Resumen

TENIENTE-VALENTE, Raúl et al. Mejora de la función diastólica tras regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2008, vol.78, n.4, pp.392-399. ISSN 1665-1731.

Objetivo: Evaluar la función diastólica después de revertir la hipertrofia ventricular izquierda, en hipertensión leve a moderada tratada con inhibidores de la enzima convertidora angiotensina (ECA) y, si era necesario, con un diurético. Métodos: Noventa y ocho pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda e índices de función diastólica anormal del ventrículo izquierdo recibieron captopril 50 a 200 mg/día (Capotena^®) más clortalidona durante 12 meses para lograr el control de la presión arterial, definido como presión diastólica < 90 mm Hg y presión sistólica < 140 mm Hg. El índice de masa ventricular izquierdo fue calculado por ecocardiografía modo M y bidimensional y la función diastólica ventricular izquierda fue determinada por Doppler pulsado transmitral cada 3 meses. Resultados: Sesenta y tres pacientes eran del género femenino y 35 del género masculino, con edad de 53.4 ± 8.4 años (rango 34-70). Treinta y seis pacientes (36.7%) tenían hipertensión leve y 62 (63.3%) hipertensión moderada. El tratamiento redujo significativamente tanto la presión sistólica de 165 ± 13 a 137 ± 12.9 mm Hg (p < 0.05) como la presión diastólica de 99 ± 8.6 a 86 ± 6.37 mm Hg (p < 0.05). El índice de masa ventricular izquierda disminuyó de 155.4 ± 32.9 a 121.7 ± 29.14 g/m² (p < 0.05). La velocidad diastólica de llenado tardío (onda A) y la relación E/A mejoraron (p < 0.05), pero la velocidad diastólica de llenado temprano (onda E) y el tiempo de relajación isovolumétrica no cambiaron con el tratamiento. Conclusiones: Algunos índices de la función diastólica mejoraron después de la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda y del buen control de la presión arterial con el captopril y clortalidona.

Palabras llave : Función diastólica; Hipertrofia ventricular izquierda; Hipertensión.

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