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Revista mexicana de anestesiología

versão impressa ISSN 0484-7903

Resumo

LOPEZ-HERNANDEZ, Mercedes Nicté; WILSON-MANRIQUEZ, Eduardo A  e  LOPEZ-JIMENEZ, Francisco Alejandro. Efecto de la maniobra de fijación en línea en la clasificación de Cormack-Lehane. Rev. mex. anestesiol. [online]. 2022, vol.45, n.1, pp.30-34.  Epub 13-Jun-2022. ISSN 0484-7903.  https://doi.org/10.35366/102900.

Introducción:

El manejo correcto de la vía aérea en los pacientes politraumatizados es crucial, ya que es necesario tener una vía aérea segura y proveer adecuada ventilación sin emperorar una probable lesión medular.

Objetivo:

Determinar el efecto de la maniobra de fijación en línea (MILS del inglés Manual In-Line Stabilisation) en la clasificación de Cormack-Lehane (CL), así como la correlación con el índice de masa corporal (IMC).

Material y métodos:

En un estudio descriptivo en el Centro Hospitalario del Estado Mayor Presidencial en la Ciudad de México se incluyeron 56 pacientes con estado físico ASA I a IV. El anestesiólogo realizó la laringoscopía directa bajo MILS y valoró el grado de CL. Inmediatamente después se reposicionó al paciente en posición de olfateo, se efectuó nueva laringoscopía directa y se revaloró de nuevo el grado de CL.

Resultados:

Los grados del CL fueron significativamente diferentes entre la posición MILS versus olfateo. Los grados de CL fueron en su mayoría altos cuando se posicionó al paciente en MILS (75% de los pacientes clasificados entre III y IV) y disminuyeron significativamente al ser cambiados a posición de olfateo.

Conclusión:

Se observa mejoría del CL cuando se cambia de posición MILS a olfateo.

Palavras-chave : Traumatismo columna cervical; laringoscopía difícil; intubación difícil; videolaringocopio; maniobra fijación en línea; lesión medular.

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