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Salud Pública de México
versão impressa ISSN 0036-3634
Resumo
FERRECCIO, Catterina. Nuevas estrategias de prevención y control de cáncer de cuello uterino en Chile. Salud pública Méx [online]. 2018, vol.60, n.6, pp.713-721. Epub 22-Ago-2019. ISSN 0036-3634. https://doi.org/10.21149/8577.
Objetivos:
Discutir el cáncer cervicouterino (CC), el virus del papiloma humano (VPH), el programa de control del CC y proponer alternativas para Chile.
Material y métodos:
Se analiza el programa nacional del CC 1966-2015 y la guía clínica 2015-2020, la prevalencia de VPH en mujeres y en casos de CC; la infección y serología de VPH; la autotoma; la precisión y rentabilidad del tamizaje con VPH contra el Papanicolaou y las opciones de triaje en VPH AR positivas.
Resultados:
En Chile mueren 600 mujeres (principalmente de bajos recursos) al año por CC. La cobertura del Papanicolaou es < 70%, sensibilidad muy inferior al test de VPH, por lo que el cambio es rentable. Desde 2015 se vacuna contra VPH a niñas menores de 13 años.
Conclusiones:
Las condiciones técnicas y económicas existen en Chile para lograr una mejoría sustancial del CC: se sugiere el reemplazo del Papanicolaou por el examen de VPH; tamizaje cada cinco años con opción de autotoma; triaje con base en la tipificación de VPH 16/18 o Papanicolaou.
Palavras-chave : cáncer del cuello del útero; virus del papiloma humano; costoefectividad; tamizaje del cuello del útero; autotoma vagina.