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Ginecología y obstetricia de México
versión impresa ISSN 0300-9041
Resumen
ALONSO-ESPIAS, María; DELGADO-SANCHEZ, Elsa; HARDISSON-HERNAEZ, David y MARTI-ALVAREZ, Covadonga. Leiomioma vaginal con núcleos atípicos. Informe de un caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2019, vol.87, n.6, pp.405-409. Epub 30-Jun-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v87i6.2910.
ANTECEDENTES:
Los tumores vaginales benignos son excepcionales: papilomas, hemangiomas, pólipos y leiomiomas. Estos últimos son los más raros (4-5% de todas las neoplasias vaginales) pues solo se han reportado alrededor de 300 casos.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 47 años, acudió a la consulta ginecológica con una tumoración vaginal de dos meses de evolución, sin manifestaciones clínicas adicionales. En la exploración física se observó una tumoración elástica, en la cara posterolateral derecha de la vagina. La ecografía transvaginal no mostró la alteración. Después del tratamiento expectante inicial, en la siguiente revisión se comprobó el rápido crecimiento de la lesión y la manifestación de los síntomas vaginales. Se decidió la extirpación quirúrgica de la lesión. El estudio anatomopatológico reportó un leiomioma vaginal, con células con núcleos atípicos. Durante el seguimiento la paciente permaneció asintomática, sin signos de recidiva local.
CONCLUSIÓN:
Si bien los leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes en mujeres en edad reproductiva, su manifestación vaginal es excepcional. El diagnóstico definitivo se establece en el estudio anatomopatológico y el tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica completa. Los tumores con elevada celularidad, alta concentración de células atípicas y actividad mitótica incrementada pueden tener un comportamiento benigno. Las recidivas también son excepcionales.
Palabras llave : Leiomioma vaginal; células con núcleos atípicos.