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Ginecología y obstetricia de México
versão impressa ISSN 0300-9041
Resumo
SERRANO-BERRONES, Miguel Ángel e CENTENO-DURAN, Georgina. Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (Call-Fleming) en el puerperio: reporte de un caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2019, vol.87, n.3, pp.213-216. Epub 30-Abr-2021. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v87i3.2199.
ANTECEDENTES:
El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible, o síndrome de Call-Fleming, es una alteración excepcional, de origen incierto, caracterizada por cefalea, déficit neurológico y vasoespasmo cerebral reversible. En cuanto a su mecanismo fisiopatológico, se señala la relación con vasoconstricción segmentaria reversible en diferentes áreas cerebrales.
CASO CLÍNICO:
Paciente de 34 años, sin antecedentes de importancia para el padecimiento actual, de 40 semanas de embarazo, que ingresó a la unidad médica por actividad uterina irregular, con cifras tensionales de 120-80 mmHg, pulso 80 por minuto, frecuencia respiratoria 20 por minuto y temperatura de 37 ºC; la frecuencia cardiaca fetal fue de 140 latidos por minuto. Al no existir progresión del trabajo de parto, se decidió su interrupción por vía abdominal y se obtuvo un recién nacido sano. Durante el puerperio inmediato, después de la administración de ergonovina, la paciente manifestó hipertensión arterial y cefalea súbita relacionada con déficit neurológico, por lo que requirió el ingreso a la unidad de cuidados intensivos hasta su estabilización. Se estableció el diagnóstico de cefalea tipo “trueno”; la tomografía computada no mostró alteraciones aparentes, el líquido cefalorraquídeo fue claro, con concentración leucocitaria de 10 mm3 y eritrocitaria de 6 mm3.
CONCLUSIÓN:
El síndrome de Call-Fleming es una alteración poco frecuente durante el embarazo y puerperio; por tanto, es importante conocer, identificar y establecer el diagnóstico diferencial de la enfermedad.
Palavras-chave : Síndrome de vasoconstricción cerebral reversible; síndrome de Call-Fleming; embarazo; puerperio; ergonovina.