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Ginecología y obstetricia de México
versão impressa ISSN 0300-9041
Resumo
DZIB-CALAN, EA et al. Procedimiento endoscópico en la migración al recto de un dispositivo intrauterino. Reporte de un caso. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2018, vol.86, n.2, pp.146-150. ISSN 0300-9041. https://doi.org/10.24245/gom.v86i2.1839.
ANTECEDENTES
La perforación es la complicación más temida durante la aplicación de un dispositivo intrauterino; cuando esto sucede debe retirarse el dispositivo debido al potencial riesgo de perforación y obstrucción intestinal.
CASO CLÍNICO
Paciente de 26 años, con trastorno del ciclo menstrual y dispareunia. La radiografía abdominal mostró el dispositivo intrauterino en posición anómala. La tomografía simple de abdomen evidenció el dispositivo en la zona intraluminal del recto, en la pared anterior, a 10 cm del esfínter anal. Se extrajo el dispositivo mediante colonoscopia. Los hallazgos intraoperatorios fueron: migración del dispositivo intrauterino, a 12 cm del margen anal, con adecuada exposición del brazo vertical. La extracción del dispositivo fue exitosa, con evolución satisfactoria de la paciente pues no hubo dolor ni alteraciones intestinales.
CONCLUSIÓN
La colonoscopia es una técnica diagnóstica y terapéutica efectiva en pacientes con migración del dispositivo intrauterino y afectación intestinal sin perforación, incluso puede considerarse antes de recurrir a la laparoscopia o laparotomía.
Palavras-chave : Dispositivo intrauterino; recto; colonoscopia; extracción de dispositivo; laparoscopia; laparotomía.
