Servicios Personalizados
Revista
Articulo
Indicadores
- Citado por SciELO
- Accesos
Links relacionados
- Similares en SciELO
Compartir
Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
CEBOLLA-GIL, Paula et al. Hígado graso agudo del embarazo: caso clínico con inicio en el postparto. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2021, vol.89, n.5, pp.415-419. Epub 28-Feb-2022. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v89i5.4791.
ANTECEDENTES:
El hígado graso agudo del embarazo es una enfermedad rara, potencialmente mortal, específica del embarazo y de causa aún desconocida. Cursa con microesteatosis hepática; típicamente se manifiesta en el tercer trimestre del embarazo y es de carácter reversible posparto. La clínica suele ser inespecífica, con pródromos digestivos.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 36 años que, luego de un parto en la semana 37, inició con picos febriles, valores de transaminasas progresivamente elevadas, alteraciones en la glucemia y en la coagulación, leucocitosis e hiperbilirrubinemia. Fue necesario ingresarla a la unidad de cuidados intensivos. Ante la persistencia del cuadro llegó a plantearse la necesidad de un trasplante hepático que, finalmente, no fue necesario gracias a la progresiva mejoría secundaria al tratamiento de soporte con antibiótico, trasfusión de plasma fresco, administración de fibrinógeno y vitamina K. Se estableció el diagnóstico diferencial con preeclampsia y síndrome de HELLP; al final se estableció el diagnóstico de hígado graso agudo del embarazo.
CONCLUSIONES:
La manifestación clínica del hígado graso agudo del embarazo es muy variable e inespecífica, su inicio en el posparto inmediato es posible. La atención médica multidisciplinaria y el tratamiento de soporte son decisivos para una evolución favorable.
Palabras llave : Embarazo; transaminasas; trasplante de hígado; tratamiento con antibiótico; hígado graso agudo del embarazo; preeclampsia; síndrome de HELLP.