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Revista mexicana de fitopatología
versão On-line ISSN 2007-8080versão impressa ISSN 0185-3309
Resumo
MORA-AGUILERA, Gustavo e ACEVEDO-SANCHEZ, Gerardo. Un análisis retrospectivo de epidemias en plantas y humanos para comprender COVID-19. Rev. mex. fitopatol [online]. 2021, vol.39, n.spe, pp.88-180. Epub 30-Nov-2022. ISSN 2007-8080. https://doi.org/10.18781/r.mex.fit.2021-27.
El análisis retrospectivo mundial de la epidemiología humana/vegetal exhibe desarrollo cognitivo reactivo influenciado por fenómenos casuísticos. Brotes epidémicos del siglo XXI demuestran involución del enfoque poblacional de prevención de riesgos y erosión del modelo de Salud Pública, exitoso entre 1950-1970. Después de 19 pandemias y 200 brotes históricos, ni la OMS e instituciones públicas o privadas han consolidado modelos preventivos sustentables. La expansión urbana y el colonialismo agrícola durante la Revolución Industrial aceleró procesos pandémicos como la Peste Negra (Yersinia pestis), Cólera (Vibrio cholerae), Tizón de la Papa (Phythopthora infestans) o Roya del Café (Hemileia vastatrix). Éstas coadyuvaron en la concepción y aplicación de los principios contagio y prevención por Snow/1854 o de Bary/1857, en el higienismo de Proust/1873, y la sanitización de Marshall/1882, antes del principio etiológico desarrollado por Pasteur/1862 y Koch/1882. Las revoluciones científicas contemporáneas fortalecieron la visión reduccionista hospitalaria, o parcelaria, con énfasis en la curación como principio, y la privatización de la salud como estrategia de mercado. La población, paradigma central de la epidemiología, está limitada al individuo-paciente o planta-daño. La curva de casos COVID-19 (‘ola epidémica’) no es inherente a la epidemiología preventiva, su ‘aplanamiento’ carece de fundamento infeccioso, la ‘sana distancia’ o ‘confinamiento’ no son estrategias de mitigación sostenibles. El énfasis inmunológico, no generó la protección individual e ‘inmunidad de rebaño’ esperadas. En cambio, exacerbó la ‘carrera’ farmacéutica-mercantilizada de vacunas ante nuevas variantes; el proteccionismo geopolítico; y la inequitativa distribución de inmunológicos. La pandemia SARS-CoV-2/COVID-19 evidenció el deterioro de un marco epidemiológico racional; ausencia de Sistemas de Vigilancia que articulen la detección clínica y de variantes virales con trazabilidad de riesgos comunitarios, potenciados con tecnología genómica y digital; la depauperación del Sistema Público de Salud; y la ausencia de un modelo pansistémico integrador de modelos regionales preventivos. Reducción de letalidad máxima de 15.2% en 2020, a 2.5 promedio mundial en 2021 sugiere un proceso transicional endémico. Tasas de reproducción mundial R t > 1 son congruentes con variantes más transmisibles, como Delta y Ómicron, como aptitud de sobrevivencia subletal del virus. La pandemia no se ha logrado intervenir exitosamente y su momentum está determinado por atributos biológicos inherentes al SARS-CoV-2.
Palavras-chave : Pandemia; Enfermedad; Prevención; Cura; SARS-COV-2; Salud; Vacuna..