad; Corazón univentricular; Glenn; Fontan; México.

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