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Revista de sanidad militar
versión impresa ISSN 0301-696X
Resumen
ROMERO-CORTES, Irina; LEONARDO-PUERTA, Juan de Dios y MARQUEZ-CELEDONIO, Félix Guillermo. Efectividad del tratamiento con esteroide tópico en fimosis fisiológica. Rev. sanid. mil. [online]. 2018, vol.72, n.5-6, pp.300-304. Epub 23-Ago-2019. ISSN 0301-696X.
Introducción
La fimosis es una condición en la que el prepucio no puede ser retraído sobre el glande. La fimosis fisiológica afecta hasta a 96% de los recién nacidos y persiste hasta los tres o cuatro años de vida; es motivo común de consulta en la atención médica primaria y el tratamiento principal es la circuncisión. Diversos estudios han valorado el uso de esteroides tópicos en la liberación del prepucio fimótico.
Objetivo
Determinar la efectividad del tratamiento con esteroide tópico para la liberación del prepucio en lactantes con fimosis fisiológica en el Hospital Naval de Especialidades de Veracruz (HOSNAVESVER).
Material y métodos
Ensayo clínico aleatorizado controlado en lactantes de 30 a 60 días de edad con fimosis fisiológica. Se formaron mediante la aleatorización de tres grupos: A (hidrocortisona 1%/fisioterapia), B (vaselina/fisioterapia) y C (hidrocortisona 1% sola); se comparó su efectividad mediante la escala de Kayaba antes y después del tratamiento. El análisis estadístico se efectuó con pruebas de χ2 y Kruskal-Wallis.
Resultados
Se incluyeron 61 lactantes. Al inicio, 17 (85.0%) del grupo A, 14 (70.0%) del B y 17 (81.0%) del C estaban en categoría I de Kayaba; al final del tratamiento, 19 (95.0%) del grupo A estaban en categoría III y IV, 18 (90.0%) del grupo B y 19 (90.5%) del grupo C estaban en categoría II y III (p < 0.05). La hidrocortisona/fisioterapia tuvo RR de -93.8%, IC 95% (-99.1 a -57.2%) y NNT de 1, IC 95% (1 a 2).
Conclusión
La hidrocortisona 1% con fisioterapia mostró mayor efectividad para el tratamiento de la fimosis fisiológica en lactantes de 30 a 60 días de vida.
Palabras llave : Fimosis fisiológica; hidrocortisona; fisioterapia; Kayaba.