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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
VAZQUEZ-RODRIGUEZ, Juan Gustavo y GARCIA-BELLO, Juan Antonio. Longitud renal y aclaramiento de la creatinina en pacientes embarazadas con enfermedad renal crónica. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2020, vol.88, n.6, pp.372-379. Epub 20-Sep-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v88i6.3739.
OBJETIVO:
Medir, con ultrasonido, la longitud renal y el aclaramiento de creatinina para evaluar su correlación en pacientes embarazadas con enfermedad renal crónica.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Estudio transversal, analítico y retrospectivo efectuado en pacientes embarazadas con enfermedad renal crónica a quienes se midió, con ultrasonido, la longitud renal derecha, izquierda, total y el aclaramiento de creatinina calculado con la ecuación Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) para evaluar su correlación como grupo y por trimestres del embarazo. Se utilizó estadística descriptiva, prueba de ANOVA de una vía y el coeficiente de correlación de Pearson (r) con el programa estadístico SPSS versión 20. Los valores p < 0.05 y r > 0.1 se consideraron significativos.
RESULTADOS:
Se estudiaron 50 pacientes. La longitud renal derecha fue 75.52 ± 16.14 mm, izquierda 84.46 ± 16.51 mm y total 159.96 ± 28.59 mm. La media del aclaramiento de creatinina fue 34.17 ± 25.63 mL/min/1.73 m2 área de superficie corporal. La correlación resultó positiva para la longitud renal izquierda vs aclaramiento de creatinina (r = 0.362) y longitud renal total vs aclaramiento de creatinina (r = 0.346) con mayor evidencia en pacientes en el segundo trimestre del embarazo. Las pacientes en el primer trimestre del embarazo fueron de mayor edad (p = 0.004), con riñones más pequeños (p = 0.008), menor aclaramiento de creatinina (p = 0.001) y mayor frecuencia de enfermedad renal crónica terminal (18%).
CONCLUSIONES:
Se encontró incremento de la longitud renal izquierda, longitud renal total y aclaramiento de creatinina con correlación positiva. Los cambios fueron evidentes solo en pacientes en el segundo trimestre del embarazo.
Palabras llave : Longitud renal; creatinina; pacientes embarazadas; enfermedad renal crónica; dieta; área de superficie corporal; riñón derecho; primer trimestre; segundo trimestre; riñón izquierdo.