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Revista mexicana de anestesiología
versión impresa ISSN 0484-7903
Resumen
ROMAN-ROMERO, Jessica y CORDOVA-GONZALEZ, Irais. Analgesia preventiva versus analgesia postoperatoria con paracetamol + ketorolaco en colecistectomía laparoscópica. Rev. mex. anestesiol. [online]. 2021, vol.44, n.1, pp.8-12. Epub 11-Oct-2021. ISSN 0484-7903.
Introducción:
La analgesia preventiva es la administración de un fármaco o realización de una intervención capaz de inhibir o bloquear la respuesta dolorosa con la finalidad de prevenir el dolor asociado a un procedimiento quirúrgico.
Objetivo:
Identificar si existen diferencias en el control del dolor postoperatorio utilizando analgesia preventiva versus analgesia postoperatoria, manejado con paracetamol + ketorolaco en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva.
Material y métodos:
Ensayo clínico controlado, comparativo, aleatorizado, longitudinal, unicéntrico, prospectivo, homodémico, doble ciego; con 70 pacientes divididos en dos grupos. En el grupo 1 que recibió analgesia preventiva se usó paracetamol + ketorolaco y en el grupo 2 se utilizó el mismo esquema de manera postquirúrgica inmediata. Se midió tensión arterial, frecuencia cardíaca, escala verbal numérica del dolor y presencia de efectos secundarios de los fármacos en distintos momentos. Prueba estadística T de Student con significancia estadística de p < 0.05.
Resultados:
A los 60 minutos la tensión arterial diastólica en el grupo 1 tuvo diferencia de medias -4.20 con p = 0.027 y la escala verbal numérica presentó diferencia de medias de -0.71 y p = 0.002. A las cuatro horas la tensión arterial diastólica mostró diferencia de medias de -3.5 y p = 0.033. Las náuseas se constataron en 2.9% para el grupo 1 y 8.6% para el grupo 2.
Conclusiones:
Existe una mejor respuesta al dolor en aquellos pacientes que reciben un esquema de analgesia preventiva en comparación a los que se les administra un esquema de analgesia postquirúrgica inmediata.
Palabras llave : Analgesia preventiva; analgesia postoperatoria; paracetamol; ketorolaco; colecistectomía laparoscópica.