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Cirujano general
versão impressa ISSN 1405-0099
Resumo
GARCIA-BALLESTEROS, Óscar et al. Colgajo pediculado de la vesícula biliar como técnica de reparación de lesiones duodenales. Cir. gen [online]. 2019, vol.41, n.1, pp.19-25. Epub 02-Out-2020. ISSN 1405-0099.
Objetivo:
Determinar la eficacia de un colgajo pediculado de la vesícula biliar para reparar lesiones duodenales.
Material y métodos:
Se intervinieron seis cerdos de entre 20 y 30 kg de peso. Bajo anestesia general endovenosa, se realizó una incisión lineal y longitudinal de cinco centímetros de longitud en la cara anterior entre la primera y segunda porción del duodeno con una hoja de bisturí núm. 15. Se separó la vesícula biliar del lecho hepático, se ligó el conducto cístico, se conservó la vasculatura (arteria cística) y se movilizó el colgajo de la vesícula biliar con su arteria hasta el sitio de la lesión en el duodeno.
Resultados:
Se realizó de manera satisfactoria el colgajo pediculado de la vesícula biliar en seis cerdos; cinco de ellos toleraron la dieta inicial postoperatoria a las 24 horas, uno hasta las 48 horas; todos presentaron evacuaciones antes de las 48 horas. No se encontraron datos de infección de la herida quirúrgica; tampoco se presentaron datos sugerentes de fuga intestinal, abdomen agudo o respuesta inflamatoria sistémica. Ninguno de los cerdos sacrificados mostró datos de fuga macroscópica. Histopatológicamente, se observó una adhesión completa del parche vesicular en las lesiones.
Conclusiones:
La reparación de los defectos duodenales puede lograrse mediante un colgajo de la vesicular biliar junto a su pedículo suturado a los bordes del defecto.
Palavras-chave : Lesiones duodenales; colgajo pediculado de la vesícula biliar; adhesión; fuga intestinal.