Resumen

RODRIGUEZ, Diego Andrés; ROSAS, Fernando; JUMBO, Luis Alfredo  y  VELASCO, Víctor Manuel. Taquicardia reciprocante permanente de la unión AV (tipo Coumel). Arch. Cardiol. Méx. [online]. 2001, vol.71, n.1, pp.50-58. ISSN 1665-1731.

La taquicardia reciprocante permanente de la unión aurículo-ventricular es una forma especial de taquicardia usualmente incesante, secundaria a una vía accesoria de conducción lenta retrógrada. Objetivo: Establecer las características clínicas, electrofisiológicas y resultados del tratamiento en pacientes con este diagnóstico. Método: Estudio descriptivo. Resultados: Nueve pacientes con edad 28.1 ± 19.2 años, seis mujeres. Siete pacientes manifestaron disnea o palpitaciones. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo fue de 43.3 ± 19.5%. Los hallazgos electrocardiográficos fueron: frecuencia 139.2 ± 16.71pm, QRS 78.9 ± 16.2 ms y la relación RP'/ P'R 1.8 ± 0.5. La localización de las vías fue: postero-septal derecha siete (77.7%), lateral izquierda una (11.15%) y postero-lateral izquierda una (11.15%). Ocho pacientes fueron sometidos a ablación por radiofrecuencia que fue exitosa en el 87.5%, dos casos a cirugía con éxito, uno por falla en la ablación. Aquellos con disfunción sistólica del ventrículo izquierdo recuperaron la función en el seguimiento. Ningún caso ha tenido recurrencias. Conclusiones: En nuestro centro la taquicardia reciprocante permanente de la unión aurículo-ventricular es una arritmia infrecuente, con predominio en mujeres y asociada a disfunción reversible del ventrículo izquierdo. La localización más frecuente de la vía fue postero-septal derecha. La ablación con energía de radiofrecuencia fue exitosa en el 87.5% de los pacientes.

Palabras llave : Taquicardia supraventricular; Ablación con catéter; Sistema de conducción cardiaco.

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