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Ginecología y obstetricia de México

versão impressa ISSN 0300-9041

Resumo

GUTIERREZ-CASTANEDA, MR  e  FONT-LOPEZ, KC. Trombofilias y embarazo: incidencia, factores de riesgo y resultados perinatales. Ginecol. obstet. Méx. [online]. 2017, vol.85, n.10, pp.676-684. ISSN 0300-9041.  https://doi.org/10.24245/gom.v85i10.1530.

OBJETIVO:

analizar la incidencia, los factores de riesgo y las condiciones de los recién nacidos de madres con trombofilia.

MATERIALES Y MÉTODOS:

estudio observacional de serie de casos de pacientes atendidas en el Hospital General Fernando Quiroz Gutiérrez, ISSSTE, entre los años 2010 a 2016. Se incluyeron todas las embarazadas con diagnóstico de trombofilia establecido con base en el perfil de trombofilias. Todas se trataron con ácido acetil salicílico y heparina de bajo peso molecular a partir del diagnóstico. Todas se vigilaron estrechamente durante el embarazo y puerperio con seguimiento de las condiciones maternas y neonatales, que se capturaron y analizaron en una hoja de Excel.

RESULTADOS:

se encontraron 81 casos que representaron una incidencia de 1.06%. La trombofilia más frecuente fue el síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos (39.5%), seguida de la deficiencia de proteína S (35.8%). Los antecedentes de riesgo más frecuentes fueron: pérdida gestacional recurrente (63%), preeclampsia (23%) y muerte fetal (17%). Los resultados perinatales y maternos postratamiento: 97.6% de neonatos sanos, 2.4% abortos y 4.9% preeclampsia.

CONCLUSIONES:

los antecedentes de pérdida repetida de la gestación, restricción del crecimiento fetal, enfermedad hipertensiva del embarazo y muerte fetal deben despertar la sospecha de trombofilia. Con base en lo anterior debe iniciarse el protocolo de estudio para su confirmación. El nacimiento de un recién nacido es factible siempre y cuando la madre y su hijo reciban vigilancia estricta y el tratamiento oportuno.

Palavras-chave : trombofilia y embarazo; pérdida gestacional recurrente.

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