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Cirujano general
versión impresa ISSN 1405-0099
Resumen
RIVERA PEREZ, Miguel Ángel; QUEZADA GONZALEZ, Bertha Karina; QUINONEZ ESPINOZA, Marlon y ALMADA VALENZUELA, Ramón René. Manejo de estomas complicados y/o abdomen hostil con la técnica de condón de Rivera. Diez años de experiencia. Cir. gen [online]. 2017, vol.39, n.2, pp.82-92. ISSN 1405-0099.
Introducción:
Se estima que la mitad de los pacientes con estoma intestinal van a tener complicaciones. En ocasiones, no se logrará un adecuado control de la fuga intestinal libre a la cavidad abdominal. Para estas situaciones, se diseñó una férula de látex al cabo distal intestinal, para exteriorizar el material intestinal y evitar la contaminación tanto química como bacteriana hacia la cavidad abdominal.
Material y métodos:
Se realizó una recolección prospectiva de pacientes con estoma complicado o algún grado de Björck que requirieron la utilización de férula de látex para el control de la fuga intestinal del 01 de agosto de 2006 al 31 de julio de 2016. Es un estudio de tipo descriptivo, prospectivo, longitudinal, de tipo cohortes.
Resultados:
Se incluyeron 658 pacientes; a 380 se les colocó condón y 278 fueron manejados con otros métodos. En quienes se colocó condón, la disminución de los valores de APACHE II fue de 24 a siete puntos. En relación con el índice de Mannheim, en los que se colocó el condón, los valores disminuyeron de 31 a 15 puntos.
Conclusiones:
Existen otros sistemas para el control de estomas; ninguno de ellos ha mostrado la versatilidad, facilidad de uso, practicidad y bajo costo de una férula con látex para el control del gasto intestinal, lo que muestra que es una técnica viable en todas las instituciones.
Palabras llave : Abdomen hostil; estoma disfuncional; condón de Rivera.